篇一:妇产科复习题及答案整理
《妇产科护理学》复习题
一、名词解释
1、基础体温:又称静息体温,是指人经过6—8小时的睡眠以后,比如在早晨从熟睡中醒来,体温尚未受到 运动饮食或情绪变化影响时所测出的体温。基础体温通常是人体一昼夜中的最低体温。
2、产褥感染:指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。
3、阴道自净作用:指阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增生变厚,增加抵抗病原体侵入的能力,同时 上皮细胞中含有丰富的糖原,在阴道杆菌的作用下,分解成乳酸,维持阴道正常的酸性环境(PH4~5),使 适应于弱碱性环境中繁殖的病原体受到抑制。
4、妊娠高血压综合征(妊高征):指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大征候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。
5、受精: 精子与卵子结合的过程。通常发生在排卵后12h内。已受精的卵子称受精卵,标志新生命的开始。
6、产后出血:胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者为产后出血。
7、继发性闭经:以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停 经3个周期以上者成为继发性闭经。
8、功血:又称功能失调性子宫出血DUB, 是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的子宫出血,而全身及内外生殖器官 是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。常表现为月经周 期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。
9、胎方位:指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系,简称胎位。最常见为枕左前位
10高危妊娠:指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或 者导致难产者。
二、是非题10分
1、骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨构成。(√ )
2、临产的标志是规律性宫缩,宫颈口扩张,胎先露下降。(√ )
3、正常骨盆的形状是骨盆的入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形(√ )
4、连接骨盆各假想平面中点的曲线称为骨盆轴(√)
5、关于非孕期成人正常子宫,下列说法:子宫体位于骨盆腔中央,呈梨形 (× )
6、卵巢是产生卵子,分泌激素的器官。(√ )
7、妊娠期孕妇的血容量逐渐增加约35%,于妊娠32-34周达高峰。(√ )
8、关于妇科检查前的准备,阴道出血者绝对禁止阴道检查 ( ×)
9、羊水能通过形成前羊水囊,有助于宫口的扩张。(√ )
10、胎儿娩出1h后,胎盘尚未娩出者称胎盘滞留。(× )
三、填空题20分
1、正常宫缩特点有节律性、对称性、极性、缩复作用
2、输卵管妊娠的结局有流产、破裂、继发腹腔妊娠、陈旧性宫外孕。
3、新生儿评分的五项体征是心率、呼吸、肌张力、刺激、皮肤颜色。
4、影响分娩因素有 产力、产道、胎儿、精神心理状态。
5、恶露分为血性恶露、浆液恶露、白色恶露
6、临产的标志: 规律性宫缩、宫口扩张、先露下降
7、早期妊娠的主要自觉症状有停经.早孕反应.尿频、疲倦感
8、末次月经为1996年1月7日,其预产期为1996年10月14日
9、胎儿附属物指胎儿以外的组织,包括:胎盘、胎膜、脐带、羊水
10、流产主要症状:停经、阴道流血和腹痛
11、接受化疗后最常见的毒性反应是:消化道反应、骨髓抑制、脱发。
12、宫颈Ca的早期症状主要表现为:接触性出血、血性白带。
四、选择题20分
1、骨盆最小平面的范围,前面是耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后面为:(D)
A,第4-5骶椎间B.第3-4骶椎间. C.骶岬D.骶骨下端 E.第2-3骶椎间
2、受精卵着床约在受精后:(C)
A.第3日 B.第4日 C.6-7日 D.2-3日 E.第5-6日
3、正常脐带内有:( B)
A.一条脐动脉,二条脐静脉B.二条脐动脉,一条脐静脉
C.一条脐动脉,一条脐静脉D.二条脐动脉,二条脐静脉E.以上均不正确
4、一24岁初孕妇,孕24周,在急诊室主诉夜间突然阴道流血一小时,量如月经,伴腹部轻微胀痛。检查:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率140次/分,胎位LOA,头浮.子宫有不规则收缩,无压痛。最可能诊断是:( A )
A.先兆流产 B.胎盘早剥C.胎盘边缘血窦破裂D.前置胎盘E.子宫颈息肉出血
5、停经后阴道流血量多,腹痛加剧,子宫颈口已开,羊水流出,子宫大小与停经孕周略小,尿妊娠实验阳性或阴性,B超常间不到胎动及胎心搏动,应诊断为( B )
A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.过期流产
6、孕足月,初产妇,24岁第二产程2小时半,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500mL,查:子宫轮廓不清,首先应考虑为(E )
A.阴道静脉破裂 B.凝血机制障碍 C.胎盘残留 D.宫颈裂伤 E.子宫收缩乏力
7、30岁,初孕妊娠34周,产前检查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,Bp10/4kPa(75/30mmHg),Pl20次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是E
A.立即剖官产终止妊娠 B.抢救休克,滴注催产素引产C.人工破膜,滴注灌产素引产
D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产 E.抢救休克,尽快剖官产,终止妊娠
8、新生儿窒息的护理措施中,首先执行的是C
A.氧气吸入B.人工呼吸C.保持呼吸道通畅
D.心内注射肾上腺素E.脐静脉注射5%碳酸氢钠
9、下列哪项不是重度妊高征的表现(C)
A.血压高于21.3/14.7kpaB.头痛、头迷、视力障碍
C.下胶水肿(+++)D.24小时尿蛋白定量>5g
E.眼底动腺痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血
10.王女士,29 岁,孕33 周,突然阴道流血如经量,无腹痛,此时,需确诊是否前置胎盘,应建议进行C
A.腹部触诊B.阴道检查C.B 超检查D.血常规检查E.后穹隆穿刺
11.张女士,27 岁,第1 孕,妊娠33 周。跌倒后腹部剧烈疼痛,伴少量阴道流血来急诊。接诊护士检查:血压90/60mmHg,脉搏110 次/分,子宫大小如孕35 周样,腹壁板硬、压痛明显,胎心100 次/分。估计最可能患C
A.早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.异位妊娠E.晚期先兆流产
12.妊娠高血压疾病的基本病理变化是E
A.水钠潴留B.动脉硬化C.心功能失偿D.血容量减少E.全身小动脉痉挛
13.子宫肌瘤患者出现月经改变为常见症状,那么与下述哪项关系最大C
A.子宫肌瘤的大小B.子宫肌瘤的数目C.子宫肌瘤生长的部位
D.子宫肌瘤伴变性E.子宫肌瘤伴感染
14.正常的胎心音为D
A.60~80 次/分B.80~110 次/分C.110~120 次/分
D.120~160 次/分E.160~180 次/分
15.指出在哺乳中,错误的措施是B
A.可取坐姿或卧姿B.每次哺乳不一定要吸空
C.乳头皲裂轻者可继续哺乳D.乳汁淤积应报告医生
E.乳胀者哺乳前热敷、按摩乳房
16.孕30 周后正常的12 小时胎动计数应E
A.大于3 次B.大于5 次 C.大于10 次/12 小时D.大于20 次/12 小时E.大于30 次/12 小时
17.下述疾病对应的检查方法哪项不合适( A )
A 子宫颈癌·宫颈粘液检查 B、滴虫性阴道炎·白带悬滴法 C、宫颈糜烂—宫颈刮片D.子宫内膜癌·分段诊刮 E.不孕症·输卵管通畅检查
18.了解病人有无腹腔内出血,应指导病人首选哪项检查(E )
A、超声波检查 B.X线检查C.腹腔镜检查 D.腹腔穿刺 E.阴道后穹隆穿刺
19.35岁妇女足月产3次,无早产史,流产 1次,,现存子女2人,可简写为下列何项( A )
A.3-0-1-2B.3-1-0-2C .0-2-3-1D.2-0-3-1 E.3-2-1-0
20.原发性闭经是指年满多少岁后无月经来潮者:(C )
A、12岁 B.14岁 C.16岁D.18岁
五、简答题
1、妊娠期早期心力衰竭的诊断是什么?
①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。
②休息时心率每分钟超过110次,呼吸每分钟超过20次。
③夜间常因胸闷而需坐起呼吸,或到窗外呼吸新鲜空气。
④肺底部出现少量持续性湿罗音,咳嗽后不消失。
2、双合诊检查的目的。
答:双合诊检查目的是要扪清阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、子宫韧带和宫旁结缔组织,以及盆腔内其他器官和组织是否正常。
3、产前检查时间如何安排?
产前检查从确定早孕时开始。妊娠12W以内建立围生期保健卡。妊娠28W前4W查1次,以后2W查1次,妊娠36W 1次,高危增加复查次数。
我国的围生期规定是: 从妊娠28W至产后1W 。
4、如何指导孕妇数胎动?
指导孕妇从妊娠28周开始至临产。每日早中晚各数1小时胎动,3次相加总乘4即为12小时胎动数。正常每小时3~5次。12小时不得少于10次。凡12小时内胎动累计少于10次,均视为子宫胎盘功能不足,表示胎儿有缺氧,应及时就诊。数胎动时应取侧位或座位,注意力要集中,可用物品或水果计数。
六、论述题
1、孕妇35岁,G1P0,孕36周,浮肿(++),血压21.3/14.6kPa(160/110mmH蛋白尿(++),一天前出现头痛,恶心。入院诊断为重度妊高征,先兆子痫,
(1)试写出此孕妇3个主要的护理诊断。
(2)该孕妇目前应接受哪些护理措施。
(3)目前用硫酸镁治疗,写出硫酸镁使用的注意事项。
(1)护理诊断:知识缺乏:缺乏对妊高征处理的相关知识
有母儿受伤的危险:与子痫发作时病人意识丧失有关
焦虑:与担心高血压及其对母儿的影响有关
(2)护理措施1、卧床休息,以左侧卧位为宜;2、指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品,及足够蛋白质的摄入3、硫酸镁的用药护理4、重度妊高征患者,保持病情稳定、预防子痫发生,为分娩做好准备①将病人安排在安静、光线较暗的病室,医护活动尽量集中;②准备下列物品:呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包。
(3)硫酸镁使用的注意事项。
硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,故在使用过程中严密观察其毒性作用,控制入量,滴速以1g/h,不超过2g/h。同时监测以下指标:1、膝腱反射必须存在;2、呼吸不少于16次/分钟;3、尿量不少于25ml/h;尿少提示肾脏排泄功能受到抑制,镁离子蓄积,故应随时备好10%葡萄糖酸钙,及时给予解毒。
2、林女士,32岁,孕1产1,平素月经规律,经期无不适。近3个月阴道分泌物曾多伴外阴瘙痒,经检查为滴虫阴道炎
问:该病人应用什么溶液清洗?该病人的护理内容是什么?
答:(1)应用酸性溶液进行阴道灌洗。
(2)护理内容1.指导病人:注意个人卫生,避免搔抓外阴;治疗期间禁止性生活;避免去公共浴池、泳池。
2.指导配合体检:取分泌物前24-48h避免性生活、阴道灌洗或局部用药,分泌物及时送检。
3.指导正确用药:经期暂停坐浴、阴道冲洗及阴道用药;用药期间禁酒;孕20周前或哺乳期妇女禁用。
4.观察用药反应:偶见胃肠道反应,如食欲减退、恶心呕吐,此外,偶见头痛、皮疹等,一旦发现应报告医师并立即停药。
5.强调治愈标准及随访:月经干净后复查连续3次阴性方可称为治愈。
3、张女士,28岁初产妇,足月妊娠临产,宫口开全已2小时15分钟,S=+3,宫缩持续40秒,间隔3分钟,胎心率160次/分
问:现在应采取什么措施?新生儿的护理措施是?
答:1.小剂量应用缩宫素2.新生儿的护理措施:进行APGAR评分;注射维生素K1防止出血;立即清理呼吸道; 密切观察头皮产瘤情况。
4、王女士,28岁,阴道分泌物增多2个月,性交后出血2次就诊,妇科检查见宫颈重度糜烂乳突型,宫体大小正常,双附件未见到异常,宫颈刮片巴氏二级
问:为该病人提供健康指导的内容包括哪些?
答 1. 治疗时间选择在月经干净后3到7天内进行。
2.术后应每日清洗外阴2次,保持外阴清洁,禁止性交和盆浴2个月。
3.病人术后均有阴道分泌物增多,在宫颈创面痂皮脱落前,阴道有大量的黄水流出,术后1到2周脱痂时可有少量血水或少许流血,如出血量多者需急诊处理。局部用止血粉或压迫止血,必要时加用抗生素。
4.一般于两次月经干净后3到7天复查,未痊愈这可择期再做第二次治疗。
5、初产妇,25岁,妊娠40周,阵发性腹痛10--20分钟一次,每次持续10秒,伴有阴道流液,量多,查体:先露头,胎背在母体左前方,胎心130次/分。
1.该产妇正确的诊断是什么?
2.护理措施有哪些?
答:1.该产妇正确的诊断是:孕1产0,妊娠40周,待产,枕左前;胎膜早破。
2.护理措施:
(1)卧床休息,先露高浮者,绝对卧床休息,给予头低足高位,防止脐带脱垂。(2)保持会阴清洁,勤换会阴垫,避免感染。(3)破膜>12小时,遵医嘱使用抗生素。(5)加强产程监护,定时听胎心,有异常及时汇报医生。(6)加强生活护理。
6、初产妇,足月分娩2小时后,阴道大量出血,量约600ml,暗红色,查:子宫轮廓不清,时软时硬。问:(1)该产妇正确的诊断是什么?(2)该疾病常见的原因有哪些?该产妇可能属于哪种原因引起?
答1.该产妇正确的诊断是:产后出血。 2.该疾病常见的原因有:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍。该产妇可能由于子宫收缩乏力引起的产后出血。
7、初产妇,26岁,妊娠32周,自觉活动后心悸,气短,查体:血压140/90mmHg,脉搏100次/分,在心尖部可闻及舒张期杂音,心电图提示:三度房室传导阻滞。问:(1)该患者可能的诊断是什么?
(2)出现哪些症状和体征提示早期心衰?
答:1.该患者可能的诊断是妊娠合并心脏病。2.出现以下症状和体征提示早期心衰:轻微活动后出现胸闷、心悸、气短;休息时心率>110次/分;夜间常因胸闷而坐起,或需到窗口呼吸新鲜空气;肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。
8、初产妇,妊娠36周,头痛、眼花2天,1小时前在家抽搐一次,在来诊的路上再次抽搐,检查:血压170/110mmHg,浮肿(+++),尿蛋白(+++),宫高29cm,胎位LOA,胎心130次/分。问:(1)该患者可能的诊断是什么?(2)应采取哪些护理措施?
答:1.该患者可能的诊断是子痫。2.应采取以下护理措施:(1)协助医生控制抽搐;
(2)专人护理,防止受伤;保持呼吸道通畅,立即吸氧;放压舌板,防舌后坠;病人取头低侧卧位;未清醒时,禁止给予一切饮食和口服药。
(3)减少刺激,以免诱发抽搐:安静,操作集中时间。
(4)严密监护:密切监测生命体征及尿量、记出入量。
(5)为终止妊娠做好准备。
篇二:妇产科 选择题 各章节 带答案
第一单元 女性生殖系统解剖
1. 关于女性内生殖器的血管,下列哪项不正确
A 子宫动脉为髂内动脉前干的分支
B 右卵巢动脉可来自右肾动脉
C 左卵巢动脉可来自左肾动脉
D 阴部内动脉为髂内动脉前干的终支
E 会阴动脉为阴部内动脉的分支
参考答案:B
2. 关于女性生殖器解剖,不正确的是
A 子宫颈管上皮为高柱状
B 阴道上皮为复层鳞状上皮
C 输卵管上皮细胞均为带纤毛的细胞
D 卵巢的表面由单层立方上皮覆盖称为生发上皮
E 宫颈管外口复层鳞状细胞和柱状细胞交界处是宫颈癌好发的部位
参考答案:C
3.有关女性生殖器淋巴的引流,下述哪项是错误的
A. 外阴淋巴大部分汇入腹股沟浅淋巴结
B. 阴道下段淋巴汇入腹股沟浅淋巴结
C. 腹股沟浅淋巴结汇入髂淋巴结组
D. 宫颈淋巴汇入腹股沟深淋巴
E. 子宫体淋巴汇入腰淋巴及腹股沟浅淋巴结
参考答案:D
4. 右侧卵巢静脉汇入:
A 下腔静脉
B 右肾静脉
C 右髂内静脉
D 右髂总静脉
E 右髂外静脉
参考答案:A
5. 维持子宫前倾的韧带是
A 圆韧带
B 阔韧带
C 主韧带
D 骶骨韧带
E 圆韧带+骶骨韧带
参考答案:E
6.关于子宫的解剖不正确的是
A 大小为7cm×5cm×3cm
B 容积为5ml
C 重量约50g
D 成年女性的宫颈和宫体之比为1:2
E 子宫峡部在非孕状态约为2~3cm
7.关于正常骨产道, 下述哪项是正确的
A. 骨盆入口前后径比横径大
B. 中骨盆平面横径比前后径大
C. 骨盆入口平面是骨盆的最宽平面
D. 中骨盆平面是骨盆最窄平面
E. 站立时骨盆入口平面与地平面平行
参考答案:D
8. 关于子宫峡部正确的是
A. 指子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分
B. 峡部下端为解剖学内口
C. 峡部粘膜为高柱状上皮
D. 非孕妇女长约3cm
E. 妊娠末期形成子宫下段临产后可达脐上一横指
参考答案:A
9. 妇科手术在处理下列组织时最易损伤输尿管的部位,正确的是
A. 骨盆漏斗韧带、主韧带、圆韧带
B. 主韧带、骨盆漏斗韧带、子宫动脉
C. 子宫动脉、宫骶韧带、卵巢固有韧带
D. 输卵管系膜、卵巢固有韧带、子宫动脉
E. 圆韧带、宫骶韧带、子宫动脉
参考答案:B
10. 会阴侧切时会切到哪些盆底肌肉
A. 会阴深横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌
B. 会阴深横肌,坐骨海绵体肌,耻骨尾骨肌
C. 尿生殖膈下筋膜,会阴深横肌,髂骨尾骨肌
D. 会阴浅横肌,会阴深横肌,坐骨尾骨肌
E. 球海绵体肌,坐骨海绵体肌,会阴深横肌
参考答案:A
B型题
A. 阴阜
B. 阴蒂
C. 前庭球
D. 阴道前庭
E. 大阴唇
11. 外伤时易形成血肿
12. 耻骨联合前面隆起的脂肪垫
参考答案:83.E 84.A
A. 高柱状上皮
B. 有纤毛的高柱状上皮
C. 鳞状上皮化生
D. 复层鳞状上皮
E. 生发上皮
13. 阴道粘膜是
14. 子宫颈管粘膜是
15.输卵管粘膜是
参考答案:85:D86:A87:B
A. 髂总动脉
B. 肾动脉
C. 腹主动脉
D. 髂内动脉前干分支
E. 髂内动脉前干终支
16.阴道动脉来自
17.阴部内动脉来自
18.子宫动脉来自
19. 卵巢动脉来自
参考答案:16:D17:E18:D 19:C
第二单元 女性生殖系统生理
1. 关于卵巢的生理正确的是
A. 卵泡期一般是固定的
B. 随着卵泡的逐渐发育与成熟,宫颈粘液量由多变少
C. 排卵后阴道上皮细胞加速脱落
D. 排卵后由于孕激素的作用,基础体温呈低温相
E. 排卵后孕酮分泌增加,输卵管峡部肌肉收缩。
参考答案:C
2.卵子自卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的
A. 4~5天
B. 9~10天
C. 11~12天
D. 13~14天
E. 15~16天
参考答案:B
3.28岁,月经周期为28天,有排卵的妇女于月经周期第17天刮宫, 子宫内膜镜检属于
A. 增生早期
B. 增生晚期
C. 分泌早期
D. 分泌晚期
E. 排卵期
参考答案:C
4.月经周期为32天的妇女,其排卵日应在月经来潮后的
A. 第10天
B. 第12天
C. 第15天
D. 第18天
E. 第21天
参考答案:D
5. 下列检查卵巢功能准确性最高的方法是
A. B超检查
B. 阴道细胞学检查
C. 基础体温测定
D. 子宫内膜病理检查
E. X线检查
参考答案:D
6. 下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平
A. 宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶
B. 尿雌三醇测定
C. 子宫内膜呈增殖期变化
D. 阴道脱落细胞中大部份为角化细胞
E. 基础体温高温相
参考答案:E
7.关于月经下述哪项是正确的
A. 月经周期的长短主要与卵泡期有关
B. 月经血可凝固,多伴有小血块
C. 月经来潮表明卵巢有排卵,且末发生受精和
孕卵着床
D. 月经时子宫内膜从基底层脱落
E. 正常月经量约100ml
参考答案:A
8.下述哪种激素能使阴道上皮细胞所含糖原在阴道杆菌作用下形成乳酸,起阴道自净作用
A. 促性腺激素释放激素
B. 垂体促性腺激素
C. 促甲状腺激素
D. 雌激素
E. 孕激素
参考答案:D
9.雌激素对丘脑下部及脑垂体前叶的反馈是
A. 雌激素-负反馈 孕激素-正反馈
B. 雌激素-正反馈 孕激素-负反馈
C. 雌激素-负反馈 孕激素-负反馈
D. 雌激素-正负反馈 孕激素-负反馈
E. 雌激素-负反馈 孕激素-正负反馈
参考答案:D
10.卵巢排卵后形成黄体,此时孕激素分泌旺盛,其高峰在月经周期的
A. 第7-8天
B. 第12-13天
C. 第17-18天
D. 第22-23天
E. 第25-26天
参考答案:D
11 .下述各项中哪项是正确的
A. 绝经后妇女卵巢功能衰退,体内无雌激素
B. 妇女有月经来潮即说明有排卵
C. 卵巢只分泌雌.孕激素
D. 甾体激素不属于类固醇激素
E. 孕激素是雄激素的前身物质
参考答案:E
12.下列哪项检查结果可反映出雌激素水平
A. 宫颈粘液出现羊齿状结晶
B. 尿中孕二醇值增多
C. 基础体温呈高温相
D. 子宫内膜呈分泌期变化
E. 阴道上皮细胞多为中层细胞或角化前细胞
参考答案:A
13. 子宫内膜由增殖期变为分泌期,主要是受哪种激素
的作用
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 促卵泡素(FSH)
D. 促黄体素(LH)
E. 促性腺激素释放激素(GnRH)
参考答案:B
14. 在以下各项中,哪项是雌激素和孕激素协同作用的
A. 子宫收缩
B. 乳房发育
C. 输卵管蠕动
D. 子宫颈粘液的变化
E. 基础体温上升
参考答案:B
15. 反映卵巢有排卵功能的检查为
A. 基础体温单项型
B. 阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响
C. 宫颈粘液有羊齿状结晶
D. 子宫内膜呈增殖期变化
E. 子宫内膜呈分泌期变化
参考答案:E
B型题
A. 促卵泡素
B. 促黄体素
C. 雌激素
D. 孕激素
E. 泌乳素
16.卵泡早期分泌量少,其后逐渐增高,排卵前达高峰以后降低,黄体期再度升高
17.卵泡前半期分泌少,以后逐渐上升,排卵前24小时迅速升高出现分泌陡峰,24小时后骤降,黄体期维持低水平
18.卵泡早期血含量甚微,排卵后分泌量显著增加,7-8天后逐渐下降
参考答案:16:C17:B18:D
第三单元 妊娠生理
1. 下述妊娠期母体生理变化错误的是
A. 黄体功能于孕10周后由胎盘取代
B. 不哺乳者垂体生乳素产生后3周内降至非孕时水平
C. 由于胰岛素分泌减少,孕妇易患糖尿病
D. 肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关
E. 妊娠32-34周时心搏出量及血容量达高峰
参考答案:C
2. 关于妊娠期母体生殖系统的变化,哪项是错误的
A. 子宫于妊娠12-14周出现不规则无痛性收缩,
称Braxton Hick收缩
B. 阴道粘膜增厚,变软,皱褶增多,伸展性增加
C. 妊娠早期可见妊娠黄体,约在孕10周后开始萎缩
D. 妊娠早期乳房增大,乳头变黑,易勃起
E. 近预产期时宫颈变短,鳞柱状上皮交界处内移,
出现糜烂面
参考答案:E
3. 关于脐带,哪相是错误的
A. 妊娠足月(40周末)脐带长度一般为50cm
B. 脐带有两根脐动脉和一根脐静脉
C. 脐带表面由羊膜包围
D. 脐静脉的氧分压低于脐动脉
E. 脐带杂音的速率与胎心音率同
参考答案:D
4. 正常妊娠40周的羊水量约为
A. 500ml以下
B. 500~800ml
C. 800ml
D. 1500ml
E. 2000ml
参考答案:C
5. 卵子受精是在输卵管的哪个部位
A. 伞部
B. 壶腹部与峡部联接处
C. 峡部与间质部联接处
D. 间质部内
E. 内侧1/3处
参考答案:B
6. 妊娠后半期羊水的主要来源是
A. 羊膜的透析
B. 胎儿皮肤的透析
C. 胎儿呼吸道粘膜的透析
D. 胎儿尿液
E. 脐带表面的透析
参考答案:D
7.关于受精卵发育与植入.正确的是
A. 精子到达输卵管与卵子相遇,顶体外膜破裂
释出顶体酶,称为精子获能
B. 获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带,
为受精的开始
C. 孕卵植入后蜕膜产生"早孕因子",抑制母体淋巴
细胞活性
D. 妊娠期的子宫内膜称为蜕膜
E. 囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜
参考答案:D
8.妊娠期子宫的变化,正确的是
A. 足月妊娠时子宫血流量约为300~500ml/分
B. 足月妊娠子宫血流量70-75%供应胎盘,20-25%供应子宫蜕膜层
C. 妊娠期Braxton Hicks收缩, 宫内压力约为30mmHg
D. 子宫肌细胞肥大,胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌球蛋白
E. 子宫肌壁厚度由非孕时的约1cm至足月时增加一倍
参考答案:D
解析:妊娠足月时子宫血流量为450~650 ml/分,其中5%供肌层,10-15%供应子宫蜕膜层,80%~85%供应胎盘。
妊娠期无痛性宫缩称为Braxton Hicks收缩,特点为自妊娠12~14周期出现不规律、无痛性宫缩,宫腔内压通常为5~25 mmHg,持续不到30秒。
9. 胎儿血循环建立是在受精后的
A. 第1周
B. 第2周
C. 第3周
D. 第4周
E. 第5周
参考答案:C
10.关于绒毛膜促性腺激素,哪项是正确的
A. 来自蜕膜,绒毛膜与羊膜的上皮细胞
B. 为一种糖蛋白激素,有a.b两侧链,a亚单位有特异性
C. 受孕后9-13天HCG明显升高,孕8-10周达最高峰以后迅速下降
D. 在妊娠早期替代垂体FSH功能,促使妊娠黄体发育
E. 测定血HCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测标记
参考答案:C
11. 正常妊娠满28周末的胎儿体重大致为
A. 500克
B. 1000克
C. 1500克
D. 2000克
E. 2500克
参考答案:B
12. 妊娠期间子宫的变化,正确的是
A. 足月的宫腔容量增加20倍,为1000ml
B. 足月的子宫重量增加10倍,为500克
C. 肌细胞于早期增生,数目增加
D. 子宫下段于怀孕后期增长速度最快
E. 子宫下段于临产时可伸展至7-10厘米
参考答案:E
13. 妊娠期母体心血管系统的变化,正确的是
A. 心脏向左下方移位
B. 孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断为心脏异常
C. 孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同
D. 收缩压无明显变化,舒张压稍偏低
E. 下肢静脉压无明显变化
参考答案:D
14. 妊娠期孕妇泌尿系统变化,正确的是
A. 泌尿系统肌张力降低
B. 输尿管蠕 动增加
C. 孕妇易发生左侧肾盂肾炎
D. 夜尿量少于日尿量
E. 肾小管对葡萄糖再吸收能力相应增加
参考答案:A
15. 孕妇血容量变化,哪项是正确的
A. 自妊娠12周血容量开始增加
B. 妊娠32-34周达高峰
C. 34周后缓慢增加至足月
D. 红细胞增加多于血浆增加
E. 孕中期血液处于浓缩状态
参考答案:B
16. 胎盘的构成是由以下哪项组成
A. 羊膜,包蜕膜,叶状绒毛膜
B. 羊膜,底蜕膜,滑泽绒毛膜
C. 羊膜,真蜕膜,叶状绒毛膜
D. 羊膜,滑泽绒毛膜,包蜕膜
E. 羊膜,叶状绒毛膜,底蜕膜
参考答案:E
第四、五单元妊娠诊断及孕期监护与孕期保健
1 早孕诊断哪项是错误的
A. 子宫增大变软,呈球形
B. 阴道及子宫颈呈紫蓝色
C. 黑格尔氏(Hegar's sign)试验阳性
D. 黄体酮试验阳性
篇三:妇产科试题及答案[B]
5、曾有过妊娠而后来未避孕连续2年不孕者是:E
A.原发不孕 B.暂时不孕 C.绝对不孕 D.相对不孕 E.继发不孕
6、女性,25岁,平时月经周期规律,现停经50天,阴道少量流血3天,伴下肢剧痛1天,晕厥1次,测血压70/40mmHg,面色苍白,首先考虑下列那种疾病( )
A. 不全流产B葡萄胎 C. 异位妊娠D. 侵蚀性葡萄胎 E.稽留流产 E.卵巢破裂
6、避孕方法中失败率较高的是:A
A.安全期避孕B.使用阴茎套 C.使用阴道隔膜 D.放置IUD E.按期服用避孕药 7、宫颈息肉选择下列哪项治疗最合适?E
A.冷冻治疗 B.激光治疗 C.宫颈锥形切除 D.息肉摘除 E.息肉摘除送病检 8、粘膜下肌瘤的主要症状是:C A. 月经间隔时间常,持续时间短 B. 绝经后出血C.月经过多,近期延长 D.接触性出血E.不规则阴道出血 9、滴虫性阴道炎的临床表现是下列哪项?E
A.血性白带,奇痒难忍 B.脓性白带,阴道酸痛 C.灰黄泡沫白带伴阴道瘙痒 D.黄色白带,不伴瘙痒 E.豆腐渣样白带,奇痒难耐
10、 正常女性阴道保持一定的酸度是由于哪种细菌作用的结果:E A.大肠杆菌 B.链球菌 C.肠球菌 D.动弯杆菌 E.阴道乳酸杆菌E 11、 诊断子宫内膜结核最可靠的诊断依据是:
A.全身无力、低烧 B.血沉快 C.不育 D.月经量少 E.子宫内膜病检 12、 子宫肌瘤采用药物治疗的原则是:B
A.年轻要求生育者 B.绝经前肌瘤不是很大,症状较轻者 C.有手术禁忌症,须治疗后手术者 D.严重的并发症不利于手术者 E.严重贫血,术前须纠正贫血者
13、 A A. 肌壁间肌瘤引起月经过多 B. 粘膜下肌瘤出现症状较早 C. 肌瘤一般不引起疼痛
D. 不孕的原因之一,由于子宫腔变形,使孕卵着床受阻 E. 白带增多的原因之一,宫腔面积增大,腺体分泌增多 14、 急性输卵管炎哪个部位受累最轻?A
A.肌层 B.浆膜层 C.间质层
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D.内膜 E.输卵管周围组织
16、产后出血是指:胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过:B
A、300ml B、500ml C、200ml D、400ml E、600ml 17、宫颈癌的好发部位在:B A、鳞状上皮区B、鳞—柱交界C、柱状上皮区 D、鳞状上皮化生区 E、以上均不对
18、宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,按FIGO(1985)的临床分期,应属于:B
A、Ⅰb期 B、Ⅱa期 C、Ⅱb期 D、Ⅲa期 E、Ⅲb期 19、诊断宫内膜癌最可靠的方法是:E
A、阴道后穹隆吸物涂片细胞学检查 B、宫腔冲洗液涂片细胞学检查 C、子宫镜检查 D、宫腔碘油造影 E、分段诊刮
20、能分泌雌激素的肿瘤是:C A、宫颈癌 B、无性细胞瘤 C、颗粒细胞瘤 D、畸胎瘤 E、子宫内膜样肿瘤
21、35岁女性,胃癌手术后半年,发现下腹双侧各有一包块。妇检:子宫正常大小,双侧卵巢各有一肾形实质包块,可能的诊断为:E A、双侧卵巢畸胎瘤 B、双侧卵巢纤维瘤 C、内胚窦瘤 D、卵巢浆液性囊腺瘤E、卵巢库肯勃氏瘤 22、绒毛膜癌最常见的转移部位是:C A、阴道 B、脑 C、肺 D、消化道 E、肾 23、最常见的子宫内膜异位症病灶部位在:B A、 子宫肌层B、卵巢 C、宫颈 D、直肠子宫陷凹 E、宫底韧带
24、一妇女,婚后7年不孕,近3年痛经加重,后穹隆触及多个触痛结节,子宫后倾,附件有粘连性包块,首先考虑哪种疾病?D A、慢性盆腔炎 B、结核性盆腔炎 C、卵巢癌 D、子宫内膜异位症E、多发性浆膜下小肌瘤 25A A、多为原发性痛经
B、表现为继发性痛经进行性加剧 C、痛经与卵巢周期有明显的相关性 D、痛经伴有肛门坠痛和性交痛
E、痛经常伴有大便次数增多等消化道症状
26、葡萄胎术后追踪检查中,下列哪项重要?D
A、妇科检查 B、胸部透视或摄片 C、基础体温检查 D、尿妊娠试验 E、自觉症状(阴道流血、咳嗽、咯血等) 27、治疗重度妊高征孕妇,首选药物是:D
A、降压药 B、扩容药 C、利尿药 D、解痉药 E、镇静药
28、重型胎盘早剥的临床表现正确的是:E
A、妊娠晚期,无痛性阴道流血 B、腹部柔软
C、触诊胎位清楚 D、听诊胎心率正常 E、贫血程度与阴道流血量不成正比
29、心脏病孕妇易发生心衰的时期是:D
A、20—22wB、24—26wC、28—30w D、32—34wE、36—40w
30、妊娠合并甲型肝炎,下面哪种传播途径是正确的:A
A、粪—口传播B、产时传播 C、产后传播 D、子宫内经胎盘传播E、以上均不正确 31A、先兆流产经保胎治疗可以继续妊娠 B、稽留流产术前应检查血常规 C、完全流产无须特殊处理
D、难免流产一经确诊立即清宫 E、流产感染应先清宫后应用抗生素 32、与病理性缩复环最密切的是:E
A、巨大胎儿B、双胎妊娠 C、羊水过多 D、早产 E、先兆子宫破裂
33、产后出血的原因中,首先考虑以切除子宫止血的项目是:C A、宫缩乏力 B、胎盘嵌顿C、胎盘植入 D、胎盘粘连 E、凝血功能障碍 34、胎盘早剥分为几类:B
A、2类 B、3类 C、4类D、5类 E、以上均不是 35、妊高征出现水肿++++是指:C A、水肿涉及整个下肢
B、水肿涉及下肢、腹壁、外阴 C、指全身水肿,有时伴有腹水 D、足踝、小腿水肿 E、以上均不对
36、 输卵管妊娠最常见的部位是:B
A、间质部 B、壶腹部C、峡部 D、伞端 E、内膜层 37D
A、羊膜为光滑、无血管、无神经淋巴的透明薄膜
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B、叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分 C、胎膜是由羊膜和平滑绒毛膜组成
D、脐带一端连于胎儿腹壁,另一端附着于胎盘母体面 E、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成 38、初孕妇初感胎动的时间一般在:C A、12-16周B、16-18周 C、18-20周 D、20-22周E、22-26周
39、早期妊娠的症状中出现最早最重要的是?D A、晨起呕吐B、嗜睡 C、头昏、乏力D、停经 E、尿频
40D A、节律性B、对称性 C、极性 D、高张性E、缩复作用
二、 填空题:(共20空,每空1分,共20分)
1.心脏病产妇的主要死亡原因是(心力衰竭)和(感染)。 2.放置IUD的时间应选择(月经干净3-7天)。 3.慢性宫颈炎的常见病理类型(宫颈糜烂)、(宫颈肥大)、(宫颈息肉)、(宫颈腺囊肿)、(宫颈管炎)。
4.宫颈糜烂治疗以(物理治疗)为主。
5.子宫肌瘤根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为(肌壁间肌瘤)、(浆膜下肌瘤)、(粘膜下肌瘤)。 6.宫颈癌早期最常见的症状是宫颈(接触性)出血。
7.依子宫内膜癌病变形态和范围,分为(弥漫型)和(局限型)两种。 8.葡萄胎清宫后应避孕(1-2)年,宜采用(阴茎套)。
9.第二产程初产妇超过(2)小时,经产妇超过(1)小时尚未分娩为第二产程延长。10.确诊为不协调性子宫收缩乏力,严禁应用(催产素)。
三、 名词解释:(共5题,每题4分,共20分)
1. 人流综合症:人流术中由于宫颈、子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋,使受术者出现恶心、呕吐、心动过缓、血压下降、面色苍白、出冷汗、头晕甚至晕厥和抽搐的现象。
2.胎盘早剥:是指妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。
3. 库肯勃瘤(Krukenberg tumor):继发性卵巢肿瘤,常见的原发部位在乳腺、肠胃。肿瘤为双侧性,多保持卵巢原状,镜下见典型的印戒细胞,称库肯勃瘤。
4.产后出血:是指胎儿娩出后24小时内阴道流血超过500ml者,是分娩期严重的并发症,也是
产妇死亡的主要原因。
5.梅格斯综合征(Meigs syndrome):卵巢纤维瘤伴有腹水或胸水,手术切除肿瘤后,胸水和腹水自行消失的现象。
四、 简答题:(共4题,每题5分,共20分)
1.试述卵巢功能的检查方法有哪些?
答:基础体温测定,阴道脱落细胞学检查,宫颈粘液检查,性激素测定,B超检测卵泡发育及排卵,经前2-3天或月经来潮6小时内宫内膜诊刮。
2. 中、重度妊娠高血压综合征的治疗原则。
答:解痉、降压、镇静、扩容、利尿,必要时终止妊娠。
3.葡萄胎的诊断依据有哪些?
答:症状:停经、腹痛、阴道流血可见水泡样物流出;体征:子宫异常增大,软,无胎体感,胎心音,附件区包块。B超声:宫腔内可见到“落雪状”图象,尿HCG (+)。
4.试述先兆子宫破裂的临床表现?
答:先兆子宫破裂的临床表现为:产妇自诉下腹剧痛难忍,烦躁不安,呼叫,呼吸、脉搏快,检查腹部可见病理性缩复环,见子宫下段膨隆、压痛明显、排尿困难和血尿、宫缩频繁、胎心有改变或听不清。需迅速排除,否则将发生子宫破裂。
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