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icu出科鉴定

来源:免费论文网 | 时间:2017-03-11 06:50:13 | 移动端:icu出科鉴定

篇一:icu医生出科小结

icu医生出科小结

1、ICU医生出科小结

我练习的最初一个科室--重症监护室,即ICU。它是种种慢危重症停止集合监测、强化救治的特别场合,装备了各种进步前辈紧密的监护战医治装备。

ICU的病人大都是昏倒或嗜睡状况的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,另有动脉置管等,能够道各类医疗管子包罗万象。鼻饲液虽然说营养丰硕,但经由过程鼻饲管注进,就职何滋味都尝不到了,减上痰液多,按时的吸痰可欠好受啊?

我感觉在ICU住着,认识浑却是件不幸的事,看到他们卧病在床,疾苦万分,死不如死,我都于心不忍。虽然说天天的14-15面是家眷探病工夫,也是最温馨的时辰,但如许的体贴仍是没法抵消精神的熬煎。假如换成我,我宁肯挑选灭亡,如许出生涯量量的在世,还不如痛利落索性快天往神仙世界。

在ICU住着的病人几近都要用呼吸机帮助吸吸,以是要念做名优异的ICU护士必须谙练把握呼吸机的利用。在远两个月的实习糊口中,我当真进修呼吸机的相干事项,固然学的还只是冰山一角,但我已万分高兴,教无尽头,总比不会强啊。

在先生的带教下,我守时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处置巨细便等,主动完成各项医治,不怕净,不怕乏。我还积极介入科室里的小授课,不竭加强本身的实际常识。在这个急危重症会合救治的病房里,使我深入的觉得到仔细、耐烦、爱心、怜悯心的主要性,感开ICU让我进一步强化自我。

ICU的夜班比力多,起头时借实没有喜好那日夜倒置的糊口,不外时候暂了也便风俗了。若是此刻让我天天夙起,我皆怕本身熬不住呢。

我是个对照大意的人,越是警告本人要仔细,就越要犯错,盐火滴完已实时启管,体温量后记支体温表,诸如斯类,不胜枚举。真习时代给带教教师加了很多费事,看到教员帮我整理残局,我好是忸捏。

总之,感激带教教员的悉古道热肠教诲,谢谢ICU的先生们的教训让我美满而兴奋的竣事正在白会病院的练习。

2、ICU医生出科小结

进入ICU之前,“重症监护室”对我来说充满了诱惑,它的每一个字眼都散发出一种神秘,勾起我的好奇心,由于这里对出入人员的限制,在呼吸内科实习期间有幸碰触到此科室的我,更是心生渴望。于是便猜想里面的环境,入住的病患及这里的老师在这几乎封闭的环境里是如何说服自己去完成每一项使命的。猜想的答案永远也不可能成为疑惑的确切解答,而这种种疑惑对当时在其他科室实习的我来说都是一个个的谜,强烈的好奇心便使我在心中暗暗生出一份期待,期待早一点接触这个科室,融入进这个环境。

等待的光阴如此漫长,但到底还是如期而至。我怀揣着早有的那颗好奇心,小心翼翼的进入到期待已久的科室,用惊异的目光扫视一周之后,才发现当初的自己把这里想象的真是糟糕透了。这里的每一个角落都让我耳目一新,它并没因被封闭而显得死气沉沉,反之的是一片生气盎然。新的环境,新的氛围,新的心情,全新的一切带给我全新的收获。老师热忱的讲授与指导,我积极地听取及实践,是我充实的度过了这里的每一天。我充分的把握每一次实践机会,来巩固我的专业技能。从量血压,血糖的监测,换药,口腔护理,会阴护理,物理降温,血液抽取到吸痰,呼吸机的辨认及简单操作,气道湿化,雾化吸入,采动脉血,血气分析及CVP的检测,每一项操作我都谨慎、认真对待。在老师的监督与指导下,我都能成功完成这里的每一项操作,遇到每项操作的盲点或是出现错误,老师们都能及时发现并予以纠正。接下来就是耐心的教导我们这样的盲点及错误应如何避免,鼓励我们去相信自己,带上自己的心去做每项操作,哪怕是测一次尿量,翻一次身,都需认真记录与观察,稍有偏差,都会对患者的病情造成误判,从而导致不可挽回的后果。同时,老师也用行动向我们示范着一切,他们的细心、细心、再细心,才让我发现之前的自己是何等粗心。

充实的日子,好似注定是用来回忆的。转瞬间就又要到新的科室去收获新的东西,总结这个科室交给我的也只有五个字“争做有心人”。

3、ICU医生出科小结

我实习的第一个科室———ICU,这对一个平时读书不认真.常常跷课的同学来说,是一种挑战,但同时也给了我很强的新鲜感,我最喜欢新环境了。

时间真的很让人头疼。当我很讨厌那儿,很想离开那儿的时候,它过的比条狗还慢;渐

渐的,我喜欢那儿了,习惯那儿了,享受和每一个护士在一起的时光,可它,从乌龟变成了兔子,而我能做的只是回味!

在那儿,跟我相处时间最多的当然是孙柳英~~~我的第一任代教老师。一开始,我超讨厌她的,因为她老嫌弃我,每次上班回来的路上,我总会自问,我真的有那么笨吗?为什么她老嫌我这嫌我那的,别的老师都挺喜欢我的,为啥就她那样啊?慢慢的,我习惯了她那态度,后来体会到,她这样我才不会自满,觉得自己还有很多不会做的事,就算会做了,在她眼里永远不够完美,也许她是一个完美主义者吧!

呆在那儿,对我来说最痛苦的莫过于两件事。一件是每个星期都有好多夜班要上,另一件是给病人擦身,我讨厌那样的感觉,但不知不觉也做了一个多月,可我到现在还是不怎么能习惯,除了这两点,我挺喜欢呆在icu的,虽然人与人之间都存在着矛盾,但那都是些小矛盾。

在那里,我看到了不少紧张的面孔,家人生病,心里真的很急,很急~~~

在那里,我看到了不少忙碌的身影,病人进来了,她们真的很忙,很忙~~~

在那里,我看到了不少生离死别,有些家人哭得撕心裂肺,失去亲人,真的很痛,很痛~~~

在那里,我看到了不少欣慰的容颜,她们把他们照顾的,真的很好,很好~~~

我实习的第一个科室就这样伴着炎热的夏天的到来而结束了,心情也有点烦躁,下个科室是泌尿外科,听说挺累的,但是我喜欢!

4、ICU医生出科小结

我实习的最后一个科室--重症监护室,即ICU。它是各种急危重症进行集中监测、强化救治的特殊场所,配备了各种先进精密的监护和治疗设备。

ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉置管等,可以说各种医疗管子应有尽有。鼻饲液虽说营养丰富,但通过鼻饲管注入,就任何滋味都尝不到了,加上痰液多,定时的吸痰可不好受啊??

我觉得在ICU住着,意识清倒是件不幸的事,看到他们卧病在床,痛苦万分,生不如死,我都于心不忍。虽说每天的14-15点是家属探病时间,也是最温馨的时刻,但这样的关心还是无法抵消肉体的折磨。如果换成我,我宁可选择死亡,这样没生活质量的活着,还不如痛痛快快地去极乐世界。

在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的ICU护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在近两个月的实习生活中,我认真学习呼吸机的相关事项,虽然学的还只是冰山一角,但我已万分开心,学无止境,总比不会强啊。

在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗,不怕脏,不怕累。我还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。在这个急危重症集中救治的病房里,使我深刻的感觉到细心、耐心、爱心、同情心的重要性,感谢ICU让我进一步强化自我。

ICU的夜班比较多,开始时还真不喜欢这昼夜颠倒的生活,不过时间久了也就习惯了。如果现在让我每天早起,我都怕自己熬不住呢。

我是个比较粗心的人,越是告诫自己要细心,就越要出错,盐水滴完未及时封管,体温

量后忘收体温表,诸如此类,举不胜举。实习期间给带教老师添了不少麻烦,看到老师帮我收拾残局,我好是惭愧。

总之,感谢带教老师的悉心教导,感谢ICU的老师们的教导让我圆满而愉快的结束在红会医院的实习。

5、ICU医生出科小结

ICU是我实习的第九个科室,在还未来到这个科室之前,听很多同学说ICU夜班数多,工作量大,再加上我的一个室友兼老乡实习完毕回家,所以我在ICU初期的时候产生一种厌班的心理,后来慢慢在上班的过程中觉得其实并没有那么恐怖,渐渐的把心态调整过来。因为回学校考试的原因,我请了几天假,所以在ICU实习只有大概三周的样子。

在这三周里,感谢所有带过我的老师们,让我学到了很多知识,虽然我知道我自己的表现没有其他同学优秀,也知道老师对我的评价、印象不好,我知道我脑子不是很灵活,不会主动找事情做,主动向老师提问也比较少,主动积极性很差,可是我依然要感谢带过我的老师,因为她仍然耐心的教我每一样操作,放心的放手不放眼的让我去尝试ICU是近年发展迅速的一门学科,知识面很广,带教老师要求我们实习生掌握ICU的基本理论和基本技能。

严格执行消毒隔离制度,严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防ICU科室感染的有效措施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作,采用空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手,一般情况下谢绝家属陪护,让家属在下午四点到五点时探视。工作人员进入ICU穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。

根据医嘱我们要按时给患者检测CVP及血氧饱和度、血压、血糖等,遵医嘱每小时观察患者尿量,根据输入的和排出的量判断患者的病情。在交接班的时候要把你所管病床的患者的长期医嘱和临时医嘱执行与未执行的均需告诉接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,确保每一条管道的通畅,之后再交输液泵及微量输入泵,每日病人的基本评估,语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等,颅脑损伤者需做格拉斯昏迷评分。

严格无菌操作:在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病以损伤性疾病居多,由于ICU患者病情较危重,卧床时间长,患者大多数处于昏迷状态,丧失咳嗽能力,气道分泌物排出困难,因此要及时为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,使用一次性吸痰管;口腔护理,会阴护理,气管切开的护理,更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液及时充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。

篇二:ICU医生进修心得

ICU进修心得

2013年8月19号是一个值得纪念的日子,因为这一天,在医院领导和科主任的支持下,在同事们的关心下,我非常有幸得到了去广东省心血管研究所CCU进修学习的机会。从8月19号离院到8月26号回院,转瞬间一个星期过去了,时间很短,但受益匪浅。

广东省心血管研究所CCU作为一个心外科监护室,与我院以外科术后监护为主的ICU,有着很多方面的共通之处。由于我院ICU正在筹建阶段,而我作为一个刚刚本科毕业的学生,工作以来接触ICU机会寥寥无几,对ICU缺乏深刻了解。为了在科室开科以后更好的融入ICU的工作当中,我就这样带着一颗好奇与渴求的心情踏上了短暂的进修征程。初到CCU我感觉特别陌生,不管是医护人员的工作节奏,还是患者的生存状态,都和我以前在实习的科室看到的情景难以吻合。这一个星期,我主要是以观摩学习为主,一个星期以来,CCU的工作给我的感觉可以用2个字来概括,那就是“战斗”,时刻在战斗着,与病魔的对抗,与时间的赛跑,与疲倦的较量,与饥饿的斗争。这是一个高度紧张,高强度的工作,一切都是为了换取患者的健康生命。

下面主要谈谈我在ICU学习的收获。因为我院是新成立的ICU病房,我自己也没有ICU的工作经验,对ICU相关的知识储备严重不足。这一点我与其他的进修医生有一定的区别,不是带着固定的目的及问题去进修。所有的知识对于我来说都是新的,我认为想在一个星期内把CCU及相关知识都掌握及熟练应用有很大困难。所以经过我自身的考虑以及结合我院ICU的特点,我有计划的选择一些ICU的基础知识去掌握及熟练应用。

1、ICU最基本的一个技能就是气管插管术。呼吸道梗阻、缺氧、通气不足是全麻手术后常见的呼吸道并发症,对于已经拔管的病人,这时候就需要重新气管插管来给予患者呼吸支持。在这一个星期中,我见过一次气管插管的整个过程,医生的插管速度让我惊诧,而插管后的条条不紊,更是让我坚定了学习插管的决心。回去以后,我决定去麻醉科学习一段时间,彻底掌握气管插管术。

2、通过一个星期的观察和学习,我基本了解了术后病人如何处理,开什么样的医嘱。相关的护理医嘱、抗生素应用、营养支持及对症治疗,这是每一个病人术后需要的处理。当手术室通知有患者需要转入ICU进行监护的时候,我们需要做的事情是:①接好呼吸机,检查是否漏气,并根据患者情况调好相应参数;②准备好相应的抢救设备,抢救药物,为即将到来的患者做好抢救的准备;③患者进入ICU后,接好呼吸机、监护仪,第一时间了解患者的血压、心率及心电图情况,与接床医生了解患者的一般情况、麻醉前状态、麻醉情况及手术情况。④根据患者的病情开医嘱,对患者进行相应处理。

3、对于一些ICU的常见药物,比如多巴胺、硝普钠、去甲肾上腺素等,我有了一定程度的了解,什么时候用什么药物,用多少剂量,这是ICU医生最需要掌握的技能,ICU病人的治疗就是一个“快”字,没有扎实的药理学基础,没办法及时的对症治疗,患者随时都会面临生命的威胁,所以,我决定还去以后,尽快把这些ICU常用药物的使用剂量、适应症、禁忌症掌握。

4、在ICU,对于每一个患者的各项监护是极其重要的,这能让我们及时的掌握患者的生理变化。心电监护仪上的每一个数据都有各自的意义,掌握这些数据的意义,并密切监护,就能第一时间了解患者机体的变化,并做出及时处理。在监护仪上,我们可以看到患者心电图的波形,可以看到心率、血氧饱和度的变

化,可以随时监测袖带血压,若对患者行中心静脉穿刺、肺动脉穿刺,还可以看到CVP、动脉血压、肺动脉压等,这些都需要去掌握。

在CCU,我还大概了解了如何去使用呼吸机,如何行中心静脉穿刺术,如何处理消化道出血、呼吸困难的患者。另外,我还从这边的医生和护士身上学会了如何去与患者沟通,如何去抚慰他们躁动的心。这绝对是一门学问,ICU的患者经常在床上一躺就是几天,周围都是仪器设备,他们很容易产生烦躁的心理,一旦患者烦躁,就会导致心律加快,很多问题随之而来。我从高年资医生身上,需要学的不仅仅是医学技术,还要学会如何与患者及其家属交流,这样才能称为一个合格的医生。

对于如何保证医疗安全,协调科室间的关系,处理好医保、医技等多方面科室的相关协调工作,在进修过程中我也学到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及时间安排,避免一些不必要的临床工作冲突。与医技科室保持密切的联系,如ICU重症患者需要行紧急的检查要提前与医技科室联系,合理分配院内的医疗资源,避免医疗资源浪费,保障医疗安全。进修不仅是医疗专业知识的学习,更是医疗管理技能,沟通能力、交际能力的进修学习,这也是一名合格医生的必备条件。

需要学习的东西很多,虽然一个星期不能完全把这些牢牢掌握,但却给了我一个努力的方向,让我知道如何去做一名合格的ICU医生。再次感谢医院领导和科室主任给了我这么一次进修学习的机会,希望以后能得到更多的机会,去充实自己,更好的为医院为科室服务,使医院和个人得到共同发展。

篇三:icu护士出科自我鉴定

icu护士出科自我鉴定

护生的临床实习是护理教育的重要阶段,是培养学生综合带教计划,要达到的目的。定期讲课,考试,在实际工作中,根据能力的关键环节,是实现理论知识向实际工作能力转化的必不具体情况,随时提问。如为强化学生的无菌意识,实习过程中,可少的重要过程,手术室护理工作专业性强,意外情况多,风险常向其提问无菌概念、无菌操作原则,无菌持物钳的使用方法及性多,带教中也有其自身的特点。注意事项等,并要求他们真正做到理论与实践相结合。根据学1对带教老师的要求生的具体情况,如学历、实际工作表现、接受能力、灵活程度等,1.1思想品德高尚热爱本职工作,有良好的职业道德素养,工作中分别进行不同的安排,并提出不同的要求。有全心全意为人民服务的觉悟。2l世纪人们的择业现状发生改2.3认真带教,严格把关带教中,认真遵守各项规章制度,严变,各种社会思潮不断冲击医疗卫生行业,带教老师对教学应有格操作规程,带教老师要做好示范表率作用。如认真执行查对正确的态度和责任感,明确教学目标,发挥言传身教的作用,使制度,术前巡回护士带领护生认真核对病人床号、姓名、性别、年护生认识到护理职业是关系到千家万户幸福与欢乐的崇高职龄、诊断手术名称、手术部位。并与洗手护士仔细清点手术器业,帮助他们树立良好的职业形象。械、纱布、针线等并作好记录,关闭刀vi前及手术后分别再次核1.2带教方法与手段灵活多样具备一定的心理学知识和沟通对,与之相符后再行记录。护生洗手上台时,从洗手、刷手开始,技巧,与同学交流中语言要有科学性、指导性、艺术性。做到形象跟随老师严格无菌操作规程,严格清点查对制度,做好病人标本生动、风趣幽默、循序渐进、深入浅出、举一反三,并能理论联系实的处置,并及时送检。要求学生多看、多问、多想,不清楚的事一际,使一些抽象难懂的内容具体化、形象化,使学生易懂、易记。定要问明白再去做。给他们多讲解、多示范,多给其操作机会,1.3业务精知识面广要有扎实的基础理论,基本知识,丰富从点滴做起,每一步骤,每一环节都要认真把关,要求记实习笔的临床经验,熟练的护理技术。随着医疗技术的不断发展,还要记,以便回顾、总结、巩固每天所学的内容,并定期抽查,这利于随时学习和掌握一些新的知识、新的技能。同时,还要学习一些培养其认真负责的工作及学习态度。边缘学科知识,加强

自身修养,努力提高自身素质。2.4进行严格的出科考试实习生出科前要进行理论及操作2具体做法考试,填写考核记录及实习鉴定,考试不及格者不许转科,确保2.1熟悉环境,全面认识护生进入手术室后,为消除其陌生实习质量。感及紧张、恐惧心理,带教老师及时向护生介绍手术室一般情参考文献况、环境,手术室医疗设施的布局,物品的摆放,手术问的划分,[1]唐明霞,朱建丽,等.培养手术室实习生防范纠纷的方法浅各班工作职责等,使其尽快熟悉和适应环境。另外,向护生讲明析.中国实用护理杂志,XX,20(9):61.预防差错事故的措施及手术室各项规章制度,重点强调无菌观[2]刘文娟,宫玉典,等.临床带教老师的素质要求.齐鲁护理念在手术室的重要性,使其在思想上对手术室工作有一个全面杂志,XX,12(8):1488~1498.的认识。[3]李彩侠.临床护理带教质量的影响因素及对策.齐鲁护理2


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