篇一:诊所_卫生室_医疗机构_自查报告
北京赵祚忠中医诊所自查报告
为了要提高对医疗安全工作重要性和技术服务水平,强化医疗质
量和医疗安全管理,根据《北京市中医管理局关于加强中医医疗机构
安全工作的通知》,我诊所对安全工作的重点环节进行了自查自纠工
作。现将有关自查情况汇报如下:
自查基本情况
(一)机构自查情况:单位全称为“北京赵祚忠中医诊所”,法人
代表:赵祚忠;主要负责人:赵祚忠。具有海淀区卫生局颁发的《医
疗机构执业许可证》,诊疗科目为中医科。执业许可证号:
********************,有效期限至2010年12月31日。我诊所对
《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、
转让、租借。
(二)人员自查情况:我卫生所现有医师一名,护士一名。从未
使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的
医师从事医疗活动,也从未使用执业助理医师单独执业。
(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强
医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制
度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服
务质量,不断提高服务水平。
(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,
按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污
物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品
用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消
毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作
人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。
(七)疫情管理报告情况:我诊所建立了严格的疫情管理及上报
制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡
填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。
(八)药品管理自查情况:经查我诊所从未使用过假劣、过期、
失效以及违禁药品。
今后努力方向
我卫生所一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导
下,严格遵守《医疗机构管理条例》,始终坚持“一起为了安全、一
切服从安全、一切服务安全、一切优先安全、一切保证安全”的责任
意识,从思想上筑牢安全的防线,切忌麻痹大意;严格落实医疗核心
制度、医疗质量管理制度、药事管理制度、医疗废物安全管理制度、
感染管理制度、消防安全管理制度等各项安全的规定,确保各项安全
工作规范到位;进一步提高安全意识,防范安全事故的发生;强化管
理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质
量和技术服务水平。
特此报告
北京赵祚忠中医诊所
二〇一五年元月十四日
篇二:诊所依法执业自查报告
**内科诊所依法执业自查报告
根据上级要求,我诊所于2016年10月下旬对本单位依法执业情况进行自查,现将自查结果汇报如下:
一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是内科,在开展诊疗活动中,能够严格按照核准的诊疗科目执业,没有超范围开展诊疗活动。
二、诊所现有医生2人,其中执业医师2人,执业护士2人,已经办理执业注册手续,取得相应的执业证书。
三、诊所各项管理规章制度完善,并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责,制定有诊疗、护理技术规范、医疗废物管理等相关制度。
四、热情周到为病人服务,关心病人疾苦,耐心细致询问病情,认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者1800人次,没有发生医疗差错和医疗事故。
五、能够按照规定使用医疗文书,配备有门诊日志、处方、传染病疫情报告登记本、消毒记录本、消毒液更换记录本、医疗废物处置本、紫外线灯消毒记录本、药品购进记录本等,对就诊病人进行登记,用药开具处方。
六、加强自身药品采购和保管工作,使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进,购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品,不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品,确保临床医疗用药安全。
七、医疗废物交与医疗废物处理有限公司处理,双方签订有《医疗废物处置服务合同》,每两天交接一次医疗废物,有医疗废物处理置登记本和危险废物转移联单,对医疗废物处理情况进行登记。
八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作,在疫情防控期间对重点发热病人及时转诊上级医院;在诊疗工作中,没有发现传染病病人或者疑似病例。
九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动,结合日常诊疗工作,向患者宣传卫生防病知识;上级下发的卫生知识宣传资料,能够张贴在诊所进行宣传,平时做到经常打扫诊所内外环境卫生,保持诊所环境整洁。
**内科诊所
2016年10月20日
篇三:自查报告.doc门诊
自查报告
县新型农村合作医疗管理中心:
按照县卫生局的统一安排部署,根据基妇《2013》10号文件精神,为进一步搞好我乡新型农村合作医疗和医疗保险工作,规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度等日常工作。切实把这项解决农民“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好,全力推进新型农村合作医疗和医疗保险工作在我乡健康、稳步、持续发展。根据上级责任目标要求,现将我乡新农合门诊统筹自查自纠工作情况如下:
一、存在问题
1、患者签字笔体相似。
2、存在几次看病用费用一次性下账的情况。
3、村卫生室未严格按照门诊统筹下账比例进行报销医疗费。
4、未及时张贴门诊统筹报免公示。
5、补偿资料不完整。
6、未及时补给患者医疗费用。
二、整改措施
1、严格审查村门诊统筹补偿登记表,杜绝代签现象。
2、严格按照门诊统筹报账比例下账。
3、门诊统筹录入人员严格把关,审查无误再确认复核。
4、每月按时张贴门诊统筹报免公示。
以上是我乡在2012、2013年门诊统筹工作中存在的问题和不足,
以及具体的整改措施,在以后的工作中将会取长补短,认真学习,严格按照相关制度规范操作,加大监管力度,杜绝不良问题的发生,让新农合这一项惠民工程沿着一条健康,有序的道路前进。
卫生院
2013年6月19日