传染病自查报告

篇一：传染病自查报告

传染病自查报告

为了预防、控制和消除传染病在我校的发生与流行，对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众，我们对我院传染病管理进行了自查，现报告如下：

一、管理机构

领导对我站的传染病管理非常重视，成立了以院长、副站长为组长、副组长，各相关处室负责人为主要成员的“预防突发公共卫生事件领导小组”；“应对突发公共卫生事件医疗急救小组”、“传染病防治领导小组”、，从组织机构上保证了传染病的规范化管理。

二、规章制度

在组织机构成立以后，以《传染病防治法》为依据，建立了一系列的规章制度，包括：“疫情报告制度”、“疫情登记制度”、“门诊病历日志制度”、“传染病管理制度”、“传染病疫情报告制度”、“传染病疫情管理检查制度”、“传染病疫情资料建档制度”、“传染病疫情管理奖惩制度”、“疫情保密制度”、“分诊台工作制度”、“消毒隔离与个人防护制度”、“发热门诊工作制度”、“发热门诊就诊病人登记制度”、“隔离留观室工作制度”、“传染病管理科工作制度”等，作到了对传染病的管理有法可依、有据可查。

三、人员职责

从领导到传染病管理的相关人员，进行了具体的分工，作到了分工明确，相互配合，职责分明。对疫情报告、疫情登记、传染病管理、传染病疫情管理检查、传染病疫情资料建档、传染病疫情管理奖惩均有专人负责，传染病管理科还对传染病计划免疫、传染病管理、疫情报告检查、访视、督察、死亡病例调查等工作进行了具体分工，作到了各司其职，各尽其责，工作有条不紊。

对传染病管理科及其相关人员、发热门诊、医生制订了岗位职责和规章制度。

四、人员培训

我们为了规范传染病的管理，对全院医务人员进行了培训，组织全体职工反复学习了《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规以及上级卫生行政主管部门的有关文件精神，并组织学习了“传染性非典型性肺炎”、“传染性高致病性人禽流感”、“肺结核”、“脊髓灰质炎”、“麻疹”、“爱滋病”、“流脑”、“乙脑”等传染病相关的理论知识，反复学习了我院有关传染病管理的各项规章制度，提高了医务人员对传染病的认识和专业水平。

五、疫情管理

根据我院传染病疫情报告制度，报告疫情有专人负责，甲类传染病和乙类传染病中的爱滋病、肺炭疽、“非典”、“禽流感”等病人、病原携带者和疑似病人，两小时内进行网络直报，同时于6小时内向区CDC报出传染病疫情报告卡；乙类传染病病人和/或疑似病例，2小时内网络直报，同时于12小时内向区CDC报出传染病疫情报告卡；丙类传染病病人和/或疑似病例，于24小时向区CDC报出传染病疫情报告卡；

门诊各科、急诊室，均填写了门诊日志，若发现传染病人或可疑传染病人，填写在传染病登记本上，并填写疫情报告卡，送本院保健科，各登记本均已逐项详细填写，便于查询。

各门诊日志，每月统计一次，于26号前将统计数目送保健科，保健科由专人负责统计，并报上级卫生行政主管部门。

每年5月、9月接受岳麓区防疫站或市防疫站对我院的疫情管理及报告质量分别检查一次，接受主管部门的批评指导。保健科负责疫情的医师，随时进行了督促、检查、指导本院各科室医师做好疫情报告。每月对肠道门诊及有关科室进行检查，核对疫情一次，将查对情况做好详细记录存档备查。每月2号以前，将肠道门诊上月的月报表和疫情检查月报表一起送岳麓区防疫站。业务院长、保健科主任对本院的疫情报告管理进行了不定期检查。

规定符合下列条件者给予表扬、奖励：

1、疫情管理做到四有：①有领导分管；②有专人负责；③有健全的管理制度（包括报告、检查、奖惩等）；④有传染病及疫情访视等的登记制度。

2、疫情报告做到三不：不漏报；不迟报；不错报。

3、传染病报告卡填写完整，字迹清楚，合格率达100%。

4、疫情月、年报表上报及时，数据准确、全面、报告率达100%。

5、处理疫情及时，疫访登记记录详细、完整、个案调查填写真实、归档及时，访视率达100%。

对于违反“中华人民共和国传染病防治法”、疫情报告制度，根据其性质、情节和对学校危害的程度给予惩罚：

1、违法行为情节轻者，给予批评教育，限期改正。

2、改进不力，继续违犯者，除批评教育、限期改正外，给予罚款，罚款数额根据违法性质，危害程度扣除当月奖金的20~50%。

3、行政处分：工作不认真，责任心不强，造成传染病流行，给予当事人直至开除公职的处分。

4、追究法律责任，对玩忽职守造成甲类传染病、爱滋病、肺炭疽的发生和流行及乙、丙类传染病的暴发流行者，追究法律责任。

七、重大传染病管理

医院对于突发公共卫生事件和甲类传染病以及乙类传染病中的爱滋病、肺炭疽、“非典”、“人禽流感”等重大传染病制订了处置予案，成立了医疗急救小组并随时处于戒备状态，必要时可立即启动予案，如2004年的水污染事件，我们发现疫情后果断地启动了预防突发公共卫生事件予案，采取了有力措施，使疫情及时得到了控制。

八、消毒管理

医院成立了以门诊主任和护士长牵头的消毒管理，与各科室部门密切配合，使消毒隔离措施落实到位。定期进行消毒监测和科室部门的台面以及医务人员的进行，保证了消毒效果。

九、传染病管理措施

医院将传染病防治工作到管理与发展计划。 传染病流行趋势，确定传染病预防、控制、救治、监测、预测、预警等项目。

对从事传染病预防、医疗现场处理疫情的人员，以及工作中接触传染病病原体的其他人员，采取了有效的卫生防护措施和医疗保健措施，并给予适当的津贴。

每年在新生如学时对全体新入学的学生进行了甲肝、乙肝疫苗注射，并根据传染病的流行季节，组织了对整个社区群体流感、麻疹、结核、脊髓灰质炎、流脑、乙脑等疾病的预防接种。

对于疑似传染病的病例，在本院进行隔离留观，确诊以后通过正规途径，转入对口医院。根据传染病予警情况，暑假对疫区来的学生进行了“二号病”、“疟疾”等疾病预防药的发放。

十、科普宣传

我院由防保站主办传染病宣传板报，每年6~8期，宣传传染病的防治知识。

十一、不足之处

1、人员学习不够；

2、制度还需进一步落实

3、有关传染病管理的硬件条件还需进一步改善。

南门坝社区卫生服务站

2011年12月10日

县综合医院传染病防治专项自查情况报告

***县综合医院传染病防治工作专项自查情况报告 文章作者：fxcdc2003 文章加入时间：2009年7月7日10:37 根据鄂卫发电[2005]3号“关于开展二级以上综合医院传染病防治工作专项检查的通知”和省卫厅转发《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》的有关要求，我县组成检查组于2009年3月16日对我县二级以上综合医院------房县人民医院感染科的设立情况及感染性疾病病人就诊流程执行情况进行了专项自查。现将自查结果报告如下： 一、成绩与问题 1、感染性疾病职能科室设置：该医院新建感染性疾病科门诊与病房按照《湖北省传染病医院门诊\病区建设标准试行》鄂卫发[2004]12号的规定进行选址和设置，目前己进入施工完工阶段，预计2009年5月交付启用。医院现有的感染性疾病科病房己相对独立，感染性疾病科病房的对外标识、医疗设备、设施、分区基本符合国家有关规定；医院门诊己设有相对独立的医院感染性疾病科门诊，具备基本的医疗设备，但存在着标识不规范、不专一；内部结构布局不合理，分区不清楚，不符合医院感染与控制要求；防护设备和设施不够齐全等。如无独立的挂号、收费室，呼吸道发热和肠道疾病患者没有各自独立的侯诊区、治疗室、隔离观察室、检验室、放射检查室、药房或药柜、专用卫生间；门诊连必备的消毒物品也没有等。 2、专项制度的完善：医院己建立有与院感、传管、传染病防治相关的规章制度，但尚没有按照鄂卫函[2004]466号文件要求建立感染性疾病科的各项规章制度。 3、相关人员职责的建立：医院防保科己建立有与传管相关的职责，但尚没有按照鄂卫函[2004]466号文件要求分别建立感染性疾病科医师、护士、卫生员的专项职责。 4、感染性疾病科工作人员相关知识培训：医院开展过对艾滋病、结核病、传染病管理、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》等方面的全员培训，但尚没有按照鄂卫函

[2004]466号文件要求开展对新《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处置条例》、部门规章、感染性疾病工作制度、感染性疾病流行病学、预防、诊断、治疗、处置、防护等方面知识的培训及考核。 5、传染病处置演练：相关医务人员虽具备的一定的传染病应急处置知识，但尚没有按照鄂卫函[2004]466号文件要求开展实战演练。 二、建议 根据鄂卫发电[2005]3号文件要求，省卫生厅将于3月下旬组织对二级以上医院的抽查因此建议该医院：

1、加强对医院感染性疾病科功能建设的领导，组织专班，专题研究，尽快将该项工作落到实处。 2、组织对鄂卫发电[2005]3号文件、鄂卫函[2004]466号文件的学习，领会其文件精神实质。 3、严格按照鄂卫函[2004]466号文件要求内容从软件到硬件逐条改进和完善。 二00五年三月十六日 文章出处： 大 中 小 打印 关闭

春季传染病预防工作自查报告

春季是呼吸道传染病流行和高发季节，易引起局部爆发流行。为确保学校学生正常学习秩序，防止春

篇二：卫生院传染病管理自查报告

传染病管理自查报告

为了控制以霍乱，感染性腹泻，手中口病为主的肠道传染病，保障人民群众的健康，对传染病防治实行预防为主的方针，分类管理，使我院的传染病管理纳入规范化。我院针对传染病管理进行了自查，现报告如下：

一、管理机制

医院领导对传染病管理非常重视，成立了以院长、副院长为组长、副组长，各相关处室负责人为主要成员的“预防突发公共卫生事件领导小组”；相应成立了 “传染病防治领导小组”、传染病管理科，从组织机构上保证了传染病的规范化管理。

二、规章制度

以《传染病防治法》为依据，建立了一系列的规章制度，包括：“疫情报告制度”、“疫情登记制度”、“门诊病历日志制度”、“传染病管理制度”、“传染病疫情报告制度”、“传染病疫情管理检查制度”、“传染病疫情资料建档制度”、“传染病疫情管理奖惩制度”、 “消毒隔离与个人防护制度”、“发热门诊工作制度”、 “隔离留观室工作制度”、“肠道门诊工作制度”、“传染病法规知识培训制度”等，做到了对传染病的管理有法可依、有据可查。

三、人员职责

从院领导到传染病管理的相关人员，进行了具体的分工，做到了分工明确，相互配合，职责分明。

四、人员培训

为了规范传染病的管理，规定了全体医务人员必须进行传染病相关知识培训，对全院医务人员进行传染病相关知识定期培训，组织全体职工反复学习了《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规以及上级卫生行政主管部门的有关文件精神，组织学习传染病相关的理论知识，反复学习我院有关传染病管理的各项规章制度，提高了医务人员对传染病的认识和专业水平。

五、应急措施

我院成立了由院长任组长的预防突发公共卫生事件领导小组，成立了由院长为组长的传染病防治领导小组、一旦发生突发公共卫生事件，由相关人员立即报告院传染病防治领导小组，采取相应的措施。

六、疫情管理

根据我院传染病疫情报告制度，报告疫情有专人负责。门诊、急诊室，均填写了门诊日志，若发现传染病人或可疑传染病人，填写在传染病登记本上，并填写疫情报告卡，送本院防保科，各登记本均逐项详细填写。

每季度接受市疾控中心对我院的疫情管理及报告质量检查

一次，接受主管部门的批评指导。业务院长、防保科科长对本院的疫情报告管理进行了不定期检查。

七、重大传染病管理

医院对于突发公共卫生事件制订了处置予案，必要时可立即启动预案。

八、消毒管理

医院成立了以主管业务的副院长和护士长牵头的消毒管理小组，与各科室部门密切配合，使消毒隔离措施落实到位。定期进行消毒监测，保证了消毒效果。

九、宣传教育

我院由基层卫生科主办传染病宣传板报，定期更新，宣传传染病的防治知识。

十、不足之处及整改措施

1、人员学习不够，决定以后在每年定期培训学习的基础上适当增加；

2、制度还需进一步落实 ；

3、有关传染病管理的硬件条件还需进一步改善；

4、门诊日志项目不齐，现已按排重新印制。

篇三：2015年第一季度传染病疫情分析及自查报告

2015年第一季度传染病疫情分析及自查报告

一、疫情概况

根据各科室上报到控感办的数据统计，第 一季度全院共上报传

染病卡38张，网络直报的37人，肺结核和结核性胸膜炎患者与早期病例重报告13人次，其中重复报告卡1张。有效报告卡37张，报告法定传染病7种37例。

甲类传染病无报告。

乙类传染病：报告发病5种33例，占发病总数的89.19%，无死

亡病例。发病病种具体是：已型肝炎9例，肺结核13例，丙肝1例，HIV1例，麻疹9例.

丙类传染病：报告发病2种4例，占发病总数的10.81%，无死亡

病例。具体病种发病数是手足口病3例，腮腺炎1例。

其他法定管理的传染病0种0例.

二、各类传染病发病构成情况

1、肠道传染病：发病3例，无死亡，占传染病报告总数的8.11%，病种全部为手足口病。

2. 呼吸道传染病：发病23例，无死亡，占传染病报告总数的62.16%，病种为肺结核13例，麻疹9例，腮腺炎1例。

3、自然疫源及虫媒传染病：发病0例，无死亡。

4、血源及性传播疾病：发病11例，无死亡，占传染病报告总数

的29.73

%，病种为：乙肝9例，HIV1例，丙肝1例。

5、新生儿破伤风、AFP、霍乱、非典、禽流感、甲型H1N1流感

无病例报告。

三、传染病疫情分析

本月报告的传染病肺结核13例，约占报病总数的35.14%，与去

年同期相比略有减少，符合该病的流行趋势。手足口病发病率与去年同期相比 明显减少， 与该病的流行季节相符，而麻疹的发病报告率与去年同期相比明显增加，与今年的麻疹流行发病现状相符；其他传染病的发病情况基本与去年同期持平。

三、第一季度传染病管理检查情况通报

4月1日下午，根据工作计划进行了全面考核，在主管院长袁的

带领下，控感办对采取出入院登记本随机抽查与网络报告病例对照的办法，对儿科、三个内科、门诊部、检验科、放射科等传染病管理重点科室进行第一季度考核，考核中发现的主要问题如下：

1.大多数门诊医生不填写门诊工作日志，或填写不全，看的病人

多登记的少，只为了应付检查，每天象征性的登记几个病人。

2.部分医生填写传染病卡不用心，控感办多次口头或书面形式指

出的缺漏项、逻辑关系混乱等错误仍然比比皆是。如不在“首次

报告”项、诊断分类项打钩，个别医生甚至连患者性别项都不填； 而对学生、幼托儿童等反复强调要在“工作单位”栏填写具体学

校班级的却只打钩不填写；无论强调多少次，就是不能把住址具

体到“村组”，个别医生的卡片在“村组”栏直接编个门牌号，

有的卡片甚至只填写到乡镇一级。

3.14岁以下的儿童填卡时明确要求必须填写家长姓名和联系电

话，但儿科个别医师 没有填写。

4.麻疹病例均是临床疑似病例，没有采样送监测。

5.肺结核患者，不论是门诊或住院，都要求必须填写联系电话，

但放射科部 放射科医生未填写传染病报告卡，只填写转诊卡，并

且上报不及时。

6.死亡病例不能按规定及时将《死亡医学证明书》上报 。

四、整改措施

1. 加强培训教育宣传，完善登记门诊工作日志，增加检查力度，发现不登记者，扣分，计入绩效工资核算。

2. 规范填写传染病报告卡，否则仍然与绩效工资挂钩。

3. 尽可能对麻疹患儿采样送实验室检查。

4. 死亡病例、按规定 填写相应的报告卡，但由于数量太少的关系，卡片未下发科室，发现此类病例，主管医生要及时和信息科联

系所要相应卡片，并及时填写上报。

控感办

2015年4月2日

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