篇一：全科团队工作计划
2016年度社区全科团队
工作计划
按照上级各级单位对我社区的要求，在2016年改进了全科团队重新进行了分工，对目标和任务都进行了明确。
一、 整理消化之前未完成的部分任务
1. 消化之前交接的近600份电子档案，将其全部录入电脑，并且修改、完善，使达到上级部门的考核要求；
2. 整理之前的慢性病病人的随访档案，没有及时随访的及时随访，查血糖没来的要及时通知；
3. 对部分未能及时随访的重症精神病患者及时随访。
4. 对2011建立的档案中不合格的档案进行修改或者重新填写。
二、 开展2012年的均等化服务
1. 在新建600份以上新的居民健康档案，以老年人、慢性病人和残疾人为主，保质保量，并且录入社区软件中，在2012年11月之前一定完成；
2.完成65岁以上老年人和慢性病人、精神病人的年度体检；
3.接诊记录表要逐渐开始实施，保证本团队的居民中，接诊记录表有百分之四十的更新；
4.开展两次健康咨询活动，其中一次要力争大规模、高质量的。
2. 做好传染病、结核病的报告管理，扩大无烟和艾滋病的宣传教育，在多个主题活动日张贴海报等开展宣传；
3. 做好妇保儿保、计免工作的宣传工作；
4. 争取与十户以上家庭签订家庭医生的协议，全心全意为社区居民开展全方位服务。
8. 完成其他的公共卫生或家庭医疗服务。
城乡社区卫生服务中心
篇二：2012年全科团队工作计划
2012年全科团队工作计划
为更好地提高我中心的全科团队能力，积极推进基本公共卫生服务，促进基本公共卫生服务逐步均等化，按照《安徽省基本公共卫生服务规范》的要求，今年我中心将“全科团队”服务模式更好的实施和优化，在原有的工作基础上，总结经验、完善不足，是今年的各项工作能够顺利的完成，具体如下： 一、工作目标
（一）、居民健康档案管理：居民健康档案按照2011社区九项公共卫生服务项目计划，2012年社区档案完成总任务数的60%。
（二）、慢性病管理：慢性病管理率达到30%，规范管理率达到80%，控制率达到50%
（三）、团队下社区活动：原则上每月每个团队不得少于一次下社区进行健康教育、咨询、义诊活动。 二、工作措施
（一）我中心现服务人口179924，2012年底应完成完成建档数107954，截止2011年底已建档36578人，今年任建档务数71376；具体团队建档任务数如下表：
今年居民档案建立任务比较重，各团队和服务站要加大建档力度，争取完成2012年建档的目标，同时电子档案的录入要与纸质档案同步，往年档案要及时更新，做到无死档。在下社区和门诊遇到的未建档的居民要及时建档并规范管理。
（二）慢性病的管理
全科团队人员要进一步学习 “国家基本公共卫生服务规范”要求，对辖区的高血压、糖尿病患者进行规范管理。基于目前中心建档的慢病患者人数较少，要做到“及时发现，及时建档，及时随访”，为了方便慢性病的随访与门诊建档，中心在一楼设立“温馨小屋”体检站以配合慢病电话预约随访工作。今年“高血压”和“糖尿病”俱乐部活动继续开展，今年更注重促进患友之间的沟通交流。今年慢性病管理工作的重点是加大慢性病的筛查和发现，提高建档率。以下为各个团队及服务站计划完成数一览表：
（三）、积极下社区、服务形式多样化
各团队按照每月2次左右的次数下社区为居民服务，由团队长组织和负责，尽量做到形式多样化，并做好服务的登记。
（四）、加强团队管理，建立奖惩机制
从每个团队的服务数量上考核，主要是每季度每个团队的下社区服务次数是否达标，如果不达标将在绩效考核中扣除一定比例的绩效奖金。服务质量上考核，主要是督查团队成员在服务过程中的工作量记录单，对所做的各项工作量进行统计，工作效果进行评价，完成的质量进行分析，例如：建档情况（健康档案的格式、完整性、书写是否规范、内容有无缺失),慢病的随访等进行检查，实行服务质量分级评估，对不达标的将扣除一定比例的绩效奖。满意度考核，每季度进行一次满意度调查，分满意、基本满意、不满意等不
同级别进行考核，对满意度不好的团队将给予批评或扣除一定比例的绩效奖。
目前的团队工作在不断的摸索中逐渐成熟，越来越扎实，但在规范方面还有欠缺。将加大相关培训力度，特别是进一步增强人员的服务意识、责任感和团队归属感。力求做到“谁辖区谁管理，既管理就规范”。
望湖街道社区卫生服务中心
2012年1月8日
篇三：全科医师团队制度
赤溪街道社区卫生服务中心全科医师团队工作制度及队员职责
一、全科医师团队工作制度
1、由全科医师、社区护士、预防保健医师及妇幼保健医师组成社区卫生服务全科医师团队。按照所辖区域、常住人口、服务功能与任务等情况，分片包干，落实管理责任制。
2、制定全科团队年度工作计划、月工作安排。形成团队工作例会制，落实并量化当月工作，做好月工作小结和工作量统计。
3、建立全科团队工作日志，每周下社区2-4个半天，下社区日期相对固定。
4、积极开展社区卫生诊断，确定社区主要健康问题及影响因素，采取干预措施，并对干预效果进行评价。
5、建立家庭及个人健康档案，开展分类、分层的连续性健康管理和健康教育，提供主动上门服务、追踪随访。
6、全科团队应实行五个统一：文明用语、着装胸卡、服务流程、服务要求、出诊装备（出诊箱）统一。
7、向社区居民公示全科团队人员的姓名、照片、服务项目、服务时间、联系方式等，接受监督。
8、对全科团队工作进行定期考核，结合管理人数、管理质量以及管理对象的满意度进行综合评测。
二、全科医师团队成员职责
1、队长职责：进行团队的日常管理、合理分工和定期考核，制定全科团队年度工作计划、月工作安排。形成团队工作例会制，落实并量化当月工作，做好月工作小结和工作量统计。组织团队成员完成中心交
给的各项基本公共卫生服务及基本医疗等工作任务。与居委会（村）部门协调，为团队成员或责任医生下村提供便利条件，协助团队成员开展各项工作。
2、全科医生和社区护士职责：在社区开展常见病、多发病的基本诊疗及康复指导。重点完成家庭健康教育、慢病病人的随访管理、60岁以上老人和高危人群随访管理和干预、家庭医生式服务、指导精神病人、残疾人康复和心理疏导和开展家庭病床服务等内容，并将随访干预资料及时录入计算机进行管理。
3、公卫医师职责：团队公卫人员主要由中心的预防保健人员承担。主要负责在责任区内建立居民健康档案，承担卫生应急宣传、突发信息收集、突发疫情处理、死因调查、指导三大传染病防治、预防接种的通知等。
4、妇幼保健医师职责：开展孕产妇和新生儿访视、0—6岁儿童系统管理情况；做好辖区内新婚夫妇调查；为育龄妇女提供计划生育技术咨询和指导服务等。
5、在社区开展基线调查、健康教育讲座、义诊、咨询、慢性病筛查、免费体检和一些突击性任务则由团队共同完成。
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