篇一：普外科2016年工作总结及2017年工作计划
2016年工作总结及2017年工作计划
普外科
一、科室概况
1.科室规模
普外科现有床位 48 张，原有 48 张，本年度新增/减少 0 张。
职工总数 19 人（外聘 6 人、返聘 1 人）。
其中：医生 19 人、护士 0人、技师 0 人、药师 0 人、其他人员 1 人。 医师系列：主任医师 4 人、副主任医师 1 人、主治医师 9 人、医师 3 人。 学历结构：博士 3 人，硕士 10 人，本科 6 人。
专业设置/所辖专业：胃肠、甲状腺、乳腺、肛肠、疝及外周血管等专业。 科室设备：电子直乙结肠镜2台、神经监测仪1台。
2.科室负责人及学科带头人情况
科室负责人及学科带头人：曲军，男，49岁，博士，主任医师，北医副教授。1991年本科毕业于北京大学医学部（原北京医科大学），1997年获医学博士学位（北京大学医学部研究生院），师从祝学光教授。1991年8月至2014年3月在北京大学人民医院普外科工作，历任住院医师、住院总医师、主治医师、副主任医师、主任医师。2014年4月至今任航天中心医院普外科主任、外科教研室主任。曾于美国阿肯色州立大学医学院、Duke大学附属医院及内华达州肿瘤中心工作学习。在美国阿肯色州立大学医学院分子生物学实验室作为访问学者进行了相关实验室工作，并先后在杜克大学分子肿瘤基因学实验室和内华达州肿瘤中心进行学习和合作研究工作。在美国期间注重研究SALL基因家族的转录因子与肿瘤的关系，第一次证实了SALL4可以与Wnt信号转导通路的b-catenin结合，并参与建立了SALL4
转
基因小鼠模型，用以分析SALL4与白血病及畸形的关系，在此基础上发现了SALL4与肾和脑的畸形的关系。
长期从事普通外科的临床及科研工作，尤其在胃肠道疾病、甲状腺及甲状旁腺疾病、急腹症的临床诊治方面积累了丰富的临床工作经验。在胃肠道肿瘤的诊断和治疗上，开展了胃肠道肿瘤的规范化诊治及MDT（多学科治疗团队）治疗模式，在甲状腺疾病的诊断和治疗上，开展了喉返神经暴露和监测，甲状旁腺保护和移植，在国外和国内核心期刊发表论文20余篇。现任中国医师协会外科分会甲状腺外科委员会委员；中国医师协会外科医师分会MDT专家委员会委员；中国老年保健医学研究会老年胃肠外科分会委员会委员；中国医疗保健国际交流促进会结直肠病学分会委员会委员；中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会委员；中国研究型医院学会乳腺专业委员会委员；中国医疗保健国际交流促进会软组织肿瘤分会委员；北京医学会外科学分会委员会委员；北京医师协会腹膜后肿瘤专家委员会委员；北京乳腺病防治学会转化医学专业委员会委员；北京中西医结合学会普外科专业委员会委员；北京中西医结合学会肿瘤外科专业委员会常务委员；北京医学会医政准入、医疗技术临床应用能力评审专家库；北京市住院医师规范化培训专科委员会（外科）委员；北京市住院医师规范化培训基地评审专家组成员；北京大学医学部住院医师规范化培训外科学(普外)考核组专家。
3.科室综合实力与技术水平描述
北京大学航天临床医院普外科成立于2014年4月1日，科室主任、学科带头人为曲军主任。2014年普外科被评为医院重点科室，作为医院的基础和支柱科室，病种覆盖面大，不仅能独立诊治《临床诊疗指南》中所有普通外科相关病种，在疑难急危重症的诊治方面亦积累了丰富的经验。目前普外科分为4个专业组开展工作：胃肠疾病专业、甲状腺及甲状旁腺专业、直肠肛管疾病专业和乳腺疾病专业，
逐步开展了疝及外周血管疾病的诊治，并在未来3-5年内进一步细化和完善科室建设及职能，在广泛收治病人的基础上，使疾病的诊治更加精细化和规范化。
胃肠专业组：胃肠道肿瘤：标准化的胃肠道恶性肿瘤根治术，尤其对老年、伴有并发症或伴随疾病的患者有丰富的经验与独到的见解；采用国际先进的多学科诊疗(MDT)模式，制订科学、合理、规范、个体化的治疗方案，改善了患者的临床预后，提高了诊治的精准度和效率；胃癌新辅助化疗降期手术，无手术机会者创造手术时机，晚期患者分期手术，大大提高了临床治愈率，代表国内先进水平。胃肠道功能性疾病：开展功能性胃肠道疾病的外科治疗，摸索手术指证，已开展腹腔镜下胃下垂手术。急腹症的诊治：在消化内科协助下，利用肠梗阻减压管和肠道支架将急性肠梗阻的急诊手术降为限期手术甚至择期手术，为病人的准确诊疗争取了时间。特色技术：腹腔镜微创治疗是一大特色，尤其是经脐单孔腹腔镜技术，创伤小、恢复快、效果显著。
甲状腺专业组：主要开展甲状腺结节、甲状旁腺疾病及甲状腺肿瘤的规范化诊疗。甲状腺恶性肿瘤占甲状腺手术的比例为40%。在甲状腺手术中坚持功能保护的特色。神经功能保护：采用术中喉返神经监测技术，同时在国内较早开展持续神经监测技术，并积极探索喉上神经的监测方法，提高了手术的安全性，术后并发症少，对发音影响小，尤其适用于肿物巨大或有手术史导致粘连的复杂患者；甲状旁腺功能保护：采用纳米炭示踪负显影技术对甲状旁腺进行辨识和保护，并结合甲状旁腺自体移植，防止甲状旁腺缺失或功能低下引起的低钙抽搐，避免了患者需终生服药的痛苦，提高了生活质量。
肛肠专业组：在北京地区很早建制肛肠专业，治疗肛肠疑难病例有较高的专业水平。继续开展微创治疗、吻合器痔上粘膜环切术（PPH）、选择性痔上黏膜吻合术（TST）、经肛吻合器直肠切除术（STARR）等，术后微痛、恢复快。擅长低位、
超低位直肠癌保肛手术、腹腔镜手术、经肛门微创手术、结直肠癌的规范化治疗，开展盆底功能检查、便秘手术，取得很高疗效。
乳腺专业组：今年我院成为“中国乳腺癌筛检联盟定点医院”，我科常规开展乳腺区段切除术、乳腺微创旋切手术、乳癌保乳手术、前哨淋巴结活检、乳癌改良根治术、一期假体再造手术等。制定乳腺癌的手术、新辅助化疗、内分泌治疗、靶向治疗的全程管理方案。对乳腺良性疾病如乳腺增生、纤维腺瘤、囊肿、男性乳腺发育，副乳等有丰富的临床治疗经验。乳腺良性肿瘤可经乳晕切除，术后瘢痕隐蔽，美容效果好。
疝专业：开展腹股沟直疝、斜疝，股疝，脐疝，切口疝等腹壁疝的手术治疗，其中腹股沟疝的开放手术治疗为局麻手术，术后即可正常活动和饮食，手术风险相对低，对老年基础疾病较多的患者提供手术可能。微创腹腔镜疝修补手术，创伤小恢复快，适合复发疝及双侧疝的修补。
普外科在加强学科建设、提高技术水平的同时，注重科研能力的培养，目前的科研课题有：1、甲状腺切除术中神经（喉上、喉返神经）的监测与保护；2、不同手术方式对阑尾炎患者外周血T细胞亚群及应激细胞因子的影响；3、甲状腺全切术中神经（喉上、喉返神经）的监测与保护；4、双侧甲状腺切除术对甲状旁腺功能的影响；5、人脐带间充质干细胞移植在难愈性溃疡中的临床应用；6、经腹骶联合超低位直肠癌保肛手术的临床研究；6、以团队为基础的教学模式在外科实践教学中的应用研究；7、PBL+LBL双轨教学模式在外科临床实习小讲课中应用的教学效果研究；8、课堂实录在外科理论教学中的应用。
普外科通过规范化、标准化的诊疗，技术水平不断提高。同时通过外聘专家、合作或外出学习、进修的方式，进一步充实壮大技术实力并凸显特色优势，向着成为北京市重点专科的目标不断迈进。
本年度所获荣誉奖励如下：2015-2016年度优秀教研组、2015年度多学科病例讨论三等奖、2015年度医疗综合质量考评优胜科室。
二、本年度工作进展
（一）医疗工作进展（1. 本年度医疗工作成绩及亮点。总结全年医疗工作开展情况，着重描述突出进展、工作成绩和工作亮点。）
普外科本年度门诊量、病人收容量、三级以上手术量均较上一年度明显增长。医疗质量不断提高、全年无医疗差错、事故。多学科讨论（MDT）诊疗模式保证病患得到最合理的治疗方案并最终让病患获益，在此基础上开展胃肠恶性肿瘤的转化治疗、乳腺癌的新辅助化疗；老年或有合并症的急危重症患者的诊治成为优势，如冠心病支架术后胃肠道肿瘤、白血病伴胃肠道肿瘤、长期卧床病人伴胃肠道肿瘤等；单孔腹腔镜技术在急腹症中广泛应用；功能性疾病诊治水平国内领先并尝试确立标准化的诊治流程，并为在未来确立共识打下基础。目前特色技术有：甲状腺手术的喉返神经监测与功能保护、甲状腺手术的喉上神经监测与功能保护、甲状腺手术的迷走神经持续监测、甲状旁腺的辨识和自体移植、功能性胃肠疾病的手术治疗等。积极开展新技术新业务，如经肛门腹腔镜治疗早期直肠癌（TEM）、经肛门括约肌间低位直肠癌切除术、经骶尾部直肠癌局部切除、腹腔镜疝修补术、乳腺癌前哨淋巴结活检术、乳腺癌保乳根治术、胃间质瘤胃镜腹腔镜双镜联合切除术等。本年度较好地完成了预定的各项业务指标和经济指标，各项考评在外科系统均名列前茅。具体数据统计如下表：
篇二：2016普外科第一季度工作计划
2016年第一季度普外科护理工作安排
本季度落实2016年工作计划，加强护理质量及安全管理，强化病房现场管理；深化优质护理服务内涵；实施三基三严及年轻护士培训，做好节假日的安全保障工作。
一月份
1. 学习2015版心肺复苏指南
2. 加强护理安全管理，尤其查对制度、管道安全及跌倒/坠床
3. 完善专科监测指标，督促护理人员严格登记及落实
4. 加强围手术期护理及危重病人护理
5. 运行分层次培训手册
6. 护理查房、质控会议、公休座谈会
7. 吸氧考核
8. 编写普外科题库
二月份
1. 学习护理部讲座危重病人早期识别
2. 强化床头交接班及手术回房交班质量
3. 完善普外科题库
4. 护理查房
5. 常规质量检查，重点抓基础护理、围手术期健康教育、护理文件
6. CVC维护、CPR及呼吸囊应用
7. 护理查房、质控会议、公休座谈会
三月份：
1. 参加护理部文献检索与查阅培训，鼓励护理人员撰写论文
2. 常规质量检查，重点抓输血护理、危重病人护理、急救物品、消毒隔离
3. 进一步规范普外科常见工作流程，如首次进食流程、首次下床流程、负压求造负压流程等
4. 护理查房、质控会议、公休座谈会
5. 专科培训、季度质量分析
6. 鼻饲
篇三：2016年普外科护理年度工作计划与目标
2016年普外科护理年度工作计划与目标
结合去年等级医院评审要求细则，以加强护士队伍素质建设为核心，为患者提供安全、专业、全程优质护理服务，提升患者对护理服务的满意度。特制订2016年工作计划： 一、严格落实责任制整体护理
（1）病区实行弹性排班，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
（2）根据优质护理服务理念，病区每日设立责任组长2名（分前后组）、床位责任护士2至3名，每名责任护士护理8名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高年资责任护士负责执行。
（3）全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。 （4）临床护理服务充分体现专科特色，依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。
二、加强护理安全管理，加强护理质量控制，促进护理质量持续改进
（1）加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时以上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。做好病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
（2）进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。
（3）完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
（4）加强护理安全监控管理，严格执行查对制度，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投诉的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改
进措施，防范类似事件发生，保证护理安全。
（5）加强科室管理。以新的质控标准对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士服务态度、急救物品器材、消毒隔离等进行不定期的抽查，发现的问题及时分析、反馈、改进，跟踪评价
（6）督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情观察，定期进行急救技术演练，使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用
三、以患者满意为总体目标，深化优质护理服务工作 （1）责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。
（2）加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，力争满意度调查在当月出院人数的80%（护士长对每位出院患者发放满意度调查表），每日查看意见本，对患者提出的意见进行合理的处置。
（3）每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
四、加强院感知识培训，预防和控制院内感染的发生
1、定期进行院感知识学习，积极参加院感知识培训。
2、无菌物品与非无菌物品分开放置，使用后的无菌物品及时注明开启时间，定期消毒;每日由负责上治疗班的护士进行物品的检查与消毒工作。
3、对于医疗垃圾分开放置，每日由当班护士在下班前进行检查，并督促护工进行垃圾的日产日清工作。
4、消毒液的浓度监测、物品消毒等，由责任护士负责，并及时记录。护士长不定期监督检查结果，对于出现不合格检查结果，及时制定出相关护理措施，以确保护理安全。
五、加强“三基”“三严”训练，保证基础护理质量
目标：护理人员“三基”“三严”考核合格率达100%，护理技术操作合格率达100%
1、 坚持基础理论、基本知识、基本技能训练，培养严格要求、严格组织、严谨作风。
2、 基础知识的考核：重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化本科
室护理人员学习意识，争取“三基”理论考试合格率达100%。
3、 每月组织一次科内“三基”理论测试，按时参加护理部“三基“理论考试。
4、 基本技能考核：按相应的要求规范护理技术操作程序。每月科内抽查1-2名护理人员
护理技术操作示范，并对科内护士至少5名以上进行科内考核，争取护理操作考核合格率达100%。
5、 按能级完成护理病历、读书笔记。
6、 工作一年内的护士按要求每月需完成“百针计划”
六、 加强业务学习和人才培养，全面提升护理队伍的整体素质，优化护理服务 。
（1）加强“分层次”培训计划，根据能级、能力等培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。
（2）学习科内各项制度、常规、流程， 每月组织全体护士进行业务学习、危重病人护理讨论、个案查房、教学查房等各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
（3）积极参加护理部组织的院内业务学习院外各类护理学术交流活动及，参加者不少于科室人数的50%，。
（4）科室至少每周一次业务学习，每月一次护理查房，按护理部要求提高查房效果，在行政管理和业务培训上加强对新入院病人、危重、疑难病人的管理和技术指导，并指导危重病人的护理，每次按督察的重点内容进行检查，并将查房结果及时上报护理部。
（5）鼓励护理人员积极参加各种方式的更高级的学习，努力提高自身素质。
七、护理工作目标：
普外：檀桂凤 2016.1.1
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