各乡镇卫计办：
为深入贯彻落实中共中央、国务院《关于实施全面两孩政策 改革完善计划生育服务管理的决定》，进一步做好计划生育特殊家庭扶助关怀工作，全面落实计划生育特殊家庭联系人制度、就医“绿色通道”以及家庭医生签约服务“三个全覆盖”工作，细化完善计生特殊家庭信息档案，现就推进、完善、巩固计划生育特殊家庭“三个全覆盖”工作制定方案如下：
一、指导思想
以党的十九大和习总书记重要讲话精神为指导，按照上级的决策部署，围绕解决计划生育特殊家庭（即独生子女伤残、死亡家庭）的突出问题、保障和改善民生、促进社会和谐稳定的目标，建立和完善政府主导、社会参与的计划生育特殊家庭扶助关怀制度，切实落实各项扶助关怀政策措施，做到应扶尽扶、精准帮扶、亲情关爱、责任到人。
二、服务对象和工作内容
计划生育特殊家庭成员，即纳入计划生育家庭特别扶助制度的独生子女伤残或死亡的家庭的夫妻。
“三个全覆盖”，即对计划生育特殊家庭的联系人制度、就医“绿色通道”以及家庭医生签约服务三个方面的工作。
三、主要任务
（一）加强联系人制度落实，搭建起与计划生育特殊家
庭沟通的桥梁。按照《国家卫生计生委办公厅关于建立和完善计划生育特殊家庭联系人制度的通知》要求，认真核查核实每一户计划生育特殊家庭情况，建立起以“双岗”联系人为基础的联系人制度，完善信息档案，落实联系人责任，建立起与计划生育特殊家庭沟通的渠道。
一要建立“双岗”联系人制度。为每一户计划生育特殊家庭至少确定一名乡镇（街道）领导干部和一名村（居）委会干部作为帮扶“双岗”联系人。
二要细化联系人工作流程。每一位联系人都建立起工作台账，明确联系方式、服务内容以及交接程序。要求每周至少与联系对象通过登门走访、电话联络或者网络沟通一次，每月至少登门走访一次，特别是在联系对象生日、重大节日期间，更是要登门走访，以联系对象易于接受的方式开展慰问关怀。联系对象发生意外、重病、受灾、亡故等重大情况时，联系人要及时上门，帮助排忧解难。
三要落实联系人责任。联系人要明确联系方式，畅通沟通渠道，切实履行职责，及时帮助联系对象解决困难和问题，及时了解掌握联系对象的身体状况、精神状态和利益诉求，宣传相关政策、疏导化解矛盾，协调相关部门解决联系对象的突出困难和问题。
四要建立完善信息档案。认真做好计划生育特殊家庭服务管理信息系统的数据录入、数据维护以及信息档案使用。摸清底数，掌握他们得生存状况及需求，记录帮扶情况。联系对象基本信息和联系人帮扶情况要动态更新，并进行电子备份和管理，定期上报上级卫生计生行政部门。
（二）提供优先便捷医疗，畅通计划生育特殊家庭就医
“绿色通道”。按照《国家卫生计生委办公厅关于进一步做好计划生育特殊家庭优先便利医疗服务工作的通知》要求，改革创新，发挥自身优势，畅通就医“绿色通道”，切实为计划生育特殊家庭提供优先便利医疗服务。
一要明确各部门责任。各乡镇卫计办要从保障和改善民生、维护社会和谐稳定的大局出发，加强组织领导，确保各项服务政策落到实处。做好政策宣传和解读，对“绿色通道”工作落实开展监督指导，切实帮助计划生育特殊家庭解决就医方面的实际困难。
二要提供优先便利医疗服务。
1.我县计划生育特殊家庭就医“绿色通道”定点医院是县人民医院，对计划生育特殊家庭成员持《x省计划生育特殊困难扶助证》就医时，在挂号、就诊、转诊、取药、收费、综合诊疗等予以优先，并免收普通门诊诊察费。
2.对需要紧急救治的计划生育特殊家庭成员，开通急诊“绿色通道”。对需要紧急救治却无力支付急救费用的计划生育特殊家庭成员进行及时救治，不得已任何理由拒绝、推诿或拖延救治。减免本县内xxx急救相关费用，县卫计局对因急救产生的相关费用给予相应的补助。
3.明确施行手术等医疗服务的签字程序。医疗机构在对计划生育特殊家庭成员施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，如无法取得患者本人意见又无法取得患者家属或者关系人意见时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人签字同意后实施。
4.计划生育特殊家庭成员需住院时，凭《x省计划生育特殊困难扶助证》，由签约医生主动与定点医院联系，优先安排床位。行动不便的患者由定点医院帮助联系xxx转运。患者住院期间，定点医院要结合患者实际，提供必要的个性化帮助；出院时，定点医院要与签约医生对接，指导签约医生做好出院后相关服务工作。
（三）亲情关爱服务，切实履行家庭医生签约服务责任。将计划生育特殊家庭成员作为重点对象，优先纳入家庭医生签约服务，优化服务程序，拓宽服务内容，让计生特殊家庭成员感受到亲情关爱。
一要对计划生育特殊家庭成员实现家庭医生签约服务全覆盖。要充分发挥基层计划生育组织网络的作用，做好家庭医生签约服务的政策宣传和组织发动，使有意愿的计划生育特殊家庭成员应签尽签。此外，要将夫妻在xx周岁以下的独生子女伤残、死亡家庭也重点列入家庭医生签约范围，实现计划生育特殊家庭家庭医生签约服务全覆盖。
二要切实履行家庭医生签约服务责任。基层卫生院和村卫生所为签约对象提供约定的基本医疗、基本公共卫生和个性化健康管理服务。对计划生育特殊家庭每月至少上门问诊一次，对失能半失能老人每周至少上门问诊或者电话问诊一次，为有慢病或者重大疾病的计划生育家庭成员建立特别档案，在需要时及时为患者联系转诊、急诊、急救及住院、出院等快捷便利服务。
四、工作要求
（一）加强领导，明确责任。各乡镇卫生计生行政部门要从讲政治的高度思考、部署计划生育特殊家庭扶助关怀政策措施的落实，切实建立起“三个全覆盖”长效工作机制，全面覆盖计划生育特殊家庭目标人群。要制定任务清单、明确各自责任、遵照安排部署、切实推进工作，并且要发挥优势，在抓好现有政策落地的基础上出台更加符合本地实际的帮扶措施，为计划生育特殊家庭解决实际困难和问题。
（二）严格管理，细化流程。各乡镇要出台“三个全覆盖”
工作细则，细化服务内容，确保工作质量和效果。建立起计划生育特殊家庭扶助关怀工作台账，如实记录工作过程，认真分析扶助对象的困难诉求，提出切实可行的帮扶措施。台账实行动态管理，每月将更新、交接等相关情况备案并逐级上报。乡卫计办将联系人名册及工作台账要在x月底前报县卫计局。
（三）完善考核，强化监督。县卫计局将“三个全覆盖”落实情况纳入年度目标责任考核，制定具体考核细则，加强日常监督管理，确保将“三个全覆盖”工作落到实处。
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