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供应室自查自纠报告

来源:免费论文网 | 时间:2017-01-16 07:30:24 | 移动端:供应室自查自纠报告

篇一:消毒供应中心工作自检报告

消毒供应中心工作自检报告

为落实卫生部等级医院《医院消毒供应中心管理规范》,根据甘肃省卫生厅《消毒供应中心(室)验收标准(试行)》,我院院感办、护理部和消毒供应室负责人对我院的消毒供应室的总体工作进行了全面细致的检查。通过检查,提出了优点与不足,尤其是对存在的问题进行分析、讨论,并提出了整改措施。具体总结如下:

一、科室总体布局、流程合理,区域划分明确。各区之间有实际屏障,标识明确,并分别有人员出入缓冲间,整体面积符合我院床位的要求。各区设备设施基本齐全,功能到位,去污区防护用品齐全,严格执行标准预防要求,对工作人员起到了一定的防护作用。

二、建立健全了各项规章制度。按照卫生部《标准》的要求,建立并落实了各项规章制度、操作规程,明确了各岗位职责。工作人员能熟练掌握工作流程及工作标准。消毒员经过培训持证上岗。科室人员每年定期参加院内、外培训,达到了消毒供应中心的专业水平。各项应急预案流程齐全,操作人员能熟练掌握。

三、各项监测指标达到了规范要求,并有记录。能严格执行规范的要求,认真做好各项监测工作。

四、认真贯彻落实“三好、一满意”工作,不断提高服务水平。 在全科人员的共同努力下,围绕“服务好、质量好、医德好、临床满意”的工作目标,开展了一系列的工作,为临床科室提供了满意的服务,树立全新的服务理念,坚持主动供应原则,每月坚持满意度

调查,及时了解临床科室的真正所需。学会换位思考,从细节处抢先想到、做到、做好,对所有物品均实行电话预约上门服务,如遇紧急抢救可直接送至现场,保证临床一线的抢救工作需求,如下班后临床有需要,保持电话联系,随叫随到,及时供应,减少了病房及门诊护士往返供应中心的时间和次数,使其拥有更多时间及精力服务于病人。对全院所有科室重复使用的器械进行集中回收、清洗、灭菌和供应处理,确保了全院无菌物品的规范统一,实现了二级医院消毒供应中心集中供应的模式,达到了卫生部的规范要求。

五、存在问题和下一步工作要求

科室管理、质量控制还需加强,以确保科室的规范性、标准化。 围绕《标准细则》,强化科室的管理,力争在二级医院的复审中取得成绩,为我院的持续发展做出积极的贡献。

消毒供应中心

2012-09-29

篇二:张炉集卫生院消毒供应室自查报告

张炉集卫生院消毒供应室自查报告

按照《山东省医院消毒供应中心质量控制标准(试行)》文件精神要求,我院认真组织自查自纠,现对我院消毒供应室情况进行自查并制定整改措施,切实保障人民群众的身体健康和生命安全,现将自查整改情况报告如下:

一、自查中发现存在以下几方面问题:

1.医院没有副院长分管消毒供应室工作红头文件。

2.消毒供应室人员结构不合理:注册护士少一人,一人没有消毒上岗证。

3.建筑要求与设备:①建筑面积少;②各室内没达标准,包括:墙壁及天花

板有裂隙脱落,包装间、无菌物品存放间、回收洗涤、无菌间等没有排水管。

4.基本设备:没有气体无菌器、蒸馏器、洗涤设备、质量检测设备、空气

消毒净化设备。

5.防护用品不全:没有专用鞋、热水供应、污水处理系统。

二、针对以上几方面存在的问题,我院特制订了相应的整改措施。整改措

施如下:

1.医院没有副院长分管消毒供应室工作红头文件问题,增补红头文件。

2.在消毒供应室人员结构不合理问题,暂时将有证注册护士配备一名,将

有消毒证人员调配到位。

3.建筑要求与设备问题,增设面积和维修有裂隙脱落的墙壁及天花板和安

装排水管。

4.基本设备和防护用品不全问题,领导积极给与配备。

通过一系列的整改措施,使我院的医院消毒供应室更加标准化、规范化、

制度化。有效地提高了我院消毒供应的程度,防范了我院医疗安全事故的发生。

张炉集卫生2013年9月18日

通过一系列的整改措施,使我院的医院消毒供应室更加标准化、规范化、制度化。有效地提高了我院消毒供应的程度,防范了我院医疗安全事故的发生。

篇三:供应室半年工作总结

供应室半年工作总结为大家整理供应室半年的工作情况的汇报,整理半年以来消毒供应室的器械等设备的消毒供应工作,消毒工作质量等,并总结供应室存在哪些问题可以改变,下面是小编整理的供应室半年工作总结范文

供应室半年工作总结

消毒供应室是医院临床工作的总后勤它负责临床一线的各种器械、敷料等卫生材料的消毒供应工作,其工作质量直接影响病人的安危和医护质量,更有甚者会影响医院的声誉。所以,我院无论在硬件,还是在软件方面都采取了有效的管理措施,提高医院供应室消毒工作的质量,积极开展各项工作。

一、认真组织学习卫生部发布《医院消毒供应中心管理规范》及云南省卫生厅发布《供应室管理及消毒技术规范》,要求清洗、消毒、灭菌效果检测标准,学习二甲综合医院评审标准实施细则。评审各项具体内容。落实卫生部关于在全国开展优质护理服务示范工程,活动主题精神,要求、进行了学习,并参加各职能部门组织的各项学习及各项操作、培训和考试。

二、供应室作为整个医院的消毒供应部门。能围绕医院的中心工作,完成医院及护理部布置得各项工作任务。按照护理部的月工作计划考核要求及各项标准要求,协调管理并满足临床各部门的物资供应需求。确保满足病人需要,不断的改进部门工作及时完成上几个部门布置的各项工作任务,按照各项标准要求,在完成日常工作的前提下,确保消毒的质量,规范完成消毒工作。

三、2012年1月至2012年10月份完成消毒各种消毒包及下收下送各项一次性耗材物品发放工作:

一次性注射器366111付, 一次性输液器158575付 一次性针头65020颗, 一次性吊带31174付 纱布151包(大) 棉花108包(大) 消毒包80699个、消毒锅次书890次,为临床科室供应蒸馏水60吨 整个消毒合格率100% 四、认真组织开展优质护理服务活动工程实施方案,及二甲评审要求,并对照考评标准,认真组织对本科室的各项工作进行了自检、自查、持续改进

五、供应室存在的问题

1、供应室区域设置流程不符合规范要求,灭菌间不符合规范,设置不合理。

2、清洁区和污染区划分不符合相关规定

3、现供应室所使用房屋不符合、流程不合

4、无菌间物品储藏间的无菌物品放置不规范

5、设备单一,消毒锅只有一台,经幢出现故障。造成很大的安全隐患

6、人员素质低,基础学历中专以下,平均年龄55岁以上,有些规范化管理措施难以落实

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