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预防肺结核心得体会

来源:免费论文网 | 时间:2017-02-24 16:41:34 | 移动端:预防肺结核心得体会

篇一:防疫站长心得体会

防疫站长心得体会

各位领导,各位同仁:

大家好!

身为芦庙卫生院的一名防疫站长,在院长的领导下,能够在咱们芦庙卫生院这个岗位工作,并且在领导的支持下,取得了不错的成绩,这些都是咱们院长和全院职工的劳动结晶,现就我个人的心得体会,简单汇报如下:

一、防疫工作方面。

我乡的防疫工作在县卫疾控正确领导下,在上级主管部门的大力支持下,继续坚持与时俱进、开拓创新的思想,更新观念,开拓思路、深化改革,取得了不错的成绩,为了计划免疫工作规范实施,有效预防控制传染病的流行,我院的防疫工作由具备公共卫生执业资格的专业人员主抓,为了加强疫苗冷链的管理,冰柜等硬件设施配备合理。

二、医院管理方面:

1、实行院长负责制。建立健全各项组织制度,责任到人按年初计划开展各项工作。

2、规范传染病疫情报告,加强重点传染病的预防控制和监测工作:

3、加强传染病疫情报告的管理,防保科人员每月定期检查医院的门诊日志和住院登记查看有无漏报的传染病,并规范填写传染病报告卡及时上报传染病。

4、计划免疫工作 :建卡率98%,乙肝及时接种率99%。(2)单苗接种率98 %以上,强化免疫率100%。(3)上半年除了认真完成“计划免疫疫苗”接种率外,还积极开展有价苗的推广接种工作,有效预防传染病的发生及流行。(4)按时制定疫苗需求计划和下级分配计划,并及时登记疫苗出入库登记,并及时记录疫苗运输记录表和冰箱温度记录表。

5、加大健康教育力度,切实提高群众的防病意识和能力: 利用固定宣传栏,开展季节性染病的宣传: 有效宣传了“手足口病”、 “麻疹” “结核病”以及计划免疫相关知识等。利用法定宣传日上街开展宣传咨询活动,今年在“4.25”计划免疫宣传活动日上街开展义诊宣传咨询活动,共发放各类宣传资料总计200余份。

6、规范填写及时上报死亡报告卡,并做好报告卡接收与上报登记 。

7、加强结核病防治工作,提高肺结核病的发现率,并及时督导村医和结核病人按时取药,按要求配合治疗。

8、我院按规范要求完成了各村屯计划免疫接种点的规范化建设工作,为我镇今后计划免疫工作的规范开展起到决定性的作用。

三、医院存在的不良现象。

1、存在个别医务人员推脱责任现象,还有一些将同仁亲疏关系表现在工作中的现象,给患者和患者家属一种互相

拆台的感觉。

2、服务态度不够端正的问题,尤其是绩效不够明显的部门尤为明显,建议实行全员绩效,业绩绩效之余加上工作态度绩效。

3、医院环境卫生应该进一步加强,提升医院整体形象感得同时,从另一面增加医院的收入。

4、进一步加强医院和村医的沟通,从医疗到防疫工作,更好的和村医配合在一起。

5、其他单位绩效工资都不按收入发了,接种门诊还按收入发绩效,所以一类疫苗接种率很难达到国家规定的标准,因为我们要接种二类疫苗挣收入啊。

四、个人心得建议:

1、环境要进一步加强,卫生要进一步打扫。

2、医院每一个职工都要提升团体意识,互帮互助,共建团结医院。

3、薪酬发放不能实行一刀切制度,要按劳分配的基础上,考虑到那些默默工作,却无法为医院创造明显收入的部门,比如后勤部门,比如偏门的口腔科,还有接种门诊等。

4、夜班薪资也应该考虑到防疫站门诊,遇到狂犬等情况,防疫站同样要出勤接种疫苗。

5、实行村医转诊提成制度,让村医一起维护咱们医院,包装咱们医院。

以上仅代表我个人意见,身为防疫站站长,可能在防疫方面说的多点,有什么地方触及同仁利益的时候,希望能够谅解。

于春霞

2014-6-10

篇二:传染病法学习心得体会

学习呼吸道传染病的心得体会呼吸道传染病是历年传染病的防控重点,今年重点学习了呼吸道传染病的防控知识。 春季气候转暖、万物复苏,是呼吸道传染病的好发季节。呼吸道传染病是指病毒、细菌

和支原体等病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管侵入而引起的传染性疾病。主要具有

传染力强、潜伏期短、传播速度快的特点。常见的呼吸道传染性疾病有:结核病、流行性感

冒、人感染高致病性禽流感、麻疹等。这些病都可通过空气(飞沫、尘埃)或接触呼吸道分

泌物等途径传播;也可通过密切接触传播。儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患

者、过度劳累者、精神高度紧张者等人群容易患病。呼吸道传染病一旦出现会给人们的工作、

学习带来较大影响,为此,嘉兴市疾病预防控制中心专家提醒市民应该提高警惕,积极预防。常见的呼吸道传染病:结核病:有关调查结果显示,在我国,约有活动性肺结核病人450万,其中涂阳肺结核

病人150万。每年有13万人死于结核病,我国是全球22个结核病高负担国家之一,活动性

肺结核病患者数量居世界第二位,80%的病人在农村,而农民工是结核病的高发群体。近年来,

我市农民工及流动人口肺结核病发病人数上升迅速,而这部分人群对于结核病的防治知识知

之甚少。目前,对于结核病最好的防治措施之一就是发现传染源,及时治疗。结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病,

结核菌可侵入人体多种器官,以肺结核常见,主要表现为咳嗽咳痰、咯血、盗汗、低热或胸

痛。一旦得病,只要和医生很好地合作,肺结核病是可以治愈的。目前,市本级对到市一院

结核科就诊的活动性肺结核病人给予免费的痰涂片等检查,并提供免费的抗结核药物。 流行性感冒:最近,到医院就诊的人明显增多,也有人被流感击倒。流感正是常见的一

种急性呼吸道传染病,它是由流感病毒引起的,主要通过咳嗽、打喷嚏传播给其他人。人群

对流感普遍易感,大部分病人能在一星期内痊愈。年老体弱者易发生肺炎型流感,极少数表

现为中毒型,出现高热、血压下降,易发生呼吸循环衰竭而死亡。 人感染高致病性禽流感:禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。人

感染高致病性禽流感病毒后主要表现为发热和流感样症状,体温大多持续在39℃以上,伴有

全身酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上感样症状,部分患者也可出现恶心、腹痛、腹泻、

稀水样便等消化道症状。重症患者还可出现肺炎、呼吸窘迫等表现,甚至可导致死亡。直接

接触感染病毒的禽类及其分泌物和排泄物,或吸入禽类分泌物或排泄物中的病毒颗粒,是主

要的感染方式和途径。

麻疹:麻疹俗称“出痧子”,是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,经呼吸道飞沫传播,

可出现发热、咳嗽、眼结膜充血、口腔黏膜斑及皮肤斑丘疹。少数可能出现重型麻疹或并发

肺炎、脑炎等严重情况。麻疹病人是主要的传染源。接种麻疹疫苗是预防麻疹最有效的手 段,接种后90%以上人群可获得有效免疫力。国家规定儿童在8月龄及18~24月龄时各

接种1针麻疹(或含麻疹成分的)疫苗。目前我市本地儿童和外来流动儿童均可到现居住地

的接种门诊免费接种麻疹疫苗。若不慎与麻疹患者密切接触,应及早进行麻疹疫苗应急接种,

减少发病机会。

日常生活中应这样预防:当前正值呼吸道传染病高发季节,市疾控中心友情提醒公众注意以下几个方面:保持房

间内的空气流通,搞好环境卫生;养成良好的个人卫生习惯,不随地吐痰,勤洗手,打喷嚏

或咳嗽时掩住口鼻;保持均衡饮食,注意饮食卫生,进食禽肉、蛋类要彻底煮熟,不生食禽

肉和内脏,解剖活(死)家禽、家畜及其制品后要彻底洗手;保持健康的生活方式,多喝水、

不吸烟、不酗酒;经常锻炼身体,注意劳逸结合,提高自身抗病能力,同时做好防寒保暖;

儿童应按时进行免疫接种,一般人群可在医生的指导下有针对性地进行预防接种;如果有发

热、咳嗽等症状,应及时去医院诊治,一旦确诊为呼吸道传染病时,应在医生的指导下积极

治疗,主动与健康人隔离,不要去公共场所,防止传给他人,不要滥用抗生素。 通过学习,增加了我对呼吸道传染病的了解,提高了防控传染病的能力。保健科闫勇

20101002篇二:学习法律法规心得体会学习法律法规心得体会 通过对《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和

国母婴保健法》《中华人民共和国执业医师法》《中华人民共和国职业病防治法》《医疗机构管

理条例》《医疗事故处理条例》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗废物管理条例》《麻醉药

品和精神药品管理条例》《艾滋病防治条例》等法律法规的学习,进一步增强了法律观念、安

全意识和责任意识,使我自己的法律意识有了明显提高,以前,对法律条文只是从表面理解,

现在能够领悟到法律的深层次内涵,有了质的转变,那就是必须严格按法律规定办事,任何

人都无凌驾法律之上的特权。在相关条文中,明确指出了作为卫生行政人员所不应去做的言行,以及必须遵守的原则。

依法行政是行政职责和行政职权相统一的要求。从国家要求依法行政的内涵看,它包含着法

律保留、法律优先、职权法定、依据法律行政职责与行政职权相统一等内容。而依据法律职

责和职权相统一,则是依法行政的核心。职权是宪法、法律授予行政机关管理经济和管理社

会事务的权力。它与公民的权利不同,公民的权利可以行使,也可以放弃。但行政机关的行

政职权既不能放弃,更必须严格行使。行政主体在享有行政职权的同时,必须履行相应的行

政职责。行政职责是义务,不能抛弃或违反。否则,行政职权将会削弱或膨胀。仅凭命令,

凭局部经验,凭“长官”意志进行管理,就易造成极少数行政执法人员的 任意性,以致滥用行政权力。有的行政机关把职权等同于公民的权利,愿意行使就行使,

不愿行使就搁置,这些都是行政职权的滥用。行政职责则要求行政机关切实履行职务,不得

失职;必须遵守权限,不得越权。违法施政应当受到地方国家权力机关的追究和人民群众的

指控。所以,行政机关依法行政,就是依据法律,保证行政职责和行政职权相统一,体现依

法行政的核心所在,不依法行使职权就应当承担法律责任。 品读条文,对照自己,觉得自己基本能够按照相关规定指导自己的实践,规范自己的行

为。法律法规为我们的医疗安全提供了保障。法律规定护理人员的配备指标,医疗机构被批

准的开展科目,医务人员的执业资质,传染病防治法规定的预防控制措施等都是保证医疗安

全的前提,只有这些到位了,人员遵守了,我们的医院管理和诊疗服务才能规范。 法律法规

时刻警醒自己,经常警示自己各种制度是否落实到位,查摆问题是否准确,做到有法可依,

有规可循,规范管理,规范执业。做到法律法规时常学,坚持边学边改,边查边改,做到知

法守法,提供更优质规范的医疗保健服务。篇三:传染病预防学习体会传染病预防学习体会

学校是学生学习生活的公共场所,小小一个教室,容纳了大几十名学生,所以,当一个

学生生病时,往往会传染给别的同学。这就需要对传染病的传播进行预防。 传染病常见的传播途径有 5类:接触传播、空气或者飞沫传播、食物或水传播、昆虫或

动物媒介传播、经血液或体液传播。因此,我们可以这样预防传染病的传播:

一、疫苗接种。

儿童青少年,他们的免疫功能发育还不完善,身体的抵抗力还非常的弱,卫生习惯也比

较差,自我保护的能力也比较差。所以在青少年儿童当中,容易发生传染病的传播和流行,

因此给我们儿童少年,开展疫苗接种就是提高儿童的群体免疫水平的一个非常有力的措施。

二、运用各种方式普及卫生知识。 利用班会课、黑板报、专题讲座等向学生普及卫生知识。比如,教学生如何预防红眼病,

让学生常洗手,不用手揉眼睛,不用别人的毛巾等。

三、做好班级卫生和消毒。教室内外要注意做好清洁卫生,要常通风消毒,夏天要注意灭蚊,避免动物媒介传播。

四、切断传染源。

班上如有学生得了传染病,教师要及时处理。如是流感等病,应马上通知家长,让其把

孩子带回家进行治疗,病好后才让其返校。以免传染给其他学生。 冬春季是疾病特别是传染性疾病的多发季节,孩子们常常生病,常见的传染性疾病包括:

流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、水痘、腮腺炎、风疹、猩红热等。这些传染病大多

都是呼吸道传染病,可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物及被病毒污染的物品等途

径传播。幼儿园是易感人群比较密集的地方,需对冬春季常见的传染病制定积极的预防措施。通过此次的培训,我们详细具体的了解到各种传染病的症状、传染方式等等。并且制定

了具体的预防措施。

1、教室必须要每天通风、保持空气流动。每次在半小时以上。通风时间安 排在早晨及上下午班级幼儿户(室)外活动时。空调使用中应保持半扇南向窗户敞开,但

应注意防止冷风直冲幼儿。

2、加强卫生消毒工作。保持学习、生活场所的卫生,不要堆放垃圾。定时进行紫外线灯

照射等空气消毒措施。

3、培养幼儿养成良好的卫生习惯,是预防传染病的关键。教育幼儿饭前便后、以及外出

归来一定要按规定程序洗手,打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子应用卫生纸掩盖,用过的卫生纸不要

随地乱扔,勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥,不随地吐痰。

4、加强户外锻炼,增强免疫力。应积极组织幼儿参加体育锻炼,多到郊外、户外呼吸新

鲜空气,每天锻炼,使身体气血畅通,筋骨舒展,体质增强。

5、衣、食细节要注意。必须根据天气变化,适时为幼儿增减衣服,切不可一下子减得太

多。注意关注易出汗幼儿,及时为幼儿擦干背部的汗。对个别爱出汗的幼儿,可适情为其背

部垫一毛巾。

6、严格晨午检制度。晨检中除常规内容外,还应关注幼儿头面部及躯干是否起痘,有无

痒、痛感。发现可疑患儿时,要对患儿采取及时隔离、送诊、居家休息的措施,同时班内做

好即时消毒,对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。各班教师应在教室门口进行晨间接待,

与家长做好交接。晚来幼儿亦应由教师迎出接待,家长门外止步。

7、做好家长工作。 传染病高发时节,与家长做好沟通,尽可能不带孩子去人多的公共

场所,特别是体弱儿,尤其要注意。另外对有出疹子、发热幼儿应尽早明确诊断,及时进行

治疗,并在家休养,排除传染性方可送幼儿入园。对园内的防病措施,涉及到需要家长配合

的(如家长教室外止步规定),应及时告知家长。 以预防为主,早发现早隔离的措施,希望可以给孩子们创造一个安全的生活环境。 武猛篇四:选修《重大传染病》心得体会 选修《重大传染病》心得体会 这学期重大传染病选修课结束了,学习了传染病这课程,我认为它对我现在以及以后的

预防以了解的各种传染病有很大的帮助,会让我学会如何去预防传染病,如何去面对传染病,

对于各种疾病的预防赢得更多的时间,为自己的健康创打下了基础。 选修此门课程的初衷

我是非医学专业的学生,在开始选修其他课程的时候,无意间看到了此门《重大传染病》,

想到它应该会与生物方面挂钩,因为我在高中对生物课程非常感兴趣,特别是免疫学方面,

突然就对它产生了浓厚的好奇心理。同时,作为非医学专业的学生,我当初认为选修此门学科或多或少能学点有关医学疾病

方面的知识,我能从中受益,毕竟我可以了解如何去预防、如何去面对所学的各种重大的传

染病,这是受益一辈子的事,于是对它产生了浓厚的兴趣。于是便和室友同时选修了这门特

别的选修课。

选修此门学科的收获

通过课堂老师的讲解,结合自身大学生活的实际情况,分析个人、社会等诸多方面,让

我对各个重大传染病的了解与防治有了更深刻更直观的感悟。 上课了,我才发现有关疾病方面好多东西并不是我们想象那样 的。才知道我们人类在各种恶性疾病面前是多么的渺小。比如说,“军团病毒”曾今引起

了世界各国的恐慌,再比如说“艾滋病”是我们人类当前面临的挑战最大的病毒性疾病,它

的传染率和死亡率每年都很高,我们目前在它面前真的是束手无策,但是我们可以去深入的

了解这些病毒的常规知识,了解它们的传播途径,这样才能去有效的控制病毒的传播,那么

才能减轻这些重大传染病的感染率,我们的科研人员才能赢得宝贵的时间去研制出有效地治

疗方法去挽救更多受疾病威胁的患者。 老师授课时候讲到了多种重大传染病,其中“病毒性肝炎”我最为深刻,我感觉这与我

们大学生有着密切的关系,因为作为大学生我们出到学校,各方面的免疫力并不是很强,尤

其是我们的肝脏,加上自我保护意识不强,外面菜馆的各种不卫生,稍有不注意就可能感染

上甲型或乙型等各种肝炎,这对我们的身体是极大地威胁,如果没有及时发现没有及时治疗,

那么严重的会危害自己的生命。但是,老师向我们传授了如何预防各种的肝型病毒,最主要

的方法就是注意个人卫生,到医院做一个全方面的体检,接种育苗,是自己的免疫系统能抵

抗各种肝型病毒。

通过对这次选修课的学习,我收获甚多,我认为作为当代的大学生更应该掌握好自我保

护的意识,去预防各种新发的各种传染病,以一种健康的面貌融入到社会,为自己将来的发

展奠定坚实的后盾。大学,在这里我们不仅要学习专业知识,也要学习怎样做人,但是做到 这

些更重要的是要有个健康的身体,所以我们要以积极的态度去面对 各种传染病,预防从自身做起,也要用正常人的眼光去看待那些感染传染病的病者,那

么当我们面对着那些传染病是才不会感到恐慌。我坚信只要我们积极向上,并且以积极地态

度去对待各种重大传染病,不断努力奋斗,我们人类一定会以有效地办法战胜各种重大传染

病。篇五:教学春季常见传染病预防心得体会+苏东 “小学春季传染病预防”教学心得体会学校是学生学习生活的公共场所,也是人口密集聚集地。小小一个教室,容纳了几十名

学生,人口密度很大。当一个学生生病时,往往会传染给别的同学。所以,对传染病的传播

进行预防至关重要。通过教学,我了解到传染病常见的传播途径有五类:接触传播、空气或

者飞沫传播、食物或水传播、昆虫或动物媒介传播、经血液或体液传播。因此,我们预防措

施得当,就会避免传染病的传播。我认为应该从以下几方面做起:

一、运用各种方式普及卫生知识。 利用班会课、黑板报、专题讲座等向学生普及卫生知识。比如,教学生如何预防红眼病,

让学生常洗手,不用手揉眼睛,不用别人的毛巾等。

二、做好班级卫生和消毒。教室内外要注意做好清洁卫生,要常通风消毒,夏天要注意灭蚊,避免动物媒介传播。

三、切断传染源。

班上如有学生得了传染病,教师要及时处理。如是流感等病,应马上通知家长,让其把

孩子带回家进行治疗,病好后才让其返校。以免传染给其他学生。 冬春季是疾病特别是传染性疾病的多发季节,孩子们常常生病,常见的传染性疾病包括:

流行性感冒、流行性脑脊 髓膜炎、麻疹、水痘、腮腺炎、风疹、猩红热等。这些传染病大多都是呼吸道传染病,

可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物及被病毒污染的物品等途径传播。幼儿园是易

感人群比较密集的地方,需对冬春季常见的传染病制定积极的预防措施。 通过此次的培训,我们详细具体的了解到各种传染病的症状、传染方式等等。并且制定

了具体的预防措施。

1.教室必须要每天通风、保持空气流动。每次在半小时以上。通风时间安排在早晨及上

下午班级室外活动时。

2.加强卫生消毒工作。保持学习、生活场所的卫生,不要堆放垃圾。定时进行消毒措施。

3.培养学生养成良好的卫生习惯,是预防传染病的关键。教育学生饭前便后、以及外出

归来一定要按规定程序洗手,打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子应用卫生纸掩盖,用过的卫生纸不要

随地乱扔,勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥,不随地吐痰。

4.加强户外锻炼,增强免疫力。应积极组织学生参加体育锻炼,多到郊外、户外呼吸新

鲜空气,每天锻炼,使身体气血畅通,筋骨舒展,体质增强。

5.严格晨午检制度。晨检中除常规内容外,还应关注学生头面部及躯干是否起痘,有无

痒、痛感。发现可疑患儿时,要对患儿采取及时隔离、送诊、居家休息的措施,同时班内做好即时消毒,对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。

6.做好家长工作。 传染病高发时节,与家长做好沟通,尽可能不带孩子去人多的公共

场所,特别是体弱儿,尤其要注意。以预防为主,早发现早隔离,是小学生远离传染病的有效方法,应坚持不懈。

篇三:内科学学习心得

内科学 学习心得 -呼吸系统疾病

内科是日常中很常见的疾病,所以学医之人必须知道的常见疾病.

其实对于临床课的学习而言是没有重点的,因为在工作中什么病种都有可能遇到的!如果要从事这一科的工作,最好还是都掌握比较好~但是,这么厚的一本书该怎么学习呢,我认为还是要掌握一定的方法和重点,这样考试的时候就会有的放矢了!

我认为最重要的就是掌握我们的学习目标,对于本科阶段的医学生来说,还是以掌握常见病、多发病为主。下面我就来分章节来讨论一下(由于内容比较多,也许要分几次来完成):内科学关键是要重点掌握呼吸、循环、消化三个系统的疾病,这在讲课和考试中占的比重会很大,要引起足够的重视,其他系统的疾病就掌握一些常见疾病就可以了!

呼吸系统疾病:

1、急性上呼吸道感染及急性气管-支气管炎:本病在临床上最常见,尤其是急诊科,但是由于它很简单,也没有什么特别的内容,所以上课时一般不会讲,考试也一般不考,所以不要花太多时间和精力!个人认为,有时间的话还是熟悉一下,毕竟上了几年学,如果连这么简单的病都不会处理,我想也够没面子了吧?呵呵

2、慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病:本节乃是绝对的重点,考试经常会出病例分析!一般的病例都是病史很长,由慢性支气管炎逐步发展成肺气肿、肺心病、心衰、呼吸衰竭、肺性脑病,而且还会合并一些水、电解质紊乱和酸碱失衡,所以要求有较强的综合分析的能力才能答满分。连接本节知识的主线是其病理变化,所以掌握了本病的发生、发展过程对于理解、记忆本节内容有很大帮助!下面归纳一下本节重点内容:

(1)慢性支气管炎的分期和诊断标准,以及与支气管哮喘的鉴别诊断;

(2)肺功能检查对于阻塞性肺气肿诊断的意义;

(3)慢性肺源性心脏病肺动脉高压的产生机制(相对重点);

(4)慢性肺源性心脏病失代偿期并发症;

(5)慢性肺源性心脏病辅助检查以及急性加重期的并发症(其中治疗相当重要)。

3、肺栓塞:一般上课不会讲述,考试也不会考,有兴趣的可以看一下。

4、支气管哮喘:一般不出大题,重点看一下鉴别诊断和治疗原则(知道药物有哪些类)。另外,哮喘持续状态的治疗原则也要熟悉,有时候会考简答题。

5、支气管扩张:一般不会考,可以看一下其临床表现还有X线特点。

6、呼吸衰竭:多数情况都是结合病例考,但是要掌握两种呼吸衰竭的判断标准、简单的血气分析(病理生理学都讲过,不记得可以复习一下)、氧疗方法以及治疗原则!另外,注意一下“肺性脑病”的名词解释就差不多了!

7、肺炎:掌握“社区获得性肺炎”和“医院获得性肺炎”的概念,还有一些常见肺炎的典型症状、X线征象和首选的抗生素(书上应该有一个总结表格)。肺炎球菌肺炎的临床表现和治疗原则比较重要,但一般不会出大题!

8、肺脓肿:不是重点,熟悉一下临床表现、X线特点和治疗原则就可以了!

9、肺结核病:比较重要。要掌握其临床类型病原学检查、结核菌素试验的结果判定(尤其要知道阴性结果的意义)、并发症和化疗的原则(对于一线药物要掌握其不良反应)。另外熟悉一下咯血的处理方法和治疗失败的原因,本节就算基本掌握了!

10、弥漫性间质性肺疾病:上课一般不会介绍,考试也不会出现,所以不是重点内容。 11、原发性支气管肺癌:掌握其临床表现及诊断(特别是要知道哪些人群需要排癌检查)。另外,熟悉一下病理分型(常以小题目出现)。

12、胸膜疾病:重点掌握实验室和特殊检查(尤其是渗出液和漏出液的鉴别),临床表现是相对的重点!

13、睡眠呼吸暂停综合征:不是重点,有兴趣的话就看一下,呵呵~

内科学 学习心得-心血管系统疾病

个人认为本篇是内科学的一个难点,部分内容很不好理解,尤其是心律失常一节,如果前面的基础课没有学好的话,理解起来还是有些吃力的!要想真正把本篇学透的话,我认为还是先把有关的知识(如生理、病理生理、药理等)复习一下为好!不过也不要有太大的负担,也不要想一下全部掌握,毕竟一些知识还是要在实习过程中慢慢融会贯通的,呵呵~记住:本科阶段的目标就是让学生掌握一些常见病、多发病!这样,复习起来也就会有的放矢了!

1、心力衰竭:本节是重中之重,而且考点比较多,要引起足够的重视!比如诱因、临床表现、心功能分级、治疗(记住心内科治疗的三***宝:强心、利尿、扩血管)。其中,治疗部分最好要搞懂、吃透!如各类利尿剂的作用特点、使用时的注意事项(即利尿剂的合理应用);血管扩张药的选择;洋地黄类药物的使用(需重点掌握其适应症、禁忌症、中毒的诱因、临床表现以及治疗)!对于急性心力衰竭重点是要掌握起治疗原则,如果能知道如何用英文回答就更好了!

2、心律失常:是一个难点,很多同学在学的时候都没有学懂,而考试好象也很少涉及到本节的内容。本节要重点掌握心律失常的一般治疗原则。关于治疗心律失常的药物,每一类记住一些代表药物就可以了,当然前提是知道其主要适用于哪些临床情况!心律失常分为很多种,我们上课的时候,重点讲述的是房颤和房室传导阻滞。要重点掌握其心电图的特征和治疗原则。另外,对于室性心律失常也是比较受老师“青睐”的!

3、晕厥:不是考试重点,上课可能也不会讲述,我觉得掌握晕厥的病因,对于临床的一些疾病的鉴别还是很有帮助的!

4、原发性高血压:这是临床的一个常见病,还是要重点掌握的!要掌握高血压的诊断标准、危险分层以及高血压危象、高血压脑病、急进性高血压的概念。此外,治疗方面是另一个重

点,对于降压药物的应用,尤其是初始降压药物的选择(适应症、禁忌症)比较重要,在临床也比较常用。药物剂量可以放在实习以后慢慢积累!

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病:本病也是需要重点掌握的!关于动脉粥样硬化要了解其危险因素就可以了。关键的两节是稳定型心绞痛和急性心肌梗死,从临床表现、心电图特点、诊断一直到治疗都应该全面掌握。值得一提的是心肌梗死的心电图动态改变以及定位诊断是很有价值的,可能诊断学里面讲过,这里还是要好好复习一下。

6、心脏瓣膜病:风湿热在儿科会重点讲述,我认为还是看一下有助于理解疾病的发生发展的过程!学习心脏瓣膜病,我认为可以从其发病机制和病理生理改变入手,理解了这些。那么关于其临床表现就很容易记住!因为二尖瓣常受累,所以其相对的重要性就不言而喻了,对于其并发症和一些重要的体征要重点掌握。另外,主动脉瓣关闭不全的临床表现也比较重要!

7、感染性心内膜炎:据个人经验,考试涉及不多。其中临床表现、实验室检查(尤其是血培养)、治疗原则还是要知道的!

8、心肌疾病:重点掌握扩张型心肌病和肥厚型心肌病。掌握扩张型心肌病的四大特点、临床表现特点、重要的检查(X线和超声心动图)以及肥厚型心肌病临床表现、心动图特点、治疗选药。心肌炎了解一下临床表现和诊断就可以了。

9、心包疾病:掌握不同病因类型的心包炎的特点(相对比较重要),以及心包炎的临床表现和辅助检查(超声心动图、X线、心电图)。

内科学 学习心得-泌尿系统疾病

1、原发性肾小球疾病:

(1)急性肾小球肾炎:主要掌握其发病机制、临床表现和治疗原则。关于发病机制有时会考填空,不过也许是因为太过于简单,考的几率也不是很大。临床表现主要是急性肾炎综合征的表现,如果在病理生理改变的基础上去理解,记起来不难。关于治疗,由于没有特殊治疗,所以只要知道原则就可以了。要提起注意的是要知道卧床休息的时间,考试有时会有的。还要注意一下肾性高血压和高血压肾损害的鉴别。

(2)急进性肾小球肾炎:重点掌握其病理改变,即确诊依据(两个50%)。其他内容熟悉一下即可,考试很少出这部分的题目。

(3)慢性肾小球肾炎:熟悉一下临床表现和诊断(注意排除继发因素才可以诊断)。另外,要注意急性肾炎和慢性肾炎急性发作的区别。

(4)肾病综合征:为本章的重点,本节内容往往为出题者青睐。重点是其基本特征,是一定要掌握的,这也是临床诊断的基本条件。还有并发症也是要掌握的,经常考填空题。至于病理类型,主要是为了帮助判断激素治疗的敏感性的,知道一下哪些类型是激素敏感的就差不多了。关于治疗,是本节的又一个重点,这其中又以糖皮质激素治疗最为重要(即激素的使用原则)。本人建议,就算大家再不愿意背书,这一段文字也最好能背下来,考试中往往会以简答题的形式出现,在实习的时候,老师查房最喜欢问这个问题了,由此可以看出其重

要性。另外,各种免疫抑制剂的不良反应也最好能熟悉一下。

2、尿路感染:根据我的经验,这一章考试出的题目不多。其实我认为这部分内容还是比较重要的,因为在实习中也遇到过不少这样的病人。要熟悉一下临床表现和并发症和实验室检查。关于治疗,我认为知道抗生素选用原则就可以了,具体到各种疗法和治疗方案掌握起来还是有些难度,考试时也很少涉及到。

3、慢性肾衰竭:要知道肾功能不全可以导致全身各个系统的表现。要重点掌握的是肾功能不全的分期和促使肾功能恶化的因素。关于治疗只要大概了解一下即可,透析是最有效的治疗手段之一。

内科学 学习心得-血液和造血系统疾病

1、贫血:

(1)概述:掌握诊断贫血的标准,尤其是贫血程度的划分。知道关于贫血的几个基本概念:如大细胞贫血、小细胞贫血等。临床表现分为一般表现和各系统的表现,这些了解一下即可。治疗方面主要是了解有哪些治疗的方法,具体内容会在各个章节分别讨论的。

(2)缺铁性贫血:掌握实验室检查,尤其是生化检查,但是参考值范围可以不用记。重点是治疗,尤其是铁剂治疗的疗效判断,常会考问答题的。另外,还要注意1个名词解释:缺铁性吞咽困难(Plummer-Vinson综合征),虽然在临床上不是很常见,但是考试曾经出现过。

(3)再生障碍性贫血:了解骨髓象的特点、需要和哪些疾病鉴别以及治疗的方法。本章考试涉及的不多。

(4)溶血性贫血:本章是一个难点。重点掌握一下几个试验:红细胞渗透性脆性试验、高铁血红蛋白还原试验、抗人球蛋白试验(Coombs试验)、酸化血清溶血试验(Ham试验)。其他内容大致了解一下即可。

2、白血病:

(1)急性白血病:掌握其临床表现,尤其是白血病细胞浸润的表现(曾出过简答题)。还有就是确诊的骨髓象的标准和常见急性白血病类型鉴别(很重要)。在治疗方面要知道达到完全缓解的标准,具体方案不需要掌握。此外,注意几个名词:类白血病反应、“裂孔”现象、Auer小体。

(2)慢性粒细胞白血病:了解分期,还要知道慢粒可以急变,转为急淋或急非淋。

(3)慢性淋巴细胞白血病:熟悉诊断标准,其他一般不会考。

3、淋巴瘤:熟悉其临床特点和实验室检查的特点。知道霍奇金病的治疗策略是化疗为主的放化疗综合治疗。

4、特发性血小板减少性紫癜:重点掌握诊断标准(曾在多次考试中出过简答题)。熟悉治疗原则。了解其临床表现。

内科学 学习心得(五)

内分泌和代谢疾病:

1、甲状腺功能亢进症:熟悉临床表现,掌握甲亢危象的名词解释,最好了解一下良、恶性突眼的鉴别。实验室检查是另外一个重点内容,也是临床上诊断本病的一个重要手段。关于甲亢的治疗要掌握3种不同方法各自的适应症和禁忌症(可能有问答题),对于药物治疗要记住首选的药物名称。最好熟悉一下甲亢危象的抢救原则。

2、皮质醇增多症:主要掌握其临床表现。

3、糖尿病:本病是重点,也是一个难点。首先是要掌握诊断标准以及1型和2型糖尿病的鉴别。熟悉临床表现,特别是微血管并发症。实验室检查是诊断糖尿病的重要手段,也应该有所了解。要知道糖尿病的治疗是一个综合的治疗(5个方面)。虽然具体药物剂量不需要记忆,但是我认为还是要了解每一类药物的特点和适应症。在本章有许多名词也要引起重视,如黎明现象、蜜月期、Somogyi现象、原发性失效、继发性失效等等,经常会考的。对于糖尿病酮症酸中毒和非酮症高渗性糖尿病昏迷这两个内容,掌握其诱因和治疗原则即可,顺便了解一下临床表现。

风湿性疾病:

1、类风湿性关节炎:本章可能上课时不会讲授,但我认为还是比较重要的,在这里提一下。重点掌握其诊断以及与风湿性关节炎的鉴别,熟悉临床表现和治疗原则。

2、系统性红斑狼疮:重点掌握一下实验室检查和诊断标准,熟悉治疗原则和临床表现。同时注意一下狼疮危象的概念。

理化因素所致疾病:

急性中毒:

(1)概述:掌握中毒的机制,熟悉诊断的方法(病史很重要)。重点是治疗的原则。

(2)有机磷杀虫药中毒:掌握中毒的特征性表现(大蒜味、流涎、多汗、肌颤、瞳孔缩小、肺水肿)以及治疗措施。注意3个名词解释:迟发性神经病、中间综合征、阿托品化。

(3)毒品与中毒:熟悉中毒机制、诊断以及拮抗药物。掌握戒断综合征的概念。


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