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多药治疗糖尿病及药学干预效果

来源:免费论文网 | 时间:2018-04-03 09:24:12 | 移动端:多药治疗糖尿病及药学干预效果

多药治疗糖尿病及药学干预效果 本文关键词:药学,干预,治疗糖尿病,效果

多药治疗糖尿病及药学干预效果 本文简介:[摘要]目的分析全程化药学干预在多药治疗糖尿病过程中的应用效果。方法选择74例2016年10月-2017年10月就诊的糖尿病患者,分为两组,对照组给予常规用药指导,研究组实施全程化药学干预,观察两组干预效果。结果研究组干预后服药依从率为94.7%,对照组依从率为75.0%,组间差异明显(P<0.05

多药治疗糖尿病及药学干预效果 本文内容:

[摘要]目的分析全程化药学干预在多药治疗糖尿病过程中的应用效果。方法选择74例2016年10月-2017年10月就诊的糖尿病患者,分为两组,对照组给予常规用药指导,研究组实施全程化药学干预,观察两组干预效果。结果研究组干预后服药依从率为94.7%,对照组依从率为75.0%,组间差异明显(P<0.05)。研究组与对照组用药偏差发生率分别为2.63%和22.22%,具有显著性差异(P<0.05)。研究组干预后空腹血糖为(5.68±0.92)mmol/L,餐后2h血糖为(9.54±1.41)mmol/L,与对照组(7.16±1.45)mmol/L和(11.56±1.88)mmol/L比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程化药学干预应用于多药治疗糖尿病患者,可有效减少用药偏差发生,增强患者用药依从性,从而有效提高血糖控制效果。

[关键词]多药治疗;全程化药学干预;糖尿病;干预效果

糖尿病属于临床常见代谢性疾病,在临床具有较高发病率,主要多发于中老年群体,临床可表现为疲乏无力、肥胖、多饮、多尿等症状,是影响人们身体健康和生活质量的重要疾病。由于糖尿病通常会与多种疾病伴发,所以患者通常会采用多药联合治疗,而糖尿病患者的用药依从性会直接影响临床疗效[1]。为了解全程化药学干预在多药治疗糖尿病患者中的实施效果展开探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

收集病例74例,均来源于2016年10月~2017年10月收治的糖尿病患者,所有患者均符合糖尿病诊断标准,排除严重肝肾功能疾病和精神疾病患者。随机将患者分为两组,研究组38例,其中男20例,女18例;年龄为41~76岁,中位年龄(52.6±4.2)岁;病程为1~7年,平均(3.2±1.5)年。对照组36例患者中男19例,女17例,年龄在42~77岁之间,平均(52.4±4.4)岁;病程1~6年,平均(3.1±1.7)年。研究组年龄、性别以及病程等资料与对照组比较,P>0.05,具有临床对比价值。

1.2方法

在多药治疗过程中,对照组给予常规用药指导,研究组实施全程化药学干预,具体为:(1)入院后及时对患者进行有效药学评估,询问患者病史和用药情况,制定科学的药学监护计划,并配合临床医师制定合理治疗方案[2]。(2)加强对患者的药学教育,每天实施药学查房,给患者讲解药物作用机制、用法用量、不良反应以及注意事项等内容,指导患者合理用药,提高患者用药依从性,并严密观察患者的用药不良反应。(3)加强对患者住院期间的药学监护,监护和评价用药并更情况,患者出院前对其进行用药教育,并定期随访[3]。

1.3疗效评定标准

观察和比较两组干预前后的空腹血糖和餐后2h血糖改善情况,并对两组患者的服药依从性进行统计,随机统计其10次用药情况,以依从次数≥8次为依从,依从次数为5~8次为部分依从,次从次数少于5次为不依从[4],比较两组总依从率。统计两组发生用药偏差的例数,对比其发生率。

1.4统计学方法

将所收集数据录入SPSS19.0处理,计量与计数资料分别用(x珋±s)和(%)表示,t检验与卡方检验差异,P<0.05表示对比差异明显。

2结果

2.1两组服药依从性及用药偏差比较

研究组实施全程化药学干预后的服药依从性达到了94.7%,与对照组的75.0%比较显著较高,χ2=5.690,P<0.05,有统计学差异。研究组发生用药偏差1例,其发生率为2.63%(1/38),对照组中有8例出现用药偏差,对照组发生率为22.22%(8/36),两组用药偏差发生率比较,χ2=6.641,P<0.05,具有显著性差异(见表1)。

2.2两组干预前后血糖水平比较

从下表2可以看出,两组干预前血糖水平较为接近,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组干预后的空腹血糖以及餐后2h血糖与对照组比较,均显著较低,组间差异明显(见表2),(P<0.05)。

3讨论

糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病,随着人们生活水平提高和饮食结构调整,糖尿病发病率也具有逐年上升趋势[5]。糖尿病患者由于合并疾病较多,通常需要同时服用多种药物治疗,因而也极大地增加了其不良反应发生风险。患者对自身病情以及药物的知晓情况会直接影响其服药依从性,进而影响患者疗效和预后[6]。因此,对多药治疗糖尿病患者实施有效药学干预显得极为重要。药学干预应用于多药治疗糖尿病与患者,可有效缓解患者病情,改善患者生活质量[7]。通过在入院前对患者实施药学评估,制定药学监护计划,并加强对患者药学教育和药学监护,及时对用药变更进行监护和评价,能够有效改善糖尿病患者遵医行为,从而有效控制其血糖水平[8]。研究中,通过在研究组患者的多药治疗糖尿病过程中应用全程化药学干预,结果显示,研究组患者的用药依从率达到了94.7%,显著高于对照组的75.0%,且研究组用药偏差发生率低于对照组,餐后2h血糖和空腹血糖改善情况均优于对照组,说明全程化药学干预的实施,能够有效改善患者用药情况,提高其用药依从性,减少用药偏差发生,从而达到控制患者血糖,提高临床疗效的目的,在临床具有可行性。总而言之,在多药治疗糖尿病患者中应用全程化药学干预,有助于提高患者用药依从性,降低用药偏差,从而保障临床用药安全,提高糖尿病患者的血糖控制效果,值得推广。

参考文献

[1]张文歧.药学干预对多药联合治疗2型糖尿病患者的临床疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(32):34-35.

[2]罗昭,周善存,余秋强,等.药学干预对多药联合治疗2型糖尿病患者的临床疗效分析[J].海峡药学,2016,28(6):108-110.

[3]彭菲,刘明铭,宗晓芸,等.药学干预对多药联合治疗2型糖尿病患者疗效的影响[J].中国药物经济学,2015,22(4):137-138.

[4]曾晓红,吴涤心,傅存冀,等.药学干预对2型糖尿病患者用药依从性及药品不良反应的影响[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(1):124-126.

[5]郭海花.药学干预对接受多药治疗的2型糖尿病治疗效果的影响[J].医药前沿,2017,7(18):392-393.

[6]陆大其.药学干预对于接受多药治疗的2型糖尿病住院患者的影响[J].中国医药指南,2014,19(13):142-143.

[7]刘秀珍,李琪,王凤玲,等.药学干预对接受多药治疗2型糖尿病患者临床疗效及生活质量的影响[J].现代医药卫生,2017,33(5):691-693.

[8]劳国琴,石夏莹,王佳良等.药学干预对耐多药肺结核患者临床治疗的影响[J].中国医院药学杂志,2013,33(19):1628-1630.

作者:柴晓伟 王蕊


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