篇一：杭州市第三人民医院医联体工作实施方案
杭州市第三人民医院医联体工作实施方案
为进一步贯彻落实医改相关工作，根据杭州市卫生计生委员会《关于市级医院与主城区社区卫生服务中心开展医联体工作的实施意见》（杭卫发[2015]？号）、《杭州市属医院与城区社区卫生服务中心优质医疗资源共享工程实施意见》（杭卫发[2013]36）等文件要求，为充分利用现有的医疗卫生资源优势，深化医疗资源“双下沉、两提升”工作，医院就与滨江区基层医疗机构之间形成业务联动、优势互补、疾病诊治连续化管理的合作机制、建立紧密合作医联体,特制定以下实施方案：
一、成立组织
为确保紧密合作医联体能够顺利开展工作,成立管委会指导医联体日常工作，管委会由医院院长、分管副院长、滨江区社会发展局分管副局长、各签约医联体社区卫生服务中心主任组成，院长任管委会主任，区社会发展局领导任副主任。管委会下设办公室（挂靠在医务科），办公室主任由医务科科长郑振洨（电话：13858027032）担任。办公室负责紧密合作医联体的相应日常协调管理工作（电话：87823106）。（8月底前完成）
管委会主任：院长 管委会副主任：局领导
管委会成员：医院分管副院长、分管局长、卫生服务中心主任 管委会办公室主任：医务科长
二、医联体成立前的准备工作
1、召开与滨江区社会发展局对接会议（8月底前完成）
召开与区社会发展局领导、各社区卫生服务中心主任参加的协作洽谈会议。
⑴了解滨江区医疗卫生概貌及辖区社区卫生服务中心的现状，征求合作单位对开展紧密医联体工作的具体需求、意见及建议。
⑵合作范围探讨：心电会诊、医学影像会诊、消毒供应、慢病联合诊疗、预约检查、专家号源预约，双向转诊、科研等。
⑶就签署合作协议内容及慢病治疗药品统一配送等相关事宜达成合作意见。
2、召开与社区卫生服务中心对接会议（9月15日前完成） 召开各社区卫生服务中心主任、相关部门负责人、联络人及医院各相关部门负责人参加的会议。确定合作范围：四大中心、三优先、药品配送及非紧密型共性合作范围（检验检查、业务指导、会诊、查房、人员培训、免费进修、医生坐诊、双向转诊等）及细化的可操作方案。
三、签订合作协议
由杭州市第三人民医院与区社会发展局签订合作协议，明确合作范围、责任、义务和达到的目标。（9月15日前完成）
四、信息对接
各医联体成员单位与市级卫生信息平台对接，完成信息系统区域一体化建设（9月30日前完成）。
五、成立四大中心、确定协调联络人
为顺利完成四大中心建设，由各社区卫生服务中心与我院四大中
心具体接洽相关事宜。各中心协调联系人如下：
（1） 心电会诊中心负责人周少锋，办公室电话：87823187，手机：13396561511。
（2） 放射影像会诊中心负责人赵志新，办公室电话：87823115，手机：13588078964；联络人金莉莉，办公室电话：87823115，手机：13958021093。
（3） 消毒供应中心负责人周国妹，办公室电话：87823169，手机：13857159500
（4） 慢性病联合诊疗中心负责人孙宝云，办公室电话,87823111，手机：18057122119
附：慢性病联合诊疗中心挂靠在门办，具体负责慢病医生定期坐诊安排及管理。
六、制定紧密合作医联体工作实施细则（9月30日前完成）
七、正式实施（10月1日起）
篇二：北京医疗联合体
北京市卫生局北京市发展与改革委员会北京市人力资源和社会保障局关于印发《北京市区
域医疗联合体系建设指导意见》的通知
京卫医字(2013)182号
各区县卫生局、发展改革委、人力社保局，各三级医院：
为深化医药卫生体制改革，推进建立大医院带社区的服务模式和医疗、康复、护理有序衔接的服务体系，更好地发挥三级医院专业技术优势及区域医疗中心的带头作用，加强社区卫生机构能力建设，鼓励康复和护理机构发展，构建分级医疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式，促进分工协作，合理利用资源，方便群众就医，市卫生局、市发展改革委、市人力社保局、市中医局等共
同研究制定了《北京市区域医疗联合体系建设试点指导意见》。现印发给你们，并注意做好以下工作：
一、要突出政府主导，注重顶层设计
各区县要把医联体建设工作，作为新的医疗制度加以推进。建立医联体的数量应根据辖区居民分布情况，由区县政府统筹，区卫生局与区发展改革委、人力社保局等有关部门协同配合，统筹规划，有序建立。各三级医院应积极参加，争取承担核心医院。
二、要强调规范诊疗，切实保证医疗质量和安全
在医联体管理体系及管理机制的建立中，要把医疗质量和医疗安全放在重要位置。无论是多点执业，还是技术指导、进修培训，都应依法执业，严格按有关管理规范开展诊疗活动。
三、要完善组织保障，建立卓有成效的工作机制
医联体的建立和运行是一项全局性、政策性较强的工作，各级医疗机构一把手应亲自抓，负总责，各有关部门领导应全力支持，通力协作，确保各类问题的及时解决。
四、要着眼长远建设，确保可持续发展
从当前一些医疗机构开展合作情况看，仍然存在着合作不够紧密，转诊不够顺畅，制度不够完善等问题。各单位应从方便社区居民就近医疗的要求，把医联体工作做为可持续发展的医疗卫生服务工程，结合实际稳步推进。
五、要敢于克服困难，积极探索医联体服务模式
各医联体要在医保付费方式、药品保障、有效控制医疗费用、医务人员交流管理等方面进行探索和研究，对在工作中遇到的问题，区内卫生局、发展改革委、人力社保局等各有关部门要积极沟通，形成共识，对能在本级解决的问题，应在本级解决。对本级解决有困难的，受到政策制约的问题，应认真研究，提出解决问题的建议，逐级上报研究解决。
市卫生局建立医联体工作办公室。办公室设在医政处。
联系人及联系电话：
医政处：王同国；电话：83970606
基层卫生处：顾菲；电话：83970741
北京市卫生局 北京市发展与改革委员会
北京市人力资源和社会保障局 北京市中医药管理局
2013年11月26日
北京市区域医疗联合体系建设试点指导意见
推进区域医疗联合体系(以下简称“医联体”)建设，是深化医药卫生体制改革的一项重要举措。医联体应在辖区规划区域内，以体现公立医院性质、职能为基础，以医疗服务业务的密切合作为导向，以利益共同分享、责任共同分担、事业共同发展、技术共同提高、居民共同参与为目标，按照医疗机构分布情况和群众就医需求，有规划地建立跨行政隶属关系、跨资产所属关系，层级清晰，布局合理，各级各类医疗机构密切协作的新型医疗服务保障体系。
一、医联体组成的基本原则
(一)有利于居民就诊医疗
医联体作为新的医疗保障制度，就是要通过建立医联体，使辖区居民通过体系就诊，实现首诊在社区，康复在社区的要求，在医联体内各医疗机构就诊可享受更多便利。
(二)有利于各成员单位学科发展和人才培养
医联体要根据社区居民就医需求重点，把加强社区医疗机构学科建设和人才培养做为长期的任务目标,调动医务人员工作的积极性，有效提高社区医疗机构的服务水平和能力。
(三)有利于居民健康水平提高
医联体的建立模式应把提高辖区居民健康水平做为始终目标。使居民能够未病早防，有病早治，就近就医，方便照顾。
(四)符合区域医疗规划布局要求
各区县卫生局应按属地管理、全行业管理和卫生资源配置宏观管理的原则，有序、有规划建立辖区内的医联体。
(五)对辖区居民服务全覆盖
各区县医联体的建立，要以辖区居民为基本服务对象，实现医联体地域内居民医疗服务的全覆盖。
(六)发挥各自资源优势进行开放式联合
三级医院和区域医疗中心在技术上要发挥带头作用，其他医疗机构应发挥各自优势，逐步实现预约方便、检查互认、上下转诊顺畅，医疗资源得到有效统筹的要求。
二、有关部门的职能分工
(一)市卫生局
1.主要负责指导全市开展医联体建立的领导和指导工作。
2.协调市级层面有关委办局协助解决医联体的困难和问题。
3.组织工作经验交流，推进全市医联体整体工作。
4.研究完善康复护理体系建设，调动医联体内各医疗机构接转长期住院病人或疑难病人的积极性。
(二)市发展改革委
1.主要负责指导全市医联体落实价格政策规定，规范医联体内各机构加强价格管理工作。
2. 配合康复护理体系建设，研究相关价格政策。
(三)市人力社保局
1.主要负责指导全市医联体落实医保要求，引导医疗机构有序向患者提供连续的医疗服务。
2.完善医保有关政策，引导参保人员到社区就医。
(五)各区县卫生局
1.负责辖区内医联体的设置规划、组建及运行质量的监督。
2.协调解决辖区内医联体运行中遇到的新情况、新问题。
3.及时向市卫生局医联体工作办公室汇报有关工作情况。
4.组织工作经验交流，推进本区县医联体整体工作。
5.负责协调构建医联体体系内各医疗机构协作机制，平衡利益关系，调动体系内医院工作积极性。
(三)医联体
医联体内成员单位划分为“核心医院”和“合作医院”。
1.核心医院
(1)建立全科医学科或会诊中心等管理部门，负责与合作医院有效对接及辖区病人的接、转诊等管理工作。
(2)组织制定体系内各项工作制度，完善双向转诊、重点专科对口扶持、区域信息联网、绿色通道等工作机制。
(3)探索统筹协调体系内各医疗机构床位的使用和管理。有效做好医务人员的上下交流和出诊工作。可根据情况建立一体化管理机制，确保医疗服务顺畅高效。
(4)做好工作信息、数据收集、汇总等其他工作，及时向辖区主管部门报送。
(5)各医联体内三级医院或区域医疗中心医务人员到社区服务的时间可视为支援社区和卫生支农的工作时间。
2.合作医院
(1)按职能分工做好体系内相应的医疗工作。
(2)积极协助核心医院开展医联体的各项工作。
(3)主动完成本单位在医联体中承担的相应职能。
(4)研究医联体工作中各类问题的解决办法。
3.医疗管理。医联体内各成员单位可保持独立的医疗业务管理，也可以采取统一的医疗质量控制和患者安全管理控制标准等，各成员单位原则上应承担相应的医疗责任。三、2013-2016年医联体工作总体目标
从2013年到2016年末，在北京市区域内，全面探索城区医联体服务模式和郊区医联体服务模式。
(一)试点探索阶段(2013年11月-2014年6月)
1.目标。东城区、西城区、朝阳区、海淀区、丰台区、石景山区等六城区，每个区实现2个医联体的签约并运行。其他郊区县实现1个医联体签约并运行。
2.任务。按基本原则成立本辖区试点医联体，探索辖区内开展医联体工作的基本路径，发现运行中的问题，为在本区域内推进医联体工作摸索经验。
(二)扩大推进阶段(2014年7月-2015年6月)
1.目标。东城区、西城区、朝阳区、海淀区、丰台区、石景山区城六区，按设置规划进行推进，每个区实现3个以上的医联体签约并运行。其他郊区县按区域规划再增加1-2个医联体签约并运行。
2.任务。根据本区内试点经验，进一步推进本区的医联体签约工作，优化服务流程，有效解决运行中的困难和问题，使更多的居民享受到顺畅的医联体保障和服务。
(三)巩固稳定阶段(2015年7月-2016年12月)
1.目标。按照本辖区内医联体设置规划，对有医联体签约空间的区县可继续增加辖区内医联体签约单位，争取达到辖区居民全覆盖。
2.任务。巩固已经签约的医联体运行机制，继续研究解决医联体运行中的困难和问题，优化医联体服务的基本流程。
(四)总体目标
医联体区域内基层医疗机构社区居民首诊率不断上升，核心医院或三级医院的社区居民首诊率逐年下降，实现首诊在社区、康复在社区、预约在社区、慢病用药在社区。
各区县卫生局或各医疗机构在前期已开展类似于医联体形式的联合方式，可根据本指导意见，进行适当调整，符合医联体条件的，纳入到辖区内医联体管理范畴。
四、工作步骤
(一)制定计划
各区县卫生局应根据辖区内医疗机构分布现状，研究建立辖区内医联体的分布及数量，制定建立医联体的工作计划目标。并将医联体设置规划向辖区内各级医疗机构进行公布。
(二)医联体建立
各三级医院及各区域医疗中心应根据所在辖区卫生局公布的医联体设置规划，结合机构所处区域，向所在辖区卫生局提出承担医联体核心医院的申请及基本构想等，由各区县卫生局根据情况，采取公开竞争方式或指定方式选定核心医院。
各医联体应明确管理部门，确定人员等，并制定简便易行的管理章程或工作制度，明确职责分工，提高工作效率。
(三)正式签约
篇三：医联体实施方案
医联体实施方案
根据《***市医疗联合体实施计划》、《**市医院医联体实施方案》的工作要求，医疗联合体、资源共享及信息化一体化建设，实现“三通”即人通、财通、医通，结合卫生院功能定位和实际情况，制订本实施细则。
高度重视医联体工作，各科室要落实责任，真抓实干，切实把医联体各项工作做好。
一、组织机构
成立***公立卫生院医联体工作领导小组，全面负责医联体的组织领导工作。下设医联体工作办公室，负责医联体工作信息的收集整理与报告、工作档案的建立与保存等。 鹤山镇公立卫生院医联体工作领导小组：
组 长： 院长
副组长： 副院长
成 员： 医务科科长
门诊部主任
住院部主任
后勤科科长
放射科
护士长
药房负责人
检验科
心电B超室
下设医联体工作办公室。
医联体办公室主任（兼干事）：
二、院领导分工
院长全面负责医联体方案的制订与工作的推进，并对院领导工作进行监督检查、考评考核。制订工作目标，每月组织考核考评一次，与绩效直接挂钩。
副院长牵头负责管理医联体工作，根据具体情况商定、调整具体工作方案并予以实施。
三、职能科室、临床科室工作职责
（一） 在医联体工作办公室统一组织协调下，医务科、护理部、临床、医技科室通力协作，配合医联体开展双向转诊、医疗、护理培训、现场指导、授课、教学查房等，医联体办公室按时统计数据上报。
（二）在县人民医院功能科的指导下开展两项新技术：********。
（三）在上级医院指导下，循序渐进开展临床路径5个，分别是：***********************。
（四）医务科完善建立转诊服务制度，优化转诊服务流程，对于上转病人及时与县人民医院联系，填写双向转诊单，通过绿色通道快速入院治疗；对下转的病人开展优质服务，作好详
细登记，并积极配合上级医生做好诊疗方案，提高服务质量，解决病人疾苦，并积极进行医保政策的宣传，贯彻分级医疗。
四、实施与县人民医院建立科室联通工作系统
（一） 在消毒供应方面，减少和降低医疗风险，结合医院实际情况，对需要进行消毒的手术器械，送至县人民医院进行消毒。
（二）聘请县人民医院内科***、急诊科***、中医康复科***、功能科***为我院指导主任，对急诊、内科等诊疗提供技术保证，为分级诊疗提供有力支持。
（三）结合医院实际，积极派人员到县人民医院进修培训，拟派出彩超、内科、康复理疗科等人员进行学习；在培训方面，目前需要如下培训：1、急诊急救2、合理用药；3、医患沟通技巧4、小器官、颈部血管超声检查诊断5、优质护理服务和技能培训等。
（四）我院依托医联体，对疑难影像，传输到县人民医院放射科阅片，提高影像诊断水平，传输影像达到30%以上。 （五）在条件成熟时开展远程会诊和远程心电图监测。
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