心理干预在肝硬化护理中的应用体会

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　　心理干预在肝硬化护理中的应用体会

　　郑 晶

　　(福州市传染病医院第三病区，福建福州350000)

　　【摘要】目的采取措施对心理干预在肝硬化护理中的应用进行有效性研究与体会。方法从医院收治的病例中选取50例肝硬化患者，其中男性有35例，女性有15例，他们的年龄在25—75岁之间。随机将这些患者划分成对照组与观察组，每一组有25例患者。对于对照组患者的护理，主要采取常规性的护理方法。而对于对照组患者的护理，则是在常规护理的基础上对患者进行心理干预方面的护理。结果经过一段时间的护理，两组患者的病情与情绪得到了有效缓解。其中观察组患者的护理效果要好于对照组患者。结论在对肝硬化患者进行常规性护理的基础上加用心理干预方面的护理方法，有助于减轻患者心理上的压力，帮助患者树立战胜疾病的信心，具有极强的临床应用与研究价值。

　　【关键词】肝硬化;心理干预;常规护理;应用体会

　　肝硬化疾病是当前较为常见的一种慢性肝病，是由一种或者多种反复长期作用所形成的弥漫性的肝损伤㈦。其主要的临床表现是：肝功能障碍、门静脉高压、内分泌高压、消化道与全身性的症状‘3]。这种疾病的存在不仅影响人们正常的工作与生活，而且严重时会危及人们的生命健康安全。

　　1资料与方法

　　1.1资料

　　本组所研究的50例肝硬化患者是从医院收治的病例中选取出来的，其中男性有35例，女性有15例，他们的年龄在25～75岁之间。随机将这些患者划分成对照组与观察组，每一组有25例患者。这些患者中有26例酒精性肝硬化患者，有24例病毒性肝硬化患者。

　　1.2方法

　　在对两组患者进行治疗的过程中，均采用平衡营养、合理膳食、抗肝纤维化与改善肝功能的治疗以及并发症预防等治疗方式。在治疗结束之后对两组患者进行护理，对于对照组患者的护理，主要采取常规性护理的方法。而对于观察组患者的护理，则是在常规性护理的基础上加用心理干预的方式对患者进行护理。

　　1.3评判标准

　　本组所研究的评判标准包括：一是无效，即患者的临床体征与病症没有得到改善，肝功能指标没有得到改变;二是有效，即患者的临床体征与病症得到有效缓解，肝功能指标得到改善，腹水减少;三是有效，即患者的自觉症状基本消失，肝功能逐步恢复正常，肝脾逐步缩小。

　　2结果

　　利用统计学相关的理论知识对心理干预在肝硬化护理中的作用与疗效进行有效性研究，得出以下结论，见表1。

　　表1两组研究结果

  组别  人数  有效  显效总有效率对照组    25    8    13    84%  观察组    25    9    15    96%  P    值  < 0.05 < 0.05  < 0.05

　　从表1中可知：经过一段时间的治疗与护理，两组患者的病情得到有效缓解。其中观察组患者的治疗护理总有效率为96%，而观察组患者为84%，观察组患者的护理效果要好于对照组。

　　3探讨

　　肝硬化是当前临床上较为常见的肝胆外科疾病之一，其主要的临床表现是：肝功能障碍、门静脉高压、内分泌高压、消化道与全身性的症状。这种疾病的存在不仅影响患者正常的工作与生活，而且给患者与患者家属带来极大的心理与经济方面的压力。因此，在新时期加强对心理干预在肝硬化护理中效果的研究，是当前人们热衷研究的一大课题。在对肝硬化患者进行常规护理的过程中需要做到以下四点：一是要选择优质蛋白、易消化、高热量、无刺激性的软食给患者，同时要严格限制患者对动物脂肪的摄取，拥有肝腹水的患者需要进行无盐或者少盐饮食;二是要遵照医嘱按量按时给患者服药;三要在护理的过程中严格观察患者的病情转变，仔细观察观察患者大便与呕吐物的颜色与数量，一旦患者出现烦躁不安、嗜睡等症状时需要及时地与主治医师取得联系;四是要科学指导患者进行适量的运动与保障充足的睡眠。

　　在对患者进行常规护理的基础上需要对患者进行心理干预方面的护理，由于肝硬化疾病的病程较长，患者难免会出现消极悲观或者烦躁不安的情绪，对自身治疗后的病情很担心，会出现恐惧与焦虑的不良情绪。作为护理人员需要及时地了解并掌握患者情绪的变化，并利用自身丰富的专业知识与耐心和患者进行良好的沟通交流，了解患者真实的需求。同时护理人员可以向患者与患者家属列举以往治疗成功的病例以增强患者对治疗的信心。护理人员可以针对对肝硬化治疗之前与之后的一些注意事项对患者与患者家属进行健康教育，同时要给予患者精神上的支持与安慰，使得患者可以全程保持健康愉快的心情，积极地配合医院的治疗与护理工作。通过正确的心理干预，有助于帮助患者树立积极乐观的生活态度以面对自身的病情，有助于提升患者的生存质量与生活品质，有助于构建和谐美好的医患关系。

　　参考文献

　　[1]姜华静，刘怡，肝硬化患者的心理分析及护理体会【J】.中国老年保健医学，2010，8(2):56-58.

　　[2]贾文燕，心理干预在肝硬化护理中的应用效果观察[J].亚太传统医药，2011，7(3):198-199.

　　[3]许伟，杨昌霞，宋艳燕，心理干预对肝硬化患者的影响[J].现代临床护理，2009，8(3):23-25.

　　[4]王艳，胡菊英，蒋依果，心理干预对肝硬化患者不良心理的影响[J].当代护士(专科版)，2011，7(1):234-235.
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