各村（居）、镇直单位、中小学：
为确保此项工作的顺利开展，完成县劳动保障局下达的目标任务，结合我镇实际，制定本实施方案。
一、加强领导，成立组织
镇政府成立以主要领导为组长负总责，分管领导为副组长亲自抓，相关单位和部门为成员具体承办的领导组和工作机制，各村（居）、单位、中小学要成立以主要领导为组长的工作组，确定专人负责。
二、广泛宣传，政策动员
各单位、村（居）、中小学通过镇村广播、悬挂条幅、张贴宣传标语及走街窜户发放明白纸等多种形式进行广泛宣传，形成积极参保的强大舆论氛围，确保此项惠民政策家喻户晓，妇孺皆知。
三、参保对象、时间、程序、待遇
（一）参保对象：本县范围内未纳入城镇职工基本医疗保险制度范围内的在校学生、少年儿童及18周岁以下非从业居民、其他非从业居民，都可自愿参加城镇居民基本医疗保险（除在校学生外其他参保人员均为非农业户口）。在校学生包括：①小学、②普通中学、③特殊教育学校、④工读学校、⑤职业初中、⑥普通中专、⑦技工学校、⑧职业高中、⑨成人中专（不含在校大学生）；18周岁以下非从业居民参保的年龄计算截止至当年的8月31日。
（二）参保时间：20__年申报、登记、缴费时间为20__年7月30日至20__年8月31日，参保享受时间段为20__年9月1日至20__年8月31日。以后每年申报、登记、缴费时间为1月1日至8月20日。参保享受时间段为每年的9月1日至次年的8月31日。
（三）参保程序：1、在校学生需携带《户口本》和一寸彩色照片3张，到所在学校办理参保登记，个人一年一次性缴纳30元医疗保险费，由所在学校负责粘贴照片，填写《__县城镇居民基本医疗保险证信息采集表》，城镇居民参加基本医疗保险花名册，以及城镇居民基本医疗保险证，统一到县城镇居民基本医疗保险办事公室办理参保手续。
2、少年儿童及18周岁以下非从业居民、符合参保条件的其他非从业城镇居民需携带《户口本》和一寸彩色照片3张（学龄前儿童暂不提供照片）到__镇青州社居委办理参保登记，并由社居委粘贴照片，填写《__县城镇居民基本医疗保险证信息采集表》，城镇居民参加基本医疗保险花名册，以及城镇居民基本医疗保险证等参保手续。少年儿童及18周岁以下非从业居民个人一个一次缴纳30元医疗保险费，符合参保条件的其他非从业城镇居民个人一个一次缴纳120元医疗保险费。
3、一类低保人员和重症残疾人员除需携带《户口本》和一寸彩色照片3张外，另需携带县民政局低保中心出具的一类低保人员证明材料、《__县城市居民最低生活保障金领取证》或《中华人民共和国残疾人证》及县残联出具的重症残疾证明到镇青州社居委办理参保登记，个人一年一次缴纳30元医疗保险费，由社居委负责办理其他手续。
（四）参保待遇：城镇居民基本医疗保险不建立个人帐户，按时缴纳医疗保险费后，可于当年9月1日至次年的8月31日住院治疗和门诊特大病，便可享受医疗保险待遇。
补助标准：一级医院住院，在医保支付范围内200元（起付标准）以下部分由参保人员自付，200元以上部分由基金承担60%；二级医院起付标准400元，起付标准以上部分由基金承担50%；三级医院起付标准为600元，起付标准以上部分由基金承担40%；异地住院治疗起付标准为600元，起付标准以上部分由基金承担40%。
门诊特大病：目前指患肾功能衰竭门诊透析治疗。在一个年度内起付标准为600元，起付标准以上部分由基金承担50%，基金年度最高支付限额为2.5元。
四、责任和纪律要求
1、参保人员采取隐瞒、欺诈等手段骗取医疗保险基金的，县医疗保险经办机构应当追回所发生的相应费用，并暂停当年享受城镇居民基本医疗保险待遇资格，暂停期间发生的医疗费用由本人承担；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
2、医疗保险经办机构及其工作人员在工作中滥用职权、徇私舞弊、索贿受贿，以及工作失职造成基本医疗保险基金损失的，由县医疗保险经办机构负责追回经济损失，并由县劳动保障部门对直接负责的主管人员及其直接责任人给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
3、村（居）、单位负责人负责通知本单位符合医保条件的参保对象按时参保，并配合社居委和镇社会事务办做好居民的申报、登记工作，要求各单位参保率达到100%，导致居民不知情、不能及时参保或引起群体上访事件的将严肃逆向追究相关责任人的责任。
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