篇一：2014母婴阻断实施方案
藤县太平镇预防艾滋病、梅毒和乙肝
母婴传播工作实施方案
一、背景
目前，我镇艾滋病、梅毒和乙肝病毒感染人数逐年增多，疫情形势十分严峻，通过性传播的比例逐年上升，艾滋病逐步从高危人群向普通人群扩散，严重威胁妇女儿童的身体健康。为进一步推进和规范我县预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，切实做好预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，提高母亲及婴儿的生活质量，提高出生人口质量，根据《广西壮族自治区预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》、《广西预防艾滋病母婴传播工程实施方案》和《梧州市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》目标要求，特制订本实施方案。
二、具体目标
到2015年，达到以下目标要求：
（一）建立适合我镇的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理和服务模式。
（二）各级医疗保健机构承担预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务的人员培训覆盖率达到90%以上。
（三）孕产妇、婚前保健人群预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播咨询率分别达到90%以上。
（四）孕产妇、婚前保健人群艾滋病、梅毒和乙肝病毒抗体检测率分别达到90%以上。
（五）艾滋病感染孕产妇及其所生婴儿抗病毒药物应用率分
别达到90%以上。
（六）艾滋病感染孕产妇所生儿童人工喂养率达到90%以上。
（七）艾滋病感染孕产妇所生儿童满18月龄艾滋病检测率达到80%以上，其中6月龄内婴儿HIV感染早期诊断的比例达到60%以上。
（八）梅毒感染孕产妇接受规范诊疗的比例达到90%以上。
（九）梅毒感染孕产妇所生儿童接受规范诊疗服务的比例达90%以上，12月龄随访率达到80%以上。
（十）乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白的比例达到100%以上。
（十一）儿童经母婴传播感染艾滋病的报告感染率控制在5%以下。
（十二）先天梅毒发病率控制在30/10万活产数以下。
三、职责与分工
（一）妇产科。
对孕期未进行HIV抗体初筛检测的孕妇，应主动提供相关咨询、检测服务，同时用两种不同原理或不同厂家生产的快速检测试剂进行HIV抗体初筛检测，一阴一阳或两种均呈阳性反应的要立即进行检测后咨询、知情选择干预措施：临产后及时应用抗艾滋病病毒药物、适宜的安全助产服务，同时送标本到市疾控中心做确诊。转介到上级医疗保健机构进行相关咨询、检测和母婴阻断服务；
（二）防保科
为乙肝表面抗原阳性的孕产妇所生儿童在出生后24小时内
注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗。
（二）妇幼组。
妇幼组负责本辖区预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播相关信息的收集、分析和上报。
（三）．婚前医学检查门诊
为新婚对象提供婚前、孕产期保健及艾滋病、梅毒和乙肝的咨询和检测服务，做好艾滋病、梅毒和乙肝确诊患者的转介和管理。
四、实施范围和目标人群
（一）实施范围：在全镇开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。
（二）目标人群：在我镇就诊的所有婚前、孕前保健人群、孕产妇及艾滋病、梅毒和乙肝病毒感染的产妇所分娩的儿童；育龄妇女及其配偶。
五、实施艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播阻断的措施
我镇开展常规孕产期保健服务的同时，应当为孕产妇提供全面、综合、系统的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播干预服务。
（一）广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染。
1．各相关部门密切合作，发挥部门优势，开展形式多样的健康教育活动，制作并张贴宣传栏、宣传画，举办有针对性的讲座以及组织多种形式的活动，利用广播和电视专栏、学校课程、节假日专题宣传、咨询等活动，为育龄妇女、农民工、青少年及其家庭发放宣传册、小折页等宣传材料，开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识的宣传，提高大众防治知识水平。
2．在妇产科、计划生育门诊、青少年保健门诊、孕妇学校、婚前保健门诊等多种服务场所开展健康教育，结合常规医疗保健服务，发放相关健康教育材料，为有需求的服务对象提供咨询和指导，提高服务对象对预防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母婴传播服务的认识和利用。为感染艾滋病、梅毒和乙肝的育龄妇女及其家人提供预防母婴传播的信息、医疗保健及转介服务；帮助其制订适宜的家庭生育计划，指导其正确避孕、选择安全的性行为方式和使用安全套，减少非意愿妊娠和疾病传播。建议梅毒感染妇女在梅毒治愈后计划怀孕。
（二）提供艾滋病、梅毒和乙肝咨询、检测和转介服务。 我镇要结合孕产期保健和助产服务，主动为所有孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的咨询、检测和转介服务。在孕产期初次接受孕产期保健时，同时提供艾滋病、梅毒和乙肝的相关检测，尽早明确感染状况，尽早为感染孕产妇提供干预措施。
1．检测前信息提供。
为所有孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的检测前咨询，告知母婴传播的危害及接受相关检测的必要性等核心信息。
2．提供艾滋病、梅毒和乙肝检测。
为孕产妇提供规范的艾滋病抗体筛查，及时对艾滋病筛查结果阳性者进行艾滋病确认试验，尤其要确保临产孕产妇尽早获得艾滋病抗体筛查，以及时为孕产妇及所生儿童提供艾滋病母婴传播的干预措施。
梅毒血清学检测方法有非梅毒螺旋体抗原血清学试验和梅毒螺旋体抗原血清学试验两类。采用其中一类试验对首次就诊的
孕产妇进行梅毒筛查，对筛查结果阳性者，需用另一类试验进行复检，确定其是否为梅毒感染。
为孕产妇进行乙肝病毒表面抗原检测，要为检测结果阳性者提供乙肝病毒病原体血清学（乙肝两对半）检测。
3．检测后咨询。
为孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝检测后咨询服务。为检测结果为阴性的孕产妇提供改变危险行为、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染等重要信息；为检测结果为阳性的孕产妇提供保密的咨询服务，告知预防母婴传播干预措施信息，进行配偶/性伴的告知和检测指导，与感染孕产妇商讨并由其知情选择妊娠结局，提供必要的转介服务等。
（三）加强感染孕产妇及所生儿童孕产期保健和儿童保健服务。
加强对艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇的孕产期保健和随访服务，包括采取安全性行为指导、营养指导、相关感染症状和体征的监测、安全助产等服务。为自愿选择终止妊娠的感染孕产妇提供安全的终止妊娠服务。针对孕产妇综合状况及疾病感染程度，提供喂养方式指导、心理支持、家庭防护等方面的指导。
为感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕产妇所生的新生儿进行有针对性的护理，提供婴儿喂养指导，开展常规儿童保健，加强生长发育监测，预防营养不良。
（四）艾滋病感染孕产妇及所生儿童的干预措施。
1．应用抗艾滋病病毒药物。
艾滋病感染孕产妇及所生儿童到县妇幼保健院领取免费的
篇二：母婴阻断信息管理上报制度
预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴
传播上报制度
1、母婴阻断信息上报由专人负责，分工明确。
2、艾滋病病毒抗体检测选择快速检测。对于第一次筛查检测结果阳性的孕妇，应及时上报县妇幼保健院并将血样送往县疾控中心，由县疾控中心负责进行复检及上报确诊。为接受孕产期保健服务的孕妇提供免费梅毒检测。对初筛阳性的孕产妇及时将血样送往县妇幼保健院，由县妇幼保健院负责进行复检及确诊。规范登记《乙肝感染产妇所生新生儿免费注射乙肝免疫球蛋白》，登记表每月20号例会时上报县妇幼保健院并根据家属签字的登记表领取含预算量在内同等份数的乙肝免疫球蛋白。
3、对于临产急诊入院分娩、孕期未接受过检测的产妇，应及时筛查，检测结果阳性的孕产妇应及时上报至县妇幼保健院并将血样送往县疾控中心，由县疾控中心负责进行复检及上报确诊。
4、对艾滋病抗体确认试验结果阳性、自愿终止妊娠的孕妇，由县级以上医疗保健机构提供终止妊娠服务。并给予终止妊娠补助300元。
5、对艾滋病抗体确认试验结果阳性、自愿选择继续妊娠并分娩的孕产妇定期进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能等检测，孕期每3个月和产后4-6周血样送省疾控中心（CDC）进行CD4T+淋巴细胞计数检测，并于在发现孕产妇感染艾滋病时和孕晚期各抽取血样送上级医院进行病毒载量检测。
6、各级医疗保健机构应每月将上月预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传
播工作月报表（本机构填写部分）上报至本辖区的县（市、区）级妇幼保健机构。各级妇幼保健机构收集、整理、汇总和审核后，形成 “预防艾滋病母婴传播工作月报（汇总）表”及“预防梅毒、乙肝母婴传播工作月报（汇总）表”，尽快完成网络报告。各区于每月15日前完成本省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作月报表的逐级审核、汇总与网络报告，将本区汇总表上报至中国疾病预防控制中心妇幼保健中心。
篇三：预防爱滋病母婴传播工作制度
预防爱滋病母婴传播工作制度
1、实行首诊负责制：即对初筛阳性的孕妇，由首诊医生立即报告院长，由院长协调组织标本送检，迅速确诊，以得到及时告知，选择妊娠结局，及时实施该病的母婴传播阻断工作。
2、当班医护人员不得推委到我院就诊或住院的爱滋病孕产妇，谁推委谁负责。
3、接诊或处理HIV阳性孕产妇时，要严格按该病的预防职业暴露要求进行防护。
4、当接到HIV阳性孕产妇入院分娩时，当班医生要在短时间内向院长或业务副院长汇报，以协调相关工作。并同时做好相应的诊治工作。
5、按照预防传染病的要求，使用隔离病房和隔离产房。并规范处理、放置污染过的医疗废弃物。
6、本着对患者负责，保障医护质量的前提下以尽量减少污染范围为原则，具体分工如下：
（1）、按正常程序办理出入院手续。
（2）、由首诊住院部医生全程监护产程（无论白班、副班、夜班）、接生、处理伤口及住院期间的医疗工作等，由住院部护士（无论在不在班都必须到位）协助医生接生、处理新生儿、住院期间的护理工作。如遇难产或需抢救时由听班医生参与协助工作。
（3）、剖宫产：由当班医生做主刀（未进修过，不能做主刀的则做一助，听班医生主刀），（一般情况下听班医生做一助）。器械
毕仁芝、麻醉詹琼焕、巡回田明丽、当天轮出诊医生接生。手术各岗位分工同一般剖宫产术。
（4）引产：同顺产接生。
（5）流产：由当班门诊医生施术，当班护士协助，如为两个医生同时上门诊，由轮长期上门诊的医生施术。如需住院，分工同引产。
7、在整个工作流程中要对患者情况严格保密，做好知情同意并签字，做好病程记录。
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