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县级医院医改方案

来源:免费论文网 | 时间:2017-01-22 06:27:22 | 移动端:县级医院医改方案

篇一:县级医院综合改革实施方案

静乐县人民医院综合改革实施方案

为加快县人民医院改革发展,解决县域内群众看病就医问题,根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《山西省卫生厅关于印发县级医院综合改革实施方案的通知》及市、县相关医改政策要求,制定本方案。

一、指导思想

深入贯彻国务院办公厅《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》有关部署,落实2012年全省公立医院改革推进会精神及相关要求,按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求,坚持政府主导、统筹兼顾、突出重点、边试边推,创新体制机制,完善政策措施,切实维护县人民医院公益性质,激发运行活力,提高医疗水平和服务能力,努力解决县域居民看病就医问题。

二、工作目标

按照“坚持公益性、调动积极性、保障可持续”的原则,以提高能力、转变机制、加强协作为重点,推进县人民医院综合改革。通过综合改革,使县域医疗服务体系进一步完善,服务能力全面提高,医疗质量安全更有保障,“以药补医”机制逐步转变,医疗费用得到有效控制,广大医务人员积极性充分调动。

(一)医院服务能力明显提升。县人民医院巩固提高二级甲等医院成果,进一步提高县域内就诊率,使农村常见病、多发病、危急重症的诊治在县域能够得到基本解决,基本实现“大病不出县”,减轻患者看病负担。

(二)体制机制综合改革取得成效。完善政府投入政策,建立健全公立医院补偿机制,县财政对县人民医院的投入达到国家规定要求;通过改革医疗费用支付方式、从基本药物入手逐步取消药品加成等多种形式破除以药补医机制。提高县级医院运行效率,全面建立以岗位管理、绩效考核为主要内容的人事分配制度,有效调动医务人员积极性。

(三)充分发挥县级医院城乡纽带作用。推动城乡医院人才、技术、管理纵向流动的制度化,以县人民医院为龙头加强县、乡、村区域医疗服务网络建设,使县级医院上与三甲大医院对接,下向基层医疗卫生机构辐射,提升医疗服务体系的整体效率。

(四)县医院医疗管理有较大改善。医疗服务行为进一步规范,医疗质量稳步提升。临床路径管理、优质护理服务、医院信息化建设、抗菌药物临床合理应用和落实“三好一满意”活动分解量化指标等均走在全市同等医院前列。

(五)医疗费用增长得到有效控制。县医院门诊和出院病人医药费用保持在较低水平,增幅低于城乡居民人均可支配收入或人均纯收入增长幅度。

三、主要内容

(一)科学设臵县医院

1.统筹规划医院规模。针对县域群众主要健康问题,根据人口数量和分布、服务需求、地理交通等因素,新建的人民医院规模及硬件设施达到二甲医院水平。

2.明确县医院功能定位。主要承担县域居民常见病、多发病的诊疗、危急重症病人的救治、重大疑难疾病的接治和转诊、县域内适宜医疗技术的推广应用、农村基层医疗卫生机构人员培训和技术指导、自然灾害和突发公共卫生事件医疗救治等工作。

(二)加强服务能力建设,方便群众看病就医

1.按照“填平补齐”的原则,全面完成医院标准化建设,持续改善医院就医条件和医疗能力,使农村常见病、多发病、危急重症和部分疑难杂症的诊治在县域得到基本解决,减轻群众转诊负担。探索并形成长期稳定的投入保障政策,持续改善县级医院就医条件和医疗能力,力争6月中旬实现新医院总体搬迁。

2.在做好内科、儿科、外科、妇产科、手术室、检验科、影像科等基本科室建设的同时,加强眼科、康复医学科、病理科、重症监护室、感染性疾病科和预防保健科建设,做到人员、技术和管理三配套。根据本地的疾病谱和转诊情况,就近三年县外转诊率排名前5位的临床专业科室中选择心内

科、普外科、妇产科为重点特色专科,有效提高医疗服务效率。

3.加强卫生技术人才队伍建设,鉴于县医院人才短缺,梯队断成现象严重,期望县委、县政府高度重视,予以政策倾斜,每年招聘一部分医务人员补充队伍建设。同时积极培养临床科室学科带头人,加强护理、影像、检验、药学、病理等卫生技术人员引进和培养。每年遴选不少于3-5名骨干医师或其他卫生专业技术人员到三级医院进修学习。

4.加快医院信息化建设,建立并完善满足门急诊挂号、收费管理、药房管理、财务管理、医疗保障结算等工作的医院管理信息HIS系统。在此基础上,逐步探索基于电子病历的医院信息平台建设。结合本地医疗需求与山医大二院加强远程医学信息支持系统建设,实现远程会诊、远程(病理、心电等)诊断、远程重症监护和远程教育等,充分发挥优质医疗资源的辐射作用。

5.加强医疗技术管理,根据本地疾病结构变化和经济发展水平,合理引进和开展适宜技术项目,方便群众就医。严格控制超越医院功能定位或疗效不明确、费用高昂的医疗技术的引进和应用。根据实际情况筛选包括中医中药技术在内的一批适宜医疗技术在医院推广应用。

6.以医院为中心建立县域院前急救体系,争取政府支持,配备必要的救护车和调度管理系统,完善农村急救服务

体系。合理安排急诊力量,落实首诊负责制,改善急诊“绿色通道”,建立重点病种的急诊服务流程与规范,密切科室间协作,及时救治急危重症患者。

7.继续推进医院对口支援乡镇卫生院工作,严格按照市县有关文件要求,每年抽调医疗技术骨干对口支援乡镇卫生院,并组成医疗队到各乡镇进行巡回医疗,开展义诊活动,保证边远山区患者的就医。

8.通过技术支持、人员培训、管理指导、资源互补、托管、县乡一体化等多种形式帮扶基层,推进县乡医疗卫生机构纵向协作机制,促进人员、技术、管理等医疗资源向下流动,提升基层医疗卫生机构技术水平,逐步实现基层首诊、分级医疗、双向转诊。在卫生局指导下建设基层医疗卫生机构培训基地,对乡镇卫生院和村卫生室医务人员进行专项培训和定期轮训。

9.加强中医科能力建设,积极利用当地中医药资源,充分发挥中医简便验廉的特点,提高辩证论治水平,为群众防病治病。加强对乡镇卫生院和村卫生室中医药服务能力建设的支持和指导,充分发挥中医药特色优势,促进中医药进基层、进农村。

(三)创新体制机制,深化公立医院改革

1.深化医院管理体制改革。在卫生行政部门全行业管理下,逐步建立统一、高效、权责一致的医院运行体制。

篇二:国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见

国务院办公厅关于全面推开

县级公立医院综合改革的实施意见

国办发〔2015〕33号

各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:

县级公立医院(含中医医院,下同)是农村三级医疗卫生服务网络的龙头和城乡医疗卫生服务体系的纽带,推进县级公立医院综合改革是深化医药卫生体制改革、切实缓解群众“看病难、看病贵”问题的关键环节。2012年县级公立医院综合改革试点启动以来,各试点县(市)积极探索,改革取得了明显进展。但县级公立医院综合改革仍是一项长期艰巨的任务,破除以药补医成果尚需巩固,管理体制和人事薪酬制度改革有待深化,医疗服务能力有待提高,改革的综合性和联动性有待增强,需要以问题为导向,进一步细化完善政策措施,持续拓展深化改革。为贯彻落实《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》、《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》及《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》(国发〔2012〕11号)精神,全面推开县级公立医院综合改革,巩固和扩大改革成效,经国务院同意,现提出如下意见。

一、总体要求和主要目标

(一)总体要求。深入贯彻落实党的十八大和十八届二中、三中、四中全会精神,按照党中央、国务院决策部署,把深化公立医院改革作为保障和改善民生的重要举措,全面推开县级公立医院综合改革。将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点,坚持保基本、强基层、建机制,更加注重改革的系统性、整体性和协同性,统筹推进医疗、医保、医药改革,着力解决群众看病就医问题。国家和省级相关部门加强分类指导,下放相关权限,给予政策支持。鼓励地方因地制宜,探索创新,力争尽快取得实质性突破。

(二)主要目标。坚持公立医院公益性的基本定位,落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任,充分发挥市场机制作用,建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。2015年,在全国所有县(市)的县级公立医院破除以药补医,以管理体制、运行机制、服务价格调整、人事薪酬、医保支付等为重点,全面推开县级公立医院综合改革。2017年,现代医院管理制度基本建立,县域医疗卫生服务体系进一步完善,县级公立医院看大病、解难症水平明显提升,基本实现大病不出县,努力让群众就地就医。

二、优化县域医疗资源配置

(三)明确县级公立医院功能定位。县级公立医院主要承担县域居民的常见病、多发病诊疗,急危重症抢救与疑难病转诊,负责基层医疗卫生机构人员培训指导,开展传染病防控等公共卫生服务、自然灾害和突发事件紧急医疗救援等工作。各省(区、市)要明确县域内各级各类医疗机构在提供基本医疗服务方面的责任。

(四)编制县域医疗卫生服务体系规划。各县(市)要根据《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)的通知》(国办发〔2015〕14号),依据各省(区、市)制定的医疗卫生服务体系规划以及卫生资源配置标准,编制县域医疗卫生服务体系规划,合理确定县域内医疗卫生机构的数量、布局、功能、规模和标准。县级人民政府是举办县级公立医院的主体,每个县(市)要办好1-2所县级公立医院。在此基础上,鼓励采取迁建、整合、转型等多种途径将其他公立医院改造为基层医疗卫生机构、专科医院、老年护理和康复等机构,也可探索公立医院改制重组。强化规划的刚性约束力,定期向社会公示规划执行情况,对未按规划要求落实政府办医责任或超规划建设的,追究相关人员责任。

(五)明确县级公立医院床位规模、建设标准和设备配置标准。床位规模按照功能定位、当地医疗服务需求等情况予以核定。严禁县级公立医院自行举债建设和举债购置大型医用设备,鼓励县级公立医院使用国产设备和器械。省级卫生计生行政部门和中医药管理部门要筛选包括中医中药技术在内的一批适宜医疗技术在县级公立医院推广应用。严格控制超越县级公立医院功能定位或疗效不明确、费用高昂的医疗技术、大型医用设备的引进和应用。

(六)落实支持和引导社会资本办医政策。完善社会办医在土地、投融资、财税、价格、产业政策等方面的鼓励政策,优先支持举办非营利性医疗机构,支持社会资本投向资源稀缺及满足多元需求服务领域。放宽社会资本办医准入范围,清理取消不合理的规定,加快落实在市场准入、社会保险定点、重点专科建设、职称评定、学术地位、医院评审、技术准入等方面对非公立医疗机构和公立医疗机构实行同等对待政策。支持社会资本举办的医疗机构提升服务能力。非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节价。研究公立医院资源丰富的县(市)推进公立医院改制政策,鼓励有条件的地方探索多种方式引进社会资本。

三、改革管理体制

(七)建立统一高效、权责一致的政府办医体制。各县(市)可组建由政府负责同志牵头,政府有关部门、部分人大代表和政协委员,以及其他利益相关方组成的县级公立医院管理委员会,履行政府办医职能,负责医院发展规划、章程

制定、重大项目实施、财政投入、院长选聘、运行监管、绩效考核等。鼓励地方按照加快转变政府职能的总体要求,积极探索公立医院管办分开的多种有效实现形式。各级行政主管部门要创新管理方式,从直接管理公立医院转为行业管理,强化政策法规、行业规划、标准规范的制定和监督指导职责。

(八)落实县级公立医院独立法人地位和经营管理自主权。实行政事分开,合理界定政府作为出资人的举办监督职责和公立医院作为事业单位的自主运营管理权限。县级公立医院执行县级公立医院管理委员会等政府办医机构的决策,具有人事管理权、副职推荐权、绩效工资内部分配权、年度预算执行权等经营管理自主权。推进县级公立医院去行政化,逐步取消医院的行政级别。完善县级公立医院院长选拔任用制度,推进院长职业化、专业化建设。各省(区、市)要明确院长任职资格条件,开展管理干部专业化培训,培训情况作为任职和晋升的重要依据。

(九)建立科学的县级公立医院绩效考核制度。根据国家关于医疗卫生机构绩效评价的指导性文件,以公益性质和运行绩效为核心,突出功能定位、公益性职责履行、合理用药、费用控制、运行效率和社会满意度等考核指标,开展县级公立医院绩效考核。引入第三方评估,提升考核的客观公正性。考核结果及时向社会公开,并与财政补助、医保支付、工资总额以及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩。强化县级公立医院管理委员会等政府办医机构对院长的激励约束,强化院长年度和任期目标管理,建立问责机制,严禁将院长收入与医院的经济收入直接挂钩。

(十)健全县级公立医院内部管理制度。探索现代医院管理制度。完善医院内部决策和制约机制,实行重大决策、重要干部任免、重大项目实施、大额资金使用集体讨论并按规定程序执行,发挥党委的政治核心作用和职工代表大会的民主监督作用。加强医院财务会计管理,实行规范化的成本核算和成本管理。加强医疗质量管理与控制,规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为,落实医疗质量安全的核心制度和基本规范,重点管理好病历书写、查房、疑难病例和死亡病例讨论、手术安全管理和急诊抢救等工作。改善医院服务,积极推行预约诊疗服务,开展优质护理服务,加强便民门诊,积极配合做好基本医疗保障费用即时结算,完善收费项目公示和费用查询等制度。县级公立医院要开展患者满意度调查和出院患者回访活动,认真倾听群众意见,及时解决群众反映的突出问题。健全调解机制,鼓励医疗机构和医师个人购买医疗责任保险等医疗执业保险,构建和谐医患关系。

四、建立县级公立医院运行新机制

(十一)破除以药补医机制。所有县级公立医院推进医药分开,积极探索多种有效方式改革以药补医机制,取消药品加成(中药饮片除外)。县级公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。医院由此减少的合理收入,通过调整医疗技术服务价格和增加政府补助,以及医院加强核算、节约运行成本等多方共担。各省(区、市)制订具体的补偿办法,明确分担比例。中央财政给予补助,地方财政要调整支出结构,切实加大投入,增加的政府投入要纳入财政预算。将医院的药品贮藏、保管、损耗等费用列入医院运行成本予以补偿。

(十二)理顺医疗服务价格。在保证医保基金可承受、总体上群众负担不增加的前提下,将通过推进药品和耗材招标采购、流通、使用等方面改革降低的费用,主要用于调整医疗服务价格,不得直接返还医院。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,合理调整医疗服务价格。降低大型医用设备检查治疗、检验价格,合理调整提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,特别是诊疗、手术、护理、床位、中医等服务项目价格。建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。价格调整政策与医保支付政策相互衔接。根据需要可将价格调整权限下放到县(市),省级相关部门要加强指导。

(十三)落实政府投入责任。全面落实政府对县级公立医院符合规划的基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损,以及承担公共卫生任务和紧急救治、支农、支边公共服务等投入政策。中央财政和省级财政给予适当补助。改革财政补助方式,加强预算绩效管理,强化财政补助与医院绩效考核结果挂钩。完善政府购买服务机制。落实政府对县级公立中医院的投入倾斜政策。对位于地广人稀和边远地区的县级公立医院,可探索实行收支两条线,政府给予必要保障。

五、完善药品供应保障制度

(十四)降低药品和高值医用耗材费用。全面落实《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》(国办发〔2015〕7号)。县级公立医院使用的药品,要依托省级药品集中采购平台,以省(区、市)为单位,实行分类采购,采取招采合一、量价挂钩、双信封制等办法开展集中招标采购。地方可结合实际,按照有利于破除以药补医机制、降低药品虚高价格、预防和遏制腐败行为、推动药品生产流通企业整合重组的原则,探索药品集中采购的多种形式,进一步提高医院在药品采购中的参与度。允许公立医院改革试点城市所辖县(市)与试点城市一道,在省级药品集中采购平台上自行采购。高值医用耗材应通过省级集中采购平台进行阳光采购,网上公开交易。鼓励各地对高值医用耗材采取招

采合一、量价挂钩等办法实行集中招标采购。在质优价廉的前提下鼓励购买国产创新药和医用耗材。采取多种形式推进医药分开,鼓励患者自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。县级公立医院要重点围绕辅助性、高回扣的药品和高值医用耗材,加强对医务人员处方行为的监控,推行电子处方,按照规范建立系统化、标准化和持续改进的处方点评制度,促进合理用药。

(十五)加强药品配送管理。药品可由中标生产企业直接配送或委托有配送能力的药品经营企业配送到指定医院。对偏远、交通不便地区的药品配送,各级卫生计生行政部门要加强组织协调,按照远近结合、城乡联动的原则,提高采购、配送集中度,鼓励各地结合实际探索县乡村一体化配送。

(十六)加强药品采购全过程监管。将药品集中采购情况作为对医院及其负责人的重要考核内容,纳入目标管理及医院评审评价工作。对违规网下采购、拖延货款的医院,视情节轻重给予通报批评、限期整改、责令支付违约金、降低等级等处理。涉及商业贿赂等腐败行为的,依法严肃查处。严格执行诚信记录和市场清退制度。建立健全检查督导制度,建立药品生产经营企业诚信记录并及时向社会公布。加强对药品价格执行情况的监督检查,规范价格行为,保护患者合法权益。

六、改革医保支付制度

(十七)深化医保支付方式改革。充分发挥基本医保的基础性作用,强化医保基金收支预算。2015年底前,医保支付方式改革要覆盖县域内所有公立医院,覆盖30%以上的县级公立医院出院病例数。到2017年,全面实行以按病种付费为主,按人头付费、按床日付费等复合型付费方式。加强临床路径管理,各省(区、市)要根据县级公立医院功能定位和实际技术能力等,明确诊疗病种范围,建立适宜的临床路径、处方集和诊疗规范,规范处方行为,控制过度检查、过度治疗。强化激励约束,调动医院和医务人员积极性。医保经办机构要根据协议约定按时足额结算并拨付资金。在规范中医非药物诊疗技术的基础上,逐步扩大纳入医保支付的医疗机构中药制剂、针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术范围,鼓励提供和使用适宜的中医药服务。

(十八)总结推广支付方式改革经验。总结梳理试点地区典型经验,向全国推广。地方要根据实际情况选择支付方式,每年对支付方式改革所覆盖的病例比例提出明确要求。实行按病种付费的,要制定临床路径,规范操作方式,根据前三年病种实际费用和临床路径实施情况,兼顾费用增长因素,合理确定病种付费标准。实行按人头和按床日付费的,要在科学测算的基础上合理确定付费标准,加强出入院管理。

篇三:某某县医院医改工作汇报2016年

*****医院医改工作汇报

(2016年*月**日)

***医院是我县唯一的一所二级甲等综合性医院,承担着全县**万人口的医疗保健和急救任务。近年来,在县委、县政府的正确领导下,在市、县计委的精心指导下,我院抢抓机遇,勇于改革,加大医院内涵建设,医院得到了快速发展,综合服务能力得到不断提升,职工待遇也得到了不断提高。

按省政府的统一安排和部署,依据《****人民政府关于县级公立医院综合改革的意见》精神,我院医改工作于***年12月15号正式启动,取得了阶段性成效。2015年按照《***人民政府关于深化医药卫生体制综合改革试点方案的通知》以及《***深化医药卫生体制综合改革试点实施方案》精神,进一步全面推进医改工作。现将相关工作汇报如下。

一、积极动员、深入宣传、上下合力做好医改工作 作为县级公立医院,我们对此次改革高度重视,为了确保改革取得实效,医院成立了医改领导小组,为医改提供有力组织保障,具体传达、协调、落实医改相关工作。并组织全院人员学习医改文件、政策,说明医改工作的重要性和必要性,为职工解疑答惑,消除顾虑,医改得到全院职工的理解和支持。

2012年10月,医院人事部门对医院所有人员的身份进行了清理和核查,如编制、身份、工资待遇等方面建立了人事档案;2012年10月18日至10月30日后勤、物业和院纪检成立了医院资产核查小组,对药品库存进行清理,并对医

院各部门的资产进行了一次彻底的摸底核查,清核资产为****万元,均按项目类别逐一登记造册、上报。

二、降低大型设备检查价格,落实药品零差率销售,执行药品带量采购,让利百姓,有效缓解群众看病难、看病贵问题

(一)大型影像检查降价

从2012年12月15日起,我院对所有规定药品实行了零差率销售,对规定药品实行挂网采购,大型设备检查价格CT降低23.8%、 MRI降低37.8%。

1.2013年 大型影像设备检查中,CT检查***人次,同比增长18.43%;MRI检查****人次,同比增长26.24%;大型影像检查收入为***万元,较2012年收入下降14.65%

2.2014年 大型影像设备检查中,CT检查***人次,同比增长25%,MRI检查***人次,同比增长10.4%;大型影像检查收入***万元,较2013年增加3.25%。

3.2015年 大型影像设备检查中,CT检查***人次,同比增长17%,MRI检查***人次,同比增长7.8%;大型影像检查收入****万元,较2014年同期年增加12%。

(二)落实药品零差率销售,规范药品耗材器械采购

1.2013年 药品挂网采购金额***万元。其中:县级基本药物采购比例91.69%,应急药品采购比例1.47%,备案药品采购比例0.55%

2.2014年 药品挂网采购金额***万元。其中:县级基本药物采购比例88.15%,应急药品采购比例1.44%,备案药品采购比例0.41%。

3.2015年 药品销售金额***万元较去年同期增加

12.76%。(2015年4月起,根据《***人民政府关于深化医药卫生体制综合改革试点方案的通知》要求对医院药品实施带量采购,2015年12月10日,医院与国药控股安徽有限公司签订了药品带量采购成交买卖合同,已将药品带量采购材料上报***药采中心,数据已导入****医药集中采购平台,从2015年12月16日起,我院药品采购按照省、市、县相关规定,通过****医药集中采购平台进行药品采购和确认(中药饮片除外)。

自实行药品零差率销售以来,2013年药品销售较12年下降7.7%,全年药占比为31%,惠民金额***万元。2014年药品销售较13年上升15.7%,全年药占比为29.5%,惠民金额1100万元。2015年药品销售金额较2014年增加12.76%,药占比26.6%,惠民金额约***万元。

4.耗材及设备采购 2015年医院按照***卫计委统一部署对高值耗材实行网上集中采购,2015年耗材采购金额约2385万元,其中高值耗材采购678万元,耗材占比7.7%;设备采购按有关规定,对200万以上的医疗设备交由省级统一采购,50-200万的医疗设备交由市级统一采购。

5.临床路径管理工作情况。2015年我院临床路径工作开展情况良好,试点病种范围从***个增加到***个,全年共有15个科室累计上报***例,占出院患者的比例18%。2015年11月份医院按照省卫计委有关要求对临床路径执行病种进行了筛选,2016年试点病种范围将进一步增加,占出院患者的比例也将获得很大的提升。

(三)医疗服务能力不断提升,群众就医负担不断降低

1.门急诊人次 2013年门急诊****人次,同比增长

26.71%;2014年门急诊人次***人次,同比增长18.8%;2015年门急诊人次***人次,同比增加5.7%。

2.住院人次 2013年出院33961人次,同比增加0.17%;2014年出院42791人次,同比增长26%;2015年出院***人次,同比增加10%。

3.手术人次 2013年手术人次***人次,同比增加6.5%;2014年手术人次7108人次,同比增加24.0%;2015年手术人次8364人次,同比增加18%。

4.门诊费用 2013年门诊次均费用***元,同比下降13.25%;2014年门诊次均费用***元,同比下降1.6%;2015年门诊次均费用170.82元,同比增加9.5%。

5.出院者次均费用 2013年次均住院费用4415.95元,同比增加0.6%;2014年次均住院费用4453.27元,同比增加0.8%;2015年次均住院费用4781元,同比增加7.3%。

三、深化分配制度改革,调动医务人员积极性

为充分调动医务人员积极性,完善医院内部分配激励机制,加强人员绩效考核,根据《关于做好2012年公立医院改革工作的通知》(卫医管发?2012?53号)及《***人民政府关于县级公立医院综合改革的意见》(*政?2012?98号)等县级公立医院改革文件精神及考核标准,结合我院实际情况,制定了《**医院绩效工资实施方案》,并经职代会审议通过,县医管会审定后实施。本方案以成本和医疗质量为核心,将医务人员工资收入与医疗服务技术水平、质量、数量、成本控制、医德医风、群众满意度等考核结果挂钩,做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬,收入分配向临床一线医务人员倾斜。

2013年医疗收入**万元,同比增加2.2%;支出方面,医疗支出***万元,同比增加8.04%,其中人员支出5567.37万元,同比增加22.63%,人员支出占业务支出的30.26%。

2014年医疗收入***万元,同比增加25.23%;支出方面,医疗支出20131.14万元,同比增加9.5%,其中人员支出7046万元,同比增加26.56%,人员支出占业务支出的35.3%。

2015年医疗收入***万元(原业务收入28459万元+大楼建设拨款756万元+药品零差率补助拨款244万元+县财政退休人员工资920万元+其他收入346万元+财政拨付医疗设备购臵款100万元(尚未到账)),医疗支出28412.83万元,其中人员支出***万元,人员支出占业务支出的比例为44%。

分配制度改革以来,人员支出的比重逐年提高,职工福利待遇逐年上升,生活工作幸福指数不断提高,大大增强了职工对单位的归属感。

四、加强医院服务能力建设,提高医疗服务水平

(一)改善就医环境、提高收治能力

2013年10月,一栋面积4.2万平方米的外科综合大楼正式投入使用,新病房楼病房设施先进,环境整洁,新楼内开设了重点科室如:层流手术室、供应室、静脉用药配制中心、ICU、血透室、新生儿病房等。新病房楼的投入使用,使我院诊疗条件和就医环境得到极大的改善,自其投入使用以来,得到了广大群众的一致好评。

2015年3月份消化肾脏科正式运行,2015年8月份设备先进的康复治疗中心、健康管理中心投入运转,10月份介入治疗室正式运作。

(二)深化人事制度改革


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