恶性肿瘤工作总结

篇一：2015年上半年肿瘤科医德医风工作总结

2015年上半年肿瘤科医德医风工作总结

半年来，我科深入贯彻落实中央八项规定、党风廉政建设责任制，与开展党的群众路线教育实践活动结合起来，坚持警示教育宣传，强化行业作风建设，提高医务人员的服务意识，着力构建和谐的医患关系，现将工作总结如下：

一、落实党风廉政建设责任制。

一是贯彻落实改进作风相关规定，严格实行责任追究，按照年初签订的《党风廉政建设目标责任书》要求，严格执行《廉政准则》和廉洁自律相关规定，报告个人重大事项。对党员干部从严教育、管理，对出现的苗头问题敢问敢管，防微杜渐。

二是签订廉洁承诺书。年初与党员干部签订廉洁承诺书，全体医护人员签订抵制大操大办、借机敛财廉政承诺书，强化党员干部廉洁自律意识。

二、认真学习落实 “十个严禁、八个不准”、 党员干部和公职人员“规范干部操办酒席”与“违反规定打麻将”文件精神

在认真学习了“十个严禁、八个不准”、 《铜仁市规范党员干部和国家公职人员操办酒席管理办法》与“违反规定打麻将”文件精神后，全体职工高度重视，半年来从未出现收受红包、违规操办酒席借机敛财事例，也未出现工作时间、外出开会、学习培训期间打麻将和参与赌博事件。

三、加强宣传教育，牢固思想防线

(一)加大医德医风教育力度。一是强化医德医风教育，从职业道德，服务病人的理念上来深化医德医风教育。

(二)是加大科室文化建设力度。今年我科收到两面锦旗，获得了全市五一劳动奖状，参加护理技能比赛获得全省二等奖、全市一等奖，多名优秀护士受到医院表彰。

（三）是及时更新知识，提高服务质量和水平，今年以来，我科先后派出6名医护人员外出学习先进技术及经验，及时更新提高医护人员专业技术水平，有效促进医疗质量和水平的提高。

(四)加强医德医风宣传。紧密依托新媒体、宣传栏、简报等宣传载体，开展廉政文化建设，宣传具有代表性的先进典型事例，弘扬高尚医德。

四、细化措施，认真整改

(一)发现问题，及时整改

针对自查自纠发现的问题，科室积极落实责任，积极整改。

(二)提升医疗服务水平，让患者更满意

每月实行医疗、护理、院感、等综合质量考评，强化重点制度和重点环节监控，及时发现医疗服务缺陷或不足，及时反馈整改。今年上半年，我科未受到一起患者投诉、未发生一起重大医疗纠纷。

(三)建立医德医风检查考核制度。对医务人员医德医风考核进行量化评估，主要采取的措施有：1、每月进行患者满意度调查，每月患者满意度调查50人次，患者满意度从达到100%； 2、建立拒收“红包”动态管理机制，每月对拒收红包者进行公开表扬；4、坚持每月对所有出院病人进行电话回访。

篇二：肿瘤科2013年工作总结

肿瘤科2013年工作总结

一年来，在院领导的正确领导及医院各科室的支持下，我科全体同志求真务实，开拓创新，齐心协力，扎实工作，较好地完成了本科室年度各项工作任务，取得了较好的成绩，现总结如下：

一. 切实加强政治思想工作

坚持以党的十八大精神和邓小平理论为指导，努力自觉实践“三个代表”的重要思想。落实科学发展观。积极开展全科人员的政治思想教育工作，能够把大家的思想牢牢地统一到党的十八大精神上来。积极创建和谐科室，强化法制、医德教育和素质教育，不断提高医护人员的服务意识，责任意识，坚持廉洁行医的服务理念，培育遵纪守法，团结务实、向上的集体氛围。

二. 强化管理，不断提高医疗质量和服务质量

1.抓好医疗护理质量

在医疗护理工作中，医疗质量是重中之重，为此科室严格执行院里的各项规章制度、法规，对照科室质量管理中存在的薄弱环节和不足之处逐条逐项进行详细梳理和全面整改，进一步建立建全并完善相应的管理制度措施。工作中互相支持，互相理解，科室工作人员分工明确，各司其职，各负其责，有力保证了正常医疗服务工作的顺利开展。全年经过科室全体医护人员的共同努力、勤奋工作、我科未发生医疗质量问题。

2.抓好服务质量

我科坚持不断提高医疗护理质量、医疗技术水平的同时，继续深入开展医院强化服务年的各项措施，增强以病人为中心的责任感，努力形成以人为本、为患者着想，构建和谐的医患关系的服务宗旨，切实提高服务质量，不断满足病人及广大市民的需求。在工作中科主任、护士长、上级医生在重视医疗查房的同时，还定期进行有关服务质量方面的检查，通过查房形式及时了解病员对医护人员及科室的意见和建议，不断改善服务流程，改进服务措施，提高服务质量。全年共收到患者及家属表扬信20余次，锦旗3面，受到病人及家属的好评。

三. 医疗及科研教学工作发展。

适形调强放射治疗于去年8月份正式运行，使我院的肿瘤综合治疗水平会达到更高的台阶。2013年开展了三维适形放疗，立体定向放疗、适型调强放疗与化疗协同治疗、放疗联合介入化疗，免疫治疗、热灌注化疗和靶向治疗等先进的治疗技术，在治疗头颈部癌、鼻咽癌、肺部恶性肿瘤、乳腺癌、肝癌、胃癌、肠癌、妇科恶性肿瘤、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、恶性淋巴瘤等各脏器癌症方面取得了很好的临床效果。尤其是在治疗多脏器转移的晚期肺癌，大肠癌和乳腺癌等方面取得了可喜的疗效，有效的提高了病人的生活质量，最大限度的延长了病人的生存期。

同时，科室非常重视临床科研及教学工作。科室还多次外请专家来科室进行学术讲座，派我科医生多次参加高级别学术研讨会，及时了解国内外最新诊治进展。发表SCI论文1篇。2013年9月举办了省级医学继续教育项目“消化道肿瘤治疗进展学习班”，与会者达300

余人，取得了良好的教育效果及社会影响。

四. 2013年目标完成情况

1. 全科实现总收入2500万元，较2012年增长40%；

2. 全年出院病人总数2000人次，较2012年增长30%；

3. 放疗人数达600人次，三维适形放疗300次，收入400多万，较2012年显著增长 。。

4. 护理完成PICC置管术100余人次

6. 申报课题5项；发表SCI论文1篇；

7.培养硕士研究生2名。

六. 存在的不足

1高学历、高级技术人员不足

2. 宣传力度还需加强：明年建立一支肿瘤演讲团队，定期到各地演讲。

3. 外出学术交流尚需进一步加强。

4. 部分医疗设备急需购买。

七. 2014年科室发展计划

1. 肿瘤科是省级重点学科，目标要成为省内一流的肿瘤治疗中心，需要开展下列项目；(1)高能聚焦超声刀治疗；（2）高水平粒子植入 (3) 亚氦刀及冷冻治疗； (4) 造血干细胞移植；

2. 提高提高科室人员专业素质水平，拟引进肿瘤内科博士1-2名，放疗学博士或硕士1-2名，派1-2名医护人员到国内外著名医院学习新技术新业务。

3. 大力开展宣传工作，通过学术交流，开展专题讲座提高影响力。

4. 与国内知名肿瘤医院或肿瘤专科开展密切合作，建立定期坐诊或远程会诊系统。

5. 进一步提高经济效益。

篇三：医院肿瘤登记工作总结

2012年白马乡卫生院肿瘤随访登记工作总结为加强我乡肿瘤防治工作，统一肿瘤报告信息系统，根据宁夏卫生厅《关于开展2012

年宁夏肿瘤随访登记项目点辖区恶性肿瘤发病、死亡数据上报工作的通知》的文件要求，2012

年在我乡范围内开展的肿瘤登记报告工作，共完成登记恶性肿瘤8人，现将工作总结如下：

一、明确职责

为进一步规范我乡肿瘤随访登记工作，我卫生院依据肿瘤发病率，结合我乡人口，按村

分配名额，保证登记工作顺利进行。

二、加强培训，保证工作质量肿瘤随访登记工作要求高、专业性强。为保质保量完成工作任务，卫生院举行了专项肿

瘤随访登记培训班，重点培训了肿瘤随访登记的意义、工作程序、资料收集、icd-o-3简介、

质量控制等内容。培训工作人员7人次，通过培训，使工作人员了解肿瘤登记工作，掌握了

肿瘤登记方法，为搜索肿瘤病例奠定理论基础。

三、认真搜索，完成肿瘤登记工作 根据国家要求，截止2012年12月底，我乡报告肿瘤新发病例8例，死亡病例8例，上

报疾控中心。

四、存在的不足

我乡村医生文化素质低，加之年龄偏高，每次培训效果不明显，肿瘤登记工作一直由我

卫生院承担。 白马乡卫生院

2012年12月 2日篇二：肿瘤登记培训工作小结 肿瘤登记、心脑血管事件报告培训工作小结 为做好肿瘤登记、心脑血管事件报告工作，加强基层卫生人员业务素质，确保资料的收

集、报告工作的顺利开展，新密市疾控中心举办2014年肿瘤登记、死因监测心脑血管事件报

告培训班举行。来自全市各乡镇卫生院、社区卫生服务中心、辖区内市直医院、民营医院和

保健院20余人参加了培训。市疾控中心慢病科负责人强调了肿瘤登记、死因监测及心脑血管事件报告等工作的重要

性，并指出肿瘤登记、心脑血管事件报告工作已列入全市疾控工作的重点，希望各单位再接

再厉，做好慢性病防控工作，分别对《肿瘤病例报告》《脑卒中及心肌梗死报告》进行了授课，

区控中心对《肿瘤登记及死因监测方案》、《心脑血管疾病发病登记报告实施方案》，因慢病信

息系统进行了升级，进行了授课。本次培训采取边讲解边互动的方式，学员们对讲授的内容进行了提问和热烈讨论，授课

老师一一进行解答。通过培训，学员们对相关工作方案、报告卡的填写等内容有了进一步了

解，为今后做好肿瘤登记、心脑血管事件报告工作奠定了扎实基础。 二0一四年五月二十二日篇三：2014年肿瘤年中工作总结 2014年浚县中医医院肿瘤年终工作总结为加浚县中医医院肿瘤管理工作，统一肿瘤报告信息系统，在本院各科室开展肿瘤登记

报告，随访工作，现将大半年的工作总结如下：

一、制定方案，明确职责为进一步规范肿瘤随访登记工作，浚县中医医院规定肿瘤登记范围、内容及方法，明确

了各科室的职责，统一资料的收集、整理，规范肿瘤随访登记工作。由于职责明确，措施到

位，保证了登记工作顺利进行。

二、工作的实施：

1. 肿瘤患者发现：医务人员将在本院就诊肿瘤病人及时下载资料登记，对新下发的肿瘤

病人进行建档，并在发现的一个月之内进行资料完善和对肿瘤患者开展追踪工作，督促患者

就医提高治愈率，延长生病，提高生命质量，同时保证在一个月内上报浚县疾控中心。

2. 肿瘤病人的管理：对已建档的肿瘤病人根据卡氏评分进行随访工作，每年不少于1

次。随访督导病人内容包括：病人现有状态，诊疗过程，督导病人按时复查，了解病人服药

情况，有无副反应，向病人及家属宣传各种肿瘤疾病的相关知识。

3. 工作人员每随访一次完成一次随访记录，要求内容详细，数据真实准确，能反应被随

访病人真实的具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好的实施肿瘤保健工作。同时及时上报浚县疾控中心。

三、认真搜索，完成肿瘤登记工作：

1.确定在一个月内相应建立肿瘤专档完成首次登记和随访，然后根据卡氏评分，按照不

同的时期对相应的病人进行随访，保证每年至少有一次随访，并对已经病故的病人及时上报，

以确保信息的准确性，及时性。

2.及时进行查漏补报工作，同时做好相关资料的登记，并开展以死因监测资料为基础的

本医院内肿瘤发病补充登记工作，及时上报资料。

3.防保科人员定期开展了自查督导工作，对工作的存在问题及时上报领导，及时进行解

决。

四、存在问题及改进方向：

1. 问题：肿瘤随访不及时，造成有一部分肿瘤的建档和随访率都没有达标；改进措施：

在今后必须加强意识，认真做好建档及随访工作。

2.问题：肿瘤病人随访的滞后性，很多肿瘤病人发现肿瘤随访时根据卡氏评分是需要一

年随访一次，往往出现随访后过不了多久病人就过世，有时等到一年后随访才知道已过世，

信息的滞后性给工作带来不便；改进措施：多进行肿瘤病人随访最好做到每三个月随访一次，

并且多与死因专线人员联系统计死亡的肿瘤人数，并进行结案。

3.问题：专职人员对于肿瘤的专职工作不够熟悉，流动性 大，交接工作未做好，使得工作开展方面存在一些混乱。改进措施：多加强肿瘤专职人

员的培训，专职人员应该调高自身的专业知识并且对其专线的服务内容要熟悉，尽量有固定

的专职人员。 浚县中医医院

2014-12-20篇四：新建县中医院肿瘤病例登记报告工作方案新建县中医院肿瘤病例登记报告工作方案 为加强肿瘤发病死亡登记工作的规范化管理，提高登记质量，为癌症监测、预警提供基

础数据，为制订癌症防治策略提供可靠依据，根据《中国肿瘤登记工作指导手册》，参考新建

县肿瘤病例随访登记报告工作方案，结合我院实际，特制定新建县中医院肿瘤病例登记报告

工作方案。

一、目的

1、建立来本院就诊患者恶性肿瘤病例监测系统

2、了解肿瘤新发病例的流行趋势和分布特征

3、评价和考核肿瘤防治效果

4、为肿瘤病因和防治研究提供基础资料和线索

二、工作内容及要求

1、报告病种

全部恶性肿瘤、中枢神经系统良性肿瘤。 （2012年现症肿瘤病人及2012年死亡的恶性肿瘤及神经系统良性肿瘤病例）

2、填报要求

①凡本县户籍人口，在门诊、病房或通过健康体检等方式发现的，经临床或病理、x线、

ct等检查确诊的当年新发病例，均应填写居民肿瘤病例报卡。当年死亡的肿瘤病例，补充死

亡信息。

②对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报，应予补报，并需核对原发部位及首次诊断与日

期。

③若同一患者先后出现两次原发癌，需分别填报。 ④每个肿瘤病例来本单位就诊时，不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位做出确诊，

均需填报。

⑤报告卡的填写字迹要清楚，内容填写要完整，不得缺项、漏项。⑥2012年1月始发病的肿瘤病例报告卡在8月30日之前完成补报。

三、报告程序

1、门诊各科室在发现新诊断的肿瘤病例时，负责诊治的医师应立即填写居民肿瘤病例报

告卡。

2、住院部各科室是肿瘤新病例资料的重要来源，科室诊治医师在检查入院患者时对已确

诊的或对住院后才确诊的恶性肿瘤患者均应填写报告卡，并在病历首页上加以标记。

3、若发现过去报告有误，需要更正时，应按新的诊断另行报告。

4、病案室是医院内最重要的肿瘤病例资料保存和防止或减少肿瘤病例漏报的部门。医院

负责肿瘤报告的部门医务科和病案室的工作人员通过定期查阅病史和病例索引以发现在门诊

和病室漏报的病例，并及时帮助或督促补报。

5、医院内的病理、检验、放射、超声波等诊断部门的检查记录是提供肿瘤新病例线索的

重要依据，特别是病理记录为恶性肿瘤病例的诊断提供最可靠地依据。医务科作为医院内负

责肿瘤报告的部门要和上述部门定期联系，核对记录，防止肿瘤病例特别是门诊病例的漏报。

6、各科门诊和病房应设专人负责每日报卡的收集、整理和核查，在科内登记在《江西肿

瘤发病病例登记簿》后，将卡片及时上交医务科。

7、院内明确医务科相关工作人员负责全院报卡的编号，审核，并登记卡片到《江西肿瘤

发病病例登记簿》，并于每月10日前将上月报告卡及月报表送至县疾控中心慢病科。

四．质量控制

1、成立我院肿瘤登记项目技术领导小组：组 长：刘晓根

副组长：熊敬献、万春根、胡美东、魏鉴冰、李建中成 员：朱光辉、杜 平、章少华、万志坚、万建华、涂海洪、 黄晟智、余蓉、熊海、刘春燕、金豫成下设办公室，办公室设在公卫科，由朱光辉负责肿瘤病例上报工 作。

2、院内将不定期对各科临床医师进行报卡相关内容培训。

3、肿瘤登记项目技术领导小组成员将定期对肿瘤登记报告情况进行检查，发现漏报的实

行补报，对漏报情况严重的将予以罚款。

（五）追踪与评价

实施临床路径的宗旨是为患者提供最优质的医疗服务，因此每次每一种疾病的临床路径

实施后，都要对实施过程进行客观分析与评价，并进行阶段性总结，上报临床路径管理委员

会，定期对临床路径实施情况进行分析、总结和通报。

五、实施临床路径管理的相关要点

（一）规范临床抗菌药物应用。严格遵照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗生素分级使用》等执行，改善抗菌

药物使用不规范状况。

（二）按我院医院感染控制方案，强化院内感染管理。

（三）加强危重病人和围手术期病人管理，认真落实危重病人报告、重大手术术前讨论、

审批等医疗核心制度，规范医疗行为，确保医疗安全。

（四）合理检查，合理治疗、合理用药。

六、临床路径管理的保障措施

（一）各相关科室务必认真学习临床路径知识，按照病种临床路径管理标准和方法实施

确定病种的临床路径管理，由科室质控小组负责日常督查，以规范诊疗行为，确保医疗服务

质量的稳步提高。

（二）强化监管

单病种临床路径管理实行“检查、备案和督查”制度。院领导小组每季度组织相关人员

对试点病种进行有计划的综合质量检查，了解病种的费用变动情况，定期考核入院人数、平

均住院天数、平均药品费用、检查项目所占比例、治疗有效率、手术切口甲级愈合率、病人

满意度、临床工作人员满意度等指标，进行路径管理效果评价。定期对药品进行筛选，降低

药品费用；定期对临床路径管理效果进行通报。

（三）严格考核

临床路径考评结果纳入医院绩效考核同劳务分配直接挂钩，严格奖惩兑现。

(四)积极探索、总结提高。 临床路径管理工作是一项全新的工作任务，国内可借鉴的成熟经验很少，我们要在工作

中认真学习、深入研究、加强交流、大胆探索、勇于创新、以饱满的热情投入到这项工作中

去。不断提高医疗质量和效率，保障医疗安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的

医疗服务。篇五：8-石嘴山市2010年肿瘤随访登记工作总结石嘴山市2010年肿瘤随访登记工作总结 为加强石嘴山市肿瘤防治工作，统一肿瘤报告信息系统，根据宁夏卫生厅《关于开展2010

年宁夏新增肿瘤随访登记项目点辖区恶性肿瘤发病、死亡数据上报工作的通知》（宁卫办疾控

[2010]185号）文件要求，在全市范围内开展肿瘤登记报告工作，完成了2010年的工作

任务，现将工作总结如下：

一、制定方案，明确职责为进一步规范肿瘤随访登记工作，市卫生局确定石嘴山市疾控中心为肿瘤登记处，石嘴

山市第一、第二、中医院及各县区二级以上8家综合医院为肿瘤随访登记医疗机构。印发了

《石嘴山市肿瘤随访登记技术方案》，规定登记范围、内容及方法，明确了疾控中心、综合医

院的职责，统一资料的收集、整理，规范肿瘤随访登记工作。由于职责明确，措施到位，保

证了登记工作顺利进行。

二、加强培训，保证工作质量肿瘤随访登记工作要求高、专业性强。为保质保量完成工作任务，石嘴山市肿瘤登记处

加强了专业人员培训工作：一是石嘴山市疾控中心派2名专业人员到安徽省合肥市参加国家

培训班；二是卫生局下发了《关于举办石嘴山市肿瘤随访登记培训班的通知》，通知石嘴山市

搜集肿瘤资料的8家医院的主管负责人、各县区疾控中心负责人及工作人员参加培训，重点

培训了肿瘤随访登记的意义、工作程序、资料收集、icd-o-3简介、质量控制等内容；三是

派2人到自治区疾控中心学习肿瘤病例登记软件的使用，采用现场一对一培训的方式对各县

区疾控中心从事肿瘤随访登记人员进行培训。先后培训工作人员44人次，通过培训，使各级

专业 人员了解肿瘤登记工作，掌握了肿瘤登记方法，为搜索肿瘤病例奠定理论基础。

三、认真搜索，完成肿瘤登记工作 石嘴山市肿瘤登记处成立于2010年12月份。根据国家要求，要在2011年1月底前完成

2010年辖区内肿瘤病例报告工作。由于时间紧、任务重，石嘴山市肿瘤登记处加大督导力度，

深入各肿瘤报告单位进行现场指导。各医疗机构建立肿瘤新发病例、死亡病例登记本，认真

核查住院登记，查找肿瘤病人病例，根据要求填报肿瘤新发病例卡、肿瘤死亡病例卡，各县

区疾控中心认真审核报告卡，并与死因监测系统的数据进行核对，同时进行计算机录入。截

止2010年1月底，石嘴山市共报告肿瘤新发病例446例，死亡病例123例，全部信息录入计

算机，上报自治区疾控中心。

四、存在问题

（一）肿瘤随访登记工作是一项新的工作。由于时间紧，各医疗机构对工作程序、工作

内容不够熟悉，存在着报卡质量较差，关键信息缺失的问题。

（二）负责计算机录入工作人员对录入程序不熟悉，录入速度慢，易出现数据丢失。

（三）由于县级综合医院诊疗水平有限，部分肿瘤病例无病理资料，造成肿瘤编码不具

体。

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