篇一：心电图工作总结
心
电
图
室
工
作
总
结 2013-1-28
一 年来，在院领导的正确领导下，在医院各科室的支持帮助 下，我科齐心协力，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心
和责任心，围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，较好地完成了本科各项工作。
1、 做好流程管理工作，合理安排病人，避免等候时间过长， 做好三基培训工作，抓好医疗安全，全心全意为病人服务。
2、 抓好新设备的培训和使用，在2012年中，在院领导的英 明决策下，为满足临床业务需要和病人治疗需求，医院新开展了动态心电图检查项目，
一年来工作开展顺利，为医院的发展做出了重要贡献。
3、 检查报告结果基本做到了规范合格，字迹工整，清晰，能 做到及时检查及时出报告，减少病人等候时间。 迈进2013年，我们将在去年的基础上，采取一系列措施，不断提高诊疗水平，确保心电
图室的发展创新高。
1、 强化规范操作，提高个人水平，增加临床经验，规范 行医。
2、 加强学习，积极创造条件与中心人民医院、中医院同 科室进行业务交流。
3、 加强疑难病例的讨论，为临床提供可靠的诊断支持。 在医院领导的关心下，在全院
各科室的支持下，通过以上一系列措施的落实，确保心电图是在2013年又好又快发展，取得
更大成绩。篇二：心电图室年终总结1 2013心电图室年终总结一年中，在领导的正确指引下，在同事们齐心协力共同努力下，全方面完善了自身的思
想意识、综合工作能力，较好的完成了医院分配的任务。今年心电图工作量55000，较去年增长了3.1%， 动态心电图工作量1687，较去年增长
了39.2%，运动平板试验_________，较去年增长了______%。 回顾2013年，心电图室改进
的地方主要有：
1、 动态盒由原来的6个增加了到12个。动态心电图的工作量较去年明显增加。
2、 病房心电图室和门诊心电图室联网，可以进行远程检查诊断分析。方便了心电图资
料的共享和查阅。
3、 门诊多安排一人，专门负责分析动态心电图。减少了原来一个门诊医生的工作压力。
4、 门诊心电图室的布局进行了一次大调整，使工作区和生活区划分更加清晰。
5、 完善了心电图室的各类制度和流程，如：工作制度、交接班制度、不良事件登记制
度、危急值登记制度、心电图动态心电图检查流程等。 回顾这年，心电图存在的不足有：
1. 人员紧缺。今年没进人，去年和前年进的都在外面轮转。加上返聘的只有6人上班，
每天只有一个人上病房班，一个人上门诊班，一个人上动态心电图班，这个与其他医院比较
每个班次上都少了一半。 关键6个人还要轮流值夜班，包括周末2天的白班夜班。
2. 空间不足。门诊和心电图室只能放一张检查床。动态心电图室、平板运动试验室、更
衣室、办公室挤在一个房间。病房就更不用说，不足2米5宽的狭小空间，每天近一百个心
电图和20个肺功能检查进出同一个门，哪还有无菌概念和男女隐私可言，秩序也很难控制。
希望有关领导多关心一下。
3. 动态预约时间过长。这个也是受动态盒子和人员的限制。动态盒子还需增加，前提分
析动态的医师必须相应增加。
4. 心电图远程检查分析局限在病房与门诊心电图室，尚未与临床联网，导致病房的急诊
心电图和床边心电图因繁忙不能及时检查。
5. 忽视人才培养。近几年由于人员紧缺问题，一直没人出去进修学习。使得心电图和动
态心电图诊断的水平没有特别明显的提高。
6. 带教学习质量一般。今年多数学生（除了麻醉专业的）在心电图只实习一周， 扣去
周末2天，五天的实习根本不够。总之，在2013年里心电图室取得一定进步，但也存在很多问题。希望明年再进2人。空
间上再多2个房间。同学实习改回2周。明后2年轮流出去进修。进一步细化各个班次工作
职责，进一步完善奖金考核分配制度，每人均承担科内一定事务，全面调动大家积极心，齐
心协力推动心电图室更好的发展。篇三：心电图经验总结(个人修改版)心电图经验总结（个人修改版）本人在心电图室上班将近一年，心电图做了将近五千份，许多类型的心电图都见过，现
在总结了一些经验，供大家分享。相信对大家有帮助。 不管任何原因引起的心室率（即qrs波的频率）明显减慢或rr间期延长，且有泵血不足
的症状（晕厥、心绞痛等），均属危重，有条件要紧急安装临时起搏器。
（一）病态窦房结综合征
教材写得不详又不好，但临床上较常见。 文献示：病窦实际就是窦房结缺血、损伤、坏死致起搏细胞（p细胞）减少，心率减慢，
严重的因供血不足出现晕厥等症状。个人意见：只要窦缓<50次特别是有症状的均须考虑病窦的可能。阿托品试验阳性（后
面讲）有助诊断。
病因大多因冠心病-右冠供血不足，或心肌炎心肌病损伤窦房结。因此病窦常发于冠心病
病人。
（二）窦性停搏
“pp间期显著长的间期内无p波发生”，作为国内内科学最权威著作（《内科学第7版》），
如此含糊的“显著”令莘莘学子很愤怒！显著？就是几秒！？其他文献均未查及。已咨询我
院心电图科。答：“p-p>2s，心率快时p-p>1.7s时算窦停。”（科内标准，不代表全国）上图极佳，因为r-r间期最长也就2s左右，此患者未必有晕厥；但假若这个人窦停后交
界区亦无逸搏心律（窦房结、房室结双结病变可致无交界逸搏），只能由心室代偿，出现室性
心率，但若心室都无冲动，那便是一条9s的直线，必死无疑。
（三）三度及二度ii型房室传导阻滞
1、二度ii型：
pp一直恒定，但部分p波后无qrs波群。就这么简单。
2、三度（下图）：
要用双规量，p波一直规律出现，qrs波也一直规律出现，二者无任何关系，即心房不能
下传到心室。注：有时p波刚好落在qrs上而不能看清楚。 三度和二ii治疗方面无争辩，安装永久起搏器才能救命。当已有阿-斯综合征时也可先
装临时起搏器，临时起搏器保护下装永久。
（四）长r-r间期
不管任何心律失常，只要ecg、心电监护、holter之一看到有长r-r间期（r-r>2s）
均有临床意义，窦停而无逸搏是一种，临床上常见的是房颤伴长rr间期。这里只讲它。rr间期的计算为：一小格0.04s，则一大格（5小格）0.2s，那么rr间期=0.2sx大格数。
长rr者若无安装心脏起搏器保护切记不要用可达龙、洋地黄等减慢心率的药物！ 有文献认
为长rr是指白天>1.5s，晚上>2s。 明显长rr，一般我们的处理是：（1）查holter明确最长rr到底有多长，发生在晚上还
是白天。（2）明显的长rr（一般指3s）若发生在白天易发生晕厥。（3）积极治疗原发病（常
见为瓣膜病、冠心病，或其他几乎所有心脏病）； （4）发生时间不长的房颤转窦尚有一定机
会，同步电复律可能不够安全，少用；一般予安装临时起搏器后用可达龙静滴试图转窦（注：
要治疗原发病，若致房颤的原发病不解除，就算转窦了也易复发）。（5）转窦成功并维持自然
好，若转窦失败则要说服患者安装永久起搏器。明显长rr（>3s）或不够3s但有泵血不
足、晕厥等症状时，均要考虑安抚永久起搏器，否则后患无穷，严重的可能心脏停搏死亡。基本上严重高钾血症都是出现在肾衰患者。若想单靠ecg来发现高钾血症，恐怕不现实。
但有朝一日看到一个肾衰的出现t波高尖对称，基底变窄，甚至qrs增宽；则要高度谨慎高
血钾（下图）。 通过ecg来发现低血钾也不现实，除非该医生临床水平很低而心电图水平较高。因为明
显低血钾多是先有进食明显减少等病因，有腹胀乏力等表现，若看症状都不考虑低血钾的医
生，如何期望他通过ecg发现低血钾？但懂一下还是好的，在t波后再出现一个与t波同向
的u波，或qtc间期延长，应注意有无低血钾。不过实际上很多低血钾ecg并无此表现，而
ecg如此表现的却不低钾。
二、不会出人命但有临床意义的心电图 （一）st-t改变我觉得这实际上是心电图最常见、最有意义又最复杂的一个问题。什么叫st段抬高/压低，以什么为标准，抬高/压低多少就算？我想心内科医生都未必有
多少个能完全正确回答这个问题。须先确的几个问题：（1）st段是指qrs波群终点至t波起点之间的线段。 （2）st段的
起点叫j点。（3）怎么确定等电位线（基线），极少书籍（包括《诊断学》）提到：有多种说
法，一般以t-p段（t波起点-p波起点）作为等电位线,如果t-p段不易确定，可前后两个
qrs波群起点的连线作为等电位线。以j点（st段起点）作等电位线的垂线，交点在等电位线上的后面3小格的点，以该点
作等电位线的垂线，与st段相交，则这条垂直线段就是抬高/压低的距离。在任一导联只要
下移0.05mv（半细小格）就是“st段压低”；v4-v6>0.1mv（或）v1-v2上抬>0.3mv （或）v3>0.5mv则为“st段抬高”。肢导我从未见有文献提过标准，但我认为仅指那
些肉眼看st须很明显抬高的。但实际工作中，要是这样精做细画，则花儿都谢了，一般都是用肉眼看一下它有没抬高/
压低。
t波低平：对于主波向上的导联，只要t波振幅<同导r波1/10就叫t波低平。主波
向上的导联t波倒了就叫t波倒置，主波向下的t波正常的就是倒置的。 st-t改变各情形相当复杂，简单点说，多考虑临床意义如下：
1、冠脉供血不足或心肌缺血（后者更严重）：若有胸闷胸痛等史，或有冠心病病史，st-t改变多诊断冠脉供血不足（下图）。 对于心绞痛发作胸痛，治标方法为：硝酸甘油0.5mg舌下含服，甚至可q5’x3，或持续
微泵，效果欠佳而bp又不低则加消心痛5-10mg舌下，还不行心率又不慢：倍他乐克25mg
舌下，可再加万爽力20mg。可用于抗心绞痛的速效药常用的有：硝酸甘油、消心痛（硝酸异山梨酯）、心痛定（短效
硝苯地平）、倍他乐克（美托洛尔），若上述用了多个都无效则要考虑有无急冠征了。ps：以
上药均可用于速效降压，速效降压的还有克甫定（卡托普利），若上述含服后极高的血压不降，
则要静脉降压了。
2、超急性心梗。（下图） ：中老年人有症状，t波明显高耸应考虑到其可能性，年轻人
也常见t波较高的，不可能是心梗。篇四：心电图室最新个人年度总结范文 心电图室工作岗位=个人原创，有效防止雷同，欢迎下载=转眼之间，一年的光阴又将匆匆逝去。回眸过去的一年，在×××（改成心电图室岗位
所在的单位）心电图室工作岗位上，我始终秉承着“在岗一分钟，尽职六十秒”的态度努力
做好心电图室岗位的工作，并时刻严格要求自己，摆正自己的工作位置和态度。在各级领导
们的关心和同事们的支持帮助下，我在心电图室工作岗位上积极进取、勤奋学习，认真圆满
地完成今年的心电图室所有工作任务，履行好×××（改成心电图室岗位所在的单位）心电
图室工作岗位职责，各方面表现优异，得到了领导和同事们的一致肯定。现将过去一年来在
×××（改成心电图室岗位所在的单位）心电图室工作岗位上的学习、工作情况作简要总结
如下：一、思想上严于律己，不断提高自身修养 一年来，我始终坚持正确的价值观、人生观、世界观，并用以指导自己在×××（改成
心电图室岗位所在的单位）心电图室岗位上学习、工作实践活动。虽然身处在心电图室工作
岗位，但我时刻关注国际时事和中-央最新的精神，不断提高对自己故土家园、民族和文化的归属感、认同感和
尊严感、荣誉感。在×××（改成心电图室岗位所在的单位）心电图室工作岗位上认真贯彻
执行中-央的路线、方针、政-策，尽职尽责，在心电图室工作岗位上作出对国家力所能及的
贡献。
二、工作上加强学习，不断提高工作效率 时代在发展，社会在进步，信息技术日新月异。×××心电图室工作岗位相关工作也需
要与时俱进，需要不断学习新知识、新技术、新方法，以提高心电图室岗位的服务水平和服
务效率。特别是学习心电图室工作岗位相关法律知识和相关最新政策。唯有如此，才能提高
×××心电图室工作岗位的业务水平和个人能力。定期学习×××心电图室工作岗位工作有
关业务知识，并总结吸取前辈在×××心电图室工作岗位工作经验，不断弥补和改进自身在
×××心电图室工作岗位工作中的缺点和不足，从而使自己整体工作素质都得到较大的提高。回顾过去一年来在**（改成心电图室岗位所在的单位）心电图室 工作岗位工作的点点滴滴，无论在思想上，还是工作学习上我都取得了很大的进步，但
也清醒地认识到自己在×××心电图室工作岗位相关工作中存在的不足之处。主要是在理论
学习上远不够深入，尤其是将思想理论运用到×××心电图室工作岗位的实际工作中去的能
力还比较欠缺。在以后的×××心电图室工作岗位工作中，我一定会扬长避短，克服不足、
认真学习×××心电图室工作岗位相关知识、发 奋工作、积极进取，把工作做的更好，为实现中国梦努力奋斗。展望新的一年，在以后
的**（改成心电图室岗位所在的单位）工 作中希望能够再接再厉，要继续保持着良好的工作心态，不怕苦不怕累，多付出少抱怨，
做好心电图室岗位的本职工作。同时也需要再加强锻炼自身的心电图室工作水平和业务能力，
在以后的工作中我将加强与×××（改成心电图室岗位所在的单位）心电图室岗位上的同事
多沟通，多探讨。要继续在自己的工作岗位上踏踏实实做事，老老实实做人，争取为**（改
成心电图室岗位所在的单位）做出更大的成绩。
篇五：心电图总结开始学习心电图离现在已很长时间了，期间偶尔有复习过，但总感觉不能得心应手，依
然有学习时的不知所措，学习的时候就一直有疑问“那么多导联我该从哪里开始阅读？”“阅
读心电图应按照什么步骤？”很长一段时间都在纠结，貌似当时在课堂上有很多同学也是存
在这样的问题，老师有解答过，但很遗憾他讲得内容没能让我记忆深刻。慢慢醒悟是从准备
考研时听了贺银成二十分钟左右的视频讲座后，那时听完后确实佩服贺银成，反正当时是信
心满满，以为已经掌握了诀窍。不过几个月前转心血管内科的时候，似乎又模模糊糊，直到
值班那一晚花两小时将电子版《心电图图解速成讲授》看完后。也是机缘巧合，闲来无事在
电脑上找东西看，碰巧看到了这本书，图文并茂，一下不知不觉就将整本书看完了。此书是
翻译过来的，有时不得不感叹，还是人家写得好，通俗易通。距现在已是四五个月了，那些
知识点仍然是历历在目，所以我准备记下这些实用的东西。既然是速成，那就别想达到某种
高度，只是阅读常规的心电图是绰绰有余的。 贺银成的解析可以用以下七张幻灯片概括： 阅读心电图的步骤是什么这几张图解决的是执业医师和助理医师的考试要点。总结起来可以找到这个问题“阅读
心电图的步骤是什么？”的答案。贺银成给出的步骤是：1、心率，2、看p波方向，3、看
qrs波形态，4、看st-t形态，5、看p波时限。而下面将记录的《心电图图解速成讲授》给
出的步骤是：1、心率，2、心律，3、电轴，4、有无房室肥大，5、有无梗塞，6、其他要点。
其实这两种步骤是有共同点的，但是贺银成提出的步骤直接明了，所以我偏向于他，心电图
看多了以后基本上可以一眼看出问题在哪里，所以现在我也没刻意按照这个步骤了，但开始
的时候还是依照的它。其实仔细一看医院里心电图的报告是按照《心电图图解速成讲授》的
步骤报告的。 如此多的导联先看哪个导联贺银成在视频中提到过：如果考试中试题里面心电图包含所有的导联，那就是心肌梗塞；
如果给出的是一个导联，那就排除心肌梗塞。这句话我还没找到具体的实例反驳，虽然话可
能是不对，但毕竟对于初步阅读心电图是足够的。所有我现在都还有个习惯就是先看st-t
段是否异常，如果正常我就选个ⅱ导联或者胸导联阅读，一方面将最严重的情况先判断了，
另一方面不受其他导联诱惑。其实后来结合临床后，也没那么死板，将阅读心电图简单化了。因为内科书上将心律失
常分为：1、窦性心律失常；2、房性心律失常；3、房室交界区性心律失常；4、室性心律失
常；5、心脏传导阻滞。所以很多时候关注的是：“到底是窦性还是房性或者室性”，“是快还
是慢”。虽然当时对阅读心电图信心很足，但是还是没把“病态性窦房结综合征”认出来，所
以还是要结合临床。 下面我将把《心电图图解速成讲授》这本书的图解部分记录下来，附加我的解释。
1、窦性心动过速 心率我一般只看两个r-r波之间是不是在3格大格和5个大格之间，如果间距小于3格
大格就是心动过速，大于5个大格就是过缓。
篇二：心电图总结
心电图总结 二、正常心电图波形特点
P波：代表左右两心房除极的电位变化。大部分导联呈钝圆形；导联I、II、aVF、V4-6直立，aVR倒置；其余导联双向； 时间：＜0.12秒；振幅：肢导＜0.25mV；胸导＜0.2mV。
P-R间期：从P波起点至QRS波群的起点，代表心房开始除极至心室开始除极的时间。时间：0.12-0.20秒。QRS波群为心室除 极波。时间：0.06-0.10秒；
波形：（1）在没有电轴偏移的情况下，I、II、III导联的QRS 波群其主波一般向上；aVR导联的QRS波群主波向下；
（2）正常人胸导R波自V1 - V6 导联逐渐增高；S波逐渐变小；
（3）V1、V2、V3出现Q波应视为异常，V5、V6看不到Q波应视为异常；振幅：I 导联的R波小于1.5mV，aVF导联的R波小于 2.0mV，胸导的R波小于2.5mV。
ST段：自QRS波群的终点至T波起点间的线段，代表心室缓慢
复极过程。正常多为一等电位线，一般下移不应＞
0.05Mv(1/2个小格)；上抬在肢体导联及V4-V6导联不应＞0.1mV （1个小格）。
T波：代表心室快速复极时的电位变化。方向：大多和QRS主波的方向一致，左心导联I、II、V4 - V6导联向上；aVR导联向下；振幅：左心导联I、II、V4 - V6导联不应低于同导联R波的1/10。
三、临床常见异常心电图
（一）左心室肥大
1.QRS波群电压增高：胸导联V5或V6导联的R波＞2.5mV；Sv1+Rv5＞4.0mV（男性）、＞3.5mV（女性）；肢体导联中，Ⅰ导联的R波＞1.5mV；aVL导联的R波＞1.2mV；aVF导联的R波＞2.0mV；RI+SIII＞2.5mV。
2.可出现心电轴左偏。
3.QRS波群时间延长到0.10～0.11s，但一般＜0.12s。
4.ST-T改变：在R波为主的导联，其ST段可呈下斜型压低
达
0.05mV
以上，T波低平、双向或倒置；当QRS波群电压增高
同时伴有ST-T改变者，称左室肥大伴劳损。
（二）右心室肥大
1.QRS波群电压的改变：V1导联 R/S ≥ 1；V5导联R/S ≤1；重度肥厚，V1呈qR型；RV1+SV5 ＞1.05mV（重症＞1.2mV）；RaVR＞0.5mv
2.心电轴右偏≥90°（重症可＞+110°）。
3.ST-T改变：如以上心电图改变同时伴有右胸导联（V1、V2）的T波双向、倒置，ST段压低，称右室肥大伴劳损。
（三）右心房扩大
1.P波尖而高耸，其振幅≥0.25mV，以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表 现最为突出。
2.V1导联P波直立时，振幅≥0.15mV，如P波呈双向时，其振幅的算术和≥0.20mV。
（四）室性期前收缩（常见）
1.期前出现的宽大畸形的QRS波，时限通常＞0.12秒，T波
方向多与QRS波主波方向相反。
2.期前出现的QRS-T波前无P波或无相关的P波。
3.往往为完全性代偿间歇，即期前收缩前后的两个窦性P波
间距等于正常
P-P
间距的两倍。
（五）房性期前收缩
1.期前出现的异位Pˊ波，形态与窦性P波有所不同。
2.Pˊ-R间期通常＞0.12s，QRS-T形态与窦性下传者基本相
同。
3.大多为不完全性代偿间歇，即期前收缩前后两个窦性P波
的间距＜正常P-P间距的两倍。
（六）心房颤动
1.正常P波消失，代以大小不等、形态各异的颤动波（f波），
通常以V1导联为最明显。
2.R–R间期绝对不规则，QRS波一般不增宽。
篇三：心电图室年终总结1
2013心电图室年终总结
一年中，在领导的正确指引下，在同事们齐心协力共同努力下，全方面完善了自身的思想意识、综合工作能力，较好的完成了医院分配的任务。
今年心电图工作量55000，较去年增长了3.1%， 动态心电图工作量1687，较去年增长了39.2%，运动平板试验_________，较去年增长了______%。 回顾2013年，心电图室改进的地方主要有：
1、 动态盒由原来的6个增加了到12个。动态心电图的工作量较去年明显增加。
2、 病房心电图室和门诊心电图室联网，可以进行远程检查诊断分析。方便了心电图资料的共享和查阅。
3、 门诊多安排一人，专门负责分析动态心电图。减少了原来一个门诊医生的工作压力。
4、 门诊心电图室的布局进行了一次大调整，使工作区和生活区划分更加清晰。
5、 完善了心电图室的各类制度和流程，如：工作制度、交接班制度、不良事件登记制度、危急值登记制度、心电图动态心电图检查流程等。
回顾这年，心电图存在的不足有：
1. 人员紧缺。今年没进人，去年和前年进的都在外面轮转。加上返聘的只有6人上班，每天只有一个人上病房班，一个人上门诊班，一个人上动态心电图班，这个与其他医院比较每个班次上都少了一半。 关键6个人还要轮流值夜班，包括周末2天的白班夜班。
2. 空间不足。门诊和心电图室只能放一张检查床。动态心电图室、平板运动试验室、更衣室、办公室挤在一个房间。病房就更不用说，不足2米5宽的狭小空间，每天近一百个心电图和20个肺功能检查进出同一个门，哪还有无菌概念和男女隐私可言，秩序也很难控制。希望有关领导多关心一下。
3. 动态预约时间过长。这个也是受动态盒子和人员的限制。动态盒子还需增加，前提分析动态的医师必须相应增加。
4. 心电图远程检查分析局限在病房与门诊心电图室，尚未与临床联网，导致病房的急诊心电图和床边心电图因繁忙不能及时检查。
5. 忽视人才培养。近几年由于人员紧缺问题，一直没人出去进修学习。使得心电图和动态心电图诊断的水平没有特别明显的提高。
6. 带教学习质量一般。今年多数学生（除了麻醉专业的）在心电图只实习一周， 扣去周末2天，五天的实习根本不够。
总之，在2013年里心电图室取得一定进步，但也存在很多问题。希望明年再进2人。空间上再多2个房间。同学实习改回2周。明后2年轮流出去进修。进一步细化各个班次工作职责，进一步完善奖金考核分配制度，每人均承担科内一定事务，全面调动大家积极心，齐心协力推动心电图室更好的发展。
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