护理干预对剖宫产患者术前情绪的影响

护理干预对剖宫产患者术前情绪的影响 本文关键词：干预，术前，护理，患者，情绪

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护理干预对剖宫产患者术前情绪的影响 本文内容：

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　　护理干预对剖宫产患者术前情绪的影响

　　王秉霞 时军辉

　　(河南省新乡市第一人民医院，河南新乡453000)

　　【摘要】目的探讨护理干预对剖宫产患者术前情绪的影响。理干预，对照组给予常规护理。比较2组惠者情绪的变化。对剖宫产患者采取护理干预，能积极消除其不良心理状态，

　　【关键词】护理干预;剖宫产;情绪

　　方法将100例剖宫产患者随机分为对照组和观察组各50例，对观察组进行护结果干预后观察组情绪平稳，能积极配合手术，显著优于同期对照组。结论使患者主动积极地配合手术，全面提高医疗质量，降低护患纠纷。剖官产是处理高危妊娠的重要方法之一，近年来，剖宫产率迅速上升，做好及时有效的护理有利于产妇的康复，家庭的和睦。我们对剖官产患者给予一系列护理干预，观察其心理状态的变化。

　　1资料与方法

　　1.1 -般资料

　　2011年7月至2012年1月在我院剖官产的患者100例，将100例患者随机分为干预组和对照组各50例。此2组均无妊娠合并高血压、糖尿病等病史。其年龄、文化程度、孕周比较差异无统计学意义，P> 0.05，具有可比性。

　　1.2方法

　　观察组进行心理干预，对照组除不接受护理干预外，其余治疗护理措施与观察组相同。护理干预时要与患者建立良好的护患关系，护士应以亲切和蔼而礼貌的语言与其交流，多做换位思考，了解有关病情，在言语上，感情上认可患者的主诉，对患者热隋、诚恳、关心、体贴，痛患者之所痛，想患者之所想，以取得患者的高度信任。具体方法是：①心理与疾病关系的知识宣教，患者入院后，责任护士主动热情地接待患者，通过交谈，了解产妇的焦虑所在，并给予疏导及安慰。②向患者讲解手术环境，手术方法，麻醉方式，宣教术前注意事项，术前6-8h应禁食水等。告知术中用药及手术体位，指导手术中配合要点，使其对手术及麻醉有初步的感性的认识。告知患者手术是在充分麻醉，安全无痛的情况下进行的。③介绍实施手术的医生及手术所需的时间，告知手术对母婴均不会造成不利影响，从而使产妇放心。对术后疼痛可使用自控镇痛泵达到止痛目的。④发挥社会支持系统，家属与患者接触最多，他们也起到至关重要的作用，所以要引导家属不仅要给予产妇精神鼓励和经济支持，还要给予精心而舒适的生活照顾。⑤教会产妇放松的技巧，教给患者如何宣泄紧张情绪，以减轻其焦虑，改善其适应能力嘲。教会产妇进行渐进性肌肉松弛练习，让患者注意力集中，放慢呼吸，吸气4s，然后呼气4s，大约Imin。嘱其重复演练，以确保掌握，并予术前练习。⑥指导产妇正确对待即将但任的母亲角色，保持积极乐观的情绪，树立育儿信心，向其传授育婴知识，使其尽快适应母亲的角色。

　　1.3评价方法及判定标准

　　在患者入院后由责任护士于干预前和干预后进行焦虑抑郁评价。①焦虑自评量表(SAS)评定‘日：评定产妇的焦虑情绪，该量表共20个条目，每个条目均为1—4四级评分，其中5、9、13、17、19条目为反向评分条目。20个条目中的各项分数相加，即得到总粗分，标准分=粗分×1.25。总标准分<50分为正常。②抑郁自评量表(SDS)”1评定产妇的抑郁情绪，该量表也有20个条目，每个条目均为l～4四级评分，其中2、5、6、11、12、14、16、17、18、20条目为反向评分条目。20个条目得分相加得SDS粗分，标准分=粗分×1.25，总标准分<53分为正常。

　　1.4数据整理

　　采用SPSS13.0统计分析软件进行t检验，P< 0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　从表l表2可见，护理干预后剖腹产患者SDS、SAS较护理干预前低，经统计学处理，P<0.05，差异有显著性;说明护理干预后剖官产患者焦虑及抑郁倾向心理明显改善。

　　表1干预前后2组患者SAS评分比较(叉士s，分)

  组别 例数 干预前 干预后 对照组5045.74±6.4744.8±15.42 干预组50 44.87±4.4630.75±6.68

　　注：a与干预前比较，P<0.05;b与对照组比较，P< 0.05

　　表2干预前后2组患者SDS评分比较(叉±s，分)

  组别 例数 干预前 干预后 对照组5037.37±3.1935.98±4.24 干预组5036.13士4.1516.45±2.63

　　注：a与干预前比较，P< 0.05;b与干预后比较，P< 0.05

　　3讨论

　　心理干预可调动患者的主观能动性，改变医患间相互作用和关系模式。巧妙沟通，建立良好的护患关系，是剖腹产产妇心理干预的基础。良好的护患关系能保证心理干预的进行，并取得成效。剖官产患者存在明显的焦虑心理状态”3，主要是患者对手术安全性，术中术后疼痛问题、手术对胎儿有无影响、术后有无并发症等顾虑重重，我们一对一的心理交流有效地保护了患者的隐私，赢得患者的信任。以帮助患者稳定情绪，培养乐观自信心理，减轻对手术的焦虑反应，积极配合手术，促进康复。因此，对剖官产患者实施正确的、有针对性地健康宣教是非常必要的。

　　参考文献

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　　[3]吴文源.焦虑自评量表【J】中国行为医学科学，2001，10(特刊):124-125.

　　[4]刘兰芬，张志华，赵贵芳，等.200例初产妇分娩前后心理状态及相关因素研究叨，中国全科医学，2004，7(11):810-811.

　　[5]黄玲，黄醒华.对孕产妇的心理评估与干预[J].中华国产医学杂志，2001，4(3):185-186.
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