篇一：消毒供应室室质量检查存在的问题及整改措施
消毒供应室质量检查存在问题及整改措施
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篇二：消毒供应中心工作自检报告
消毒供应中心工作自检报告
为落实卫生部等级医院《医院消毒供应中心管理规范》，根据甘肃省卫生厅《消毒供应中心（室）验收标准（试行）》，我院院感办、护理部和消毒供应室负责人对我院的消毒供应室的总体工作进行了全面细致的检查。通过检查，提出了优点与不足，尤其是对存在的问题进行分析、讨论，并提出了整改措施。具体总结如下：
一、科室总体布局、流程合理，区域划分明确。各区之间有实际屏障，标识明确，并分别有人员出入缓冲间，整体面积符合我院床位的要求。各区设备设施基本齐全，功能到位，去污区防护用品齐全，严格执行标准预防要求，对工作人员起到了一定的防护作用。
二、建立健全了各项规章制度。按照卫生部《标准》的要求，建立并落实了各项规章制度、操作规程，明确了各岗位职责。工作人员能熟练掌握工作流程及工作标准。消毒员经过培训持证上岗。科室人员每年定期参加院内、外培训，达到了消毒供应中心的专业水平。各项应急预案流程齐全，操作人员能熟练掌握。
三、各项监测指标达到了规范要求，并有记录。能严格执行规范的要求，认真做好各项监测工作。
四、认真贯彻落实“三好、一满意”工作，不断提高服务水平。 在全科人员的共同努力下，围绕“服务好、质量好、医德好、临床满意”的工作目标，开展了一系列的工作，为临床科室提供了满意的服务，树立全新的服务理念，坚持主动供应原则，每月坚持满意度
调查，及时了解临床科室的真正所需。学会换位思考，从细节处抢先想到、做到、做好，对所有物品均实行电话预约上门服务，如遇紧急抢救可直接送至现场，保证临床一线的抢救工作需求，如下班后临床有需要，保持电话联系，随叫随到，及时供应，减少了病房及门诊护士往返供应中心的时间和次数，使其拥有更多时间及精力服务于病人。对全院所有科室重复使用的器械进行集中回收、清洗、灭菌和供应处理，确保了全院无菌物品的规范统一，实现了二级医院消毒供应中心集中供应的模式，达到了卫生部的规范要求。
五、存在问题和下一步工作要求
科室管理、质量控制还需加强，以确保科室的规范性、标准化。 围绕《标准细则》，强化科室的管理，力争在二级医院的复审中取得成绩，为我院的持续发展做出积极的贡献。
消毒供应中心
2012-09-29
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