篇一：中医内科—病症的鉴别
病症的鉴别
（１）感冒与温病早期。
温病病势急骤，寒战发热甚至高热，（①热像重）汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，（②解表发热难愈）咳嗽胸痛，头痛较剧，甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候。（③易传变）
感冒发热一般不高或不发热，（①热像轻）病势轻，不传变，（③）服表药后，多能汗出热退，（②解表发热即可）脉静身凉，病程短，预后良好。
（２）普通感冒与时行感冒。
时行感冒（①），（②），（⑤）全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并它病（③），具有广泛的传染性、流行性（④），辨证属发热者居多。（1992.157 1993.55 1994.55 1996.154）
（３）风寒感冒与风寒咳嗽。
（４）风热感冒与风热咳嗽。
主症：感冒（寒或热）以恶寒发热为主，兼有咳嗽。咳嗽（风寒或风热）以咳嗽为主，兼有恶寒发热。 （５）风热咳嗽与肺痈。
风热咳嗽：痰色黄稠，不易咳出，或间发风热，头痛咽痛，汗
出口干，舌苔淡黄，脉浮数。
肺痈：发病多急，常突然寒战高热，咳嗽胸痛，呼吸气粗。咯吐腥臭脓痰。（大叶性肺炎）
（６）肺痈与肺痨。
（７）哮证与喘证。
①，为呼吸气促困难，甚则张口抬肩，摇身撷肚。哮指声响而言，必见喉中哮鸣有声，有时亦伴有呼吸困难，②哮有“夙根”，③哮：频发频止。④喘未必兼哮，而哮必兼喘。 ⑤哮是一种反复发作的独立性疾病，喘是多种肺系急慢性疾病的一个症状。（2003.139）
（８）实喘与虚喘。
临床表现 实喘 虚喘
呼吸深长有余，呼出为快，气粗短促难续，深吸为快，气怯
声音高大，伴有痰鸣咳嗽 低微，少有痰鸣咳嗽
脉相 数而有力 微弱
病势 骤急徐缓，时轻时重，遇劳即甚
（９）肺胀与咳嗽、喘证、痰饮。
肺胀为肺系多种慢性疾病日久引起肺气胀满，气还肺间，不能敛降，引起喘满，咳嗽，心悸，肢肿
等。（肺心病）
喘证为多种急慢性疾病的主要表现。哮病为发作性的痰鸣气喘疾病。（慢支）
支饮为痰饮的一个类型，表现为咳逆倚息，短气不能平卧，其形如肿。（肺水肿）
（１０）肺胀与心悸、水肿。
肺胀为肺系多种慢性疾病日久引起肺气胀满，气还肺间，不能敛降，引起喘满，咳嗽，心悸，肢肿等。 （特征：胸部膨满）（肺心病）
水肿：体内水湿停留，面目、四肢、胸腹甚至全身浮肿的疾患。（肾性水肿）
（１１）肺痨与虚劳。
虚劳肺痨
病因 多种原因致久虚不复，病程较长。正气不足，痨虫侵袭
病位五脏肺
症状 精气亏损的各种症状 咳嗽、咯血、潮热、盗汗
传染 不传染 传染
治则补虚扶正 养阴清热、补肺杀虫
病理特点 阴虚火旺 （１２）苓桂术甘汤与甘遂半夏汤治疗饮停于胃。
胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，饮入易吐，口渴不欲饮水，头晕目眩，心悸气短，食少，大便或溏，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。脾阳虚弱证： 饮停于胃症侯＋清阳不升症侯＋脾阳虚弱症侯
心下坚满或痛，自利，利后反快，虽利心下续坚满；或水走肠间，沥沥有声，腹满、便秘、口舌干燥， 舌苔腻、色白或黄，脉沉
弦或伏。饮留胃肠证：饮停于肠症侯 ＋饮邪化热症侯
（13）自汗与脱汗、战汗、黄汗。
自汗：不因外界环境影响，在头面、颈胸，或四肢、全身出汗者，昼日汗出溱溱，动则益甚为自汗；
脱汗：脱汗表现为大汗淋漓，汗出如珠，常同时出现声低息微，精神疲惫，四肢厥冷，脉微欲绝或散大无力，多在疾病危重时出现，为病势危急的征象，故脱汗又称为绝汗。
战汗：主要出现于急性热过程中，表现为突然恶寒战栗，全身汗出，发热，口渴，烦躁不安，为邪正交争的征象。若汗出之后，热退脉静，气息调畅，为正气拒邪，病趋好转。
黄汗：汗出色黄，染衣着色，常伴见口中粘苦，渴不欲饮，小便不利，苔黄腻，脉弦滑等湿热内郁之症。
（１４）相同病理，导致不同血证。
胃热证：鼻衄、齿衄、吐血
肝热证：鼻衄、咳血、吐血
阴虚证：齿衄、咳血、尿血、紫斑
气虚证：鼻衄、吐血、便血、尿血、紫斑
（１５）相同处方，治疗不同血证。
龙胆泻肝汤：鼻衄、吐血
归脾汤：鼻衄、吐血、便血、尿血、紫斑
泻心汤：齿衄、吐血
十灰散：咳血、吐血、紫斑
茜根散：齿衄、紫斑
（１６）胸痹与真心痛。
胸痹：以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，短气，喘息不得卧为主症，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。（概念）（心绞痛）
真心痛乃胸痹之进一步发展，症见心痛剧烈，甚者持续不解时间可长达３０分钟以上，休息或服硝酸甘油片后难以缓解，伴有心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白、唇紫、手足青至节、脉微细或结代等危重证候。（急性心肌梗死）
（１７）胸痹与胃痛、胁痛、悬饮。
胸痹（心绞痛）
胃痛（消化性溃疡）
胁痛（胆囊炎）
悬饮（胸腔积液）
（１８）惊悸与怔忡。
惊悸：因惊而悸（①常由外因而发），阵发性（②时作时止），实证居多（③病性属实），病势轻浅，病情较轻（④病势浅而短暂），可自行缓解，不发时如常人。
怔忡：因病而悸（①内因引起），常持续（②），活动后加重，多属虚证（③），或虚中夹实，病情较重（④），不发时亦可兼见脏腑虚损症状。
心悸日久不愈，亦可形成怔忡。
篇二：中医内科常见病总结
中医执业常见病证类证鉴别
一、感冒
【类证鉴别】
1.感冒与风温
本病与诸多温病早期症状相类似，尤其是风热感冒与风温初起颇相似。
风温病势急骤，寒战发热甚至高热，汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，咳嗽胸痛，头痛较剧，甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候。
而感冒发热一般不高或不发热，病势轻，不传变，服解表药后，多能汗出热退，脉静身凉，病程短，预后良好。
2.普通感冒与时行感冒
时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并它病，具有广泛的传染性、流行性。
二、咳嗽
【类证鉴别】
咳嗽与咳喘的鉴别：咳嗽仅以咳嗽为主要临床表现，不伴喘证；咳喘则咳而伴喘，常因咳嗽反复发作，由咳致喘，临床以咳喘并作为特点。
三、哮病
【类证鉴别】
1.哮病与喘证
哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现，哮必兼喘，但喘未必兼哮。
哮指声响言，喉中哮鸣有声，是一种反复发作的独立性疾病；喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种肺系急慢性疾病的一个症状。
2.哮病与支饮
支饮亦可表现痰鸣气喘的症状，大多由于慢性咳嗽经久不愈，逐渐加重而成咳喘，病情时轻时重，发作与间歇的界限不清，以咳嗽和气喘为主，与哮病之间歇发作，突然起病，迅速缓解，喉中哮鸣有声，轻度咳嗽或不咳有明显的差别。
四、喘证
【类证鉴别】
喘证与哮病
喘指气息而言，为呼吸气促困难，甚则张口抬肩，摇身撷肚。哮指声响而言，必见喉中哮鸣有声，有时亦伴有呼吸困难。喘未必兼哮，而哮必兼喘。
五、肺痨
【类证鉴别】
1.肺痨与虚劳
虚劳两病都具有消瘦、疲乏、食欲不振等虚证特征，且有一定联系，肺痨可发展为虚损，故《金匮要略》将之列为虚劳范畴，但两者是有区别的。肺痨主要病变在肺，具有传染性，以阴虚火旺为病理特点，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦为主要临床症状；而虚劳则由多种原因所导致，病程较长，病势**，病变为五脏虚损而以脾肾为主，一般不传染，以气、
血、阴、阳亏虚为病理特点，是多种慢性虚损病证的总称。
2.肺痨与肺痿
肺痨与肺痿有一定的联系和区别。两者病位均在肺，但肺痿是肺部多种慢性疾患后 期转归而成，如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用，俱可成痿。肺痨后期可以转成 肺痿，但必须明确肺痨并不等于就是肺痿，两者有因果轻重的不同。若肺痨的晚期，出 现干咳、咳吐涎沫等症者，即已转属肺痿之候。 在临**肺痿是以咳吐浊唾涎沫为主症，而肺痨是以咳嗽、咳血、潮热、盗汗为特征。
六、心悸
【类证鉴别】 1.惊悸与怔忡
心悸可分为惊悸与怔忡。大凡惊悸发病，多与情绪因素有关，可由骤遇惊恐，忧思恼怒，悲哀过极或过度紧张而诱发，多为阵发性，病来虽速，病情较轻，实证居多，可自行缓解，不发时如常人。怔忡多由久病体虚，心脏受损所致，无精神等因素亦可发生，常持续心悸，心中惕惕，不能自控，活动后加重，多属虚证，或虚中夹实。病来虽渐，病情较重，不发时亦可兼见脏腑虚损症状。惊悸日久不愈，亦可形成怔忡。
2.心悸与奔豚
奔豚发作之时，亦觉心胸躁动不安。奔豚与心悸的鉴别要点为：心悸为心中剧烈跳动，发自于心；奔豚乃上下冲逆，发自少腹。
3.心悸与卑惵
《证治要诀。怔忡》描述卑惵症状为：“痞塞不欲食，心中常有所歉，爱处暗室，或倚门后，见人则惊避，似失志状”。其病因在于“心血不足”。卑惵之胸中不适由于痞塞。心悸则缘于心跳，有时坐卧不安，但不避人，无情志异常。卑惵为一种以神志异常为主的病证，一般无促、结、
代、疾、迟等脉象出现。 心悸是指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病证，临床一般多呈发作性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊悸；病情较重者为怔忡。
七、胸痹
【类证鉴别】 1.胸痹与悬饮
悬饮、胸痹均有胸痛，胆胸痹为当胸闷痛，并可向左肩或左臂内侧等部位放射，常因受寒、饱餐、情绪激动、劳累而突然发作，历时短暂，休息或用药后得以缓解。悬饮为胸胁胀痛，
持续不解，多伴有咳唾，转侧、呼吸时疼痛加重，肋间饱满，并有咳嗽、咯痰等肺系证候。
2.胸痹与胃脘痛
3.胸痹与真心痛
真心痛乃胸痹的进一步发展；症见心痛剧烈，甚则持续不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足清至节、脉微或结代等危重急症。
八、不寐
【类证鉴别】
不寐应与一时性失眠、生理性少寐、它病痛苦引起的失眠相区别。不寐是指单纯以失眠为主症，表现为持续的、严重的睡眠困难。若因一时性情志影响或生活环境改变引起的
暂时性失眠不属病态。至于老年人少寐早醒，亦多属生理状态。若因其他疾病痛苦引起失眠者，则应以祛除有关病因为主。
九、痫病
【类证鉴别】
1.癎病与中风病
典型发作与中风病均有突然仆倒，昏不知人等，但癎病有反复发作史，发时口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或作怪叫声，可自行苏醒，无半身不遂、口舌歪斜等症，而 中风病则仆地无声，昏迷持续时间长，醒后常有半身不遂等后遗症 。
2.癎病与厥证厥证除见突然仆倒，昏不知人主症外，还有面色苍白，四肢厥冷，或见口噤，握拳，手指拘急，而无口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐和病作怪叫之见症，临**不难区别。
3.癎病与痉证两者都具有四肢抽搐等症状，但癎病仅见于发作之时，兼有口吐涎沫，病作怪叫，醒后如常人。而痉证多见持续发作，伴有角弓反张，身体强直，经治疗恢复后，或仍有原发疾病的存在。
十、胃痛
【类证鉴别】
1.胃痛与真心痛
真心痛是心经病变所引起的心痛证。多见于老年人，为当胸而痛，其多刺痛，动辄加重，痛引肩背，常伴心悸气短、汗出肢冷，病情危急，其病变部位、疼痛程度与特征、伴有症状及其预后等方面，与胃痛有明显区别。
2.胃痛与胁痛
胁痛是以胁部疼痛为主症，可伴发热恶寒，或目黄肤黄，或胸闷太息，极少伴嘈杂泛酸、嗳气吐腐。肝气犯胃的胃痛有时亦可攻痛连胁，但仍以胃脘部疼痛为主症。两者具有明显的区别。
3.胃痛与腹痛
胃处腹中，与肠相连，腹痛与胃痛从大范围看均为腹部的疼痛，腹痛常伴胃痛的症状，胃痛亦时伴腹痛的表现，故有心腹痛的提法，因此二者需要鉴别。胃痛在上腹胃脘部，位置相对较高；腹痛在胃脘以下，耻骨毛际以上灼部位，位置相对较低。胃痛常伴脘闷，嗳气，泛酸等胃失和降，胃气上逆之症；而腹痛常伴有腹胀，矢气，大便性状改变等腹疾症状。
十一、呕吐
【类证鉴别】
1.呕吐与反胃
呕吐与反胃，同属胃部的病变，其病机都是胃失和降，气逆于上，而且都有呕吐的临床表现。反胃系脾胃虚寒，胃中无火，难以腐熟食入之谷物，以 朝食暮吐，暮食朝吐 ，终至完谷尽吐出而始感舒畅。呕吐是以有声有物为特征，因胃气上逆所致，有感受外邪、饮食不节、情志失调和胃虚失和的不同，临诊之时，是不难分辨的。
2.呕吐与噎膈
呕吐与噎膈二者皆有呕吐症状，但是，呕吐者进食顺畅，吐无定时。噎膈进食哽噎不顺或食不得入，或食人即吐，甚则因噎废食。呕吐大多病情较轻，病程较短，预后尚好。而噎膈多因内伤所致，病情深重，病程较长，预后欠佳。
3.呕吐物的鉴别
呕吐病证有寒、热、虚、实之别，根据呕吐物的性状及气味，也可以帮助鉴别。若呕吐物酸腐量多，气味难闻者，多属饮食停滞，食积内腐；若呕吐出苦水、黄水者，多由胆热犯胃，胃失和降；若呕吐物为酸水、绿水者，多因肝热犯胃，胃气上逆；若呕吐物为浊痰涎沫者，多属痰饮中阻，气逆犯胃；若呕吐清水，量少，多因胃气亏虚，运化失职。 十二、腹痛
【类证鉴别】
1.腹痛与胃痛
胃痛胃处腹中，与肠相连，腹痛与胃痛从大范围看均为腹部的疼痛，腹痛常伴胃痛的症状，胃痛亦时伴腹痛的表现，故有心腹痛的提法，因此二者需要鉴别。胃痛在上腹胃脘部，位置相对较高；腹痛在胃脘以下，耻骨毛际以上灼部位，位置相对较低。胃痛常伴脘闷，嗳气，泛酸等胃失和降，胃气上逆之症；而腹痛常伴有腹胀，矢气，大便性状改变等腹疾症状。
2.腹痛与内科疾病中的腹痛症状
许多内科疾病中出现的腹痛，为该病的一个症状，其临床表现均以该病的特征为主。如痢疾虽有腹痛，但以里急后重，下痢赤白脓血为特征；积聚虽有腹痛，但以腹中有包块为特征，而腹痛则以腹痛为特征，鉴别不难。
3. 与外科、妇科腹痛相鉴别
（1）外科腹痛多在腹痛过程中出现发热，即先腹痛后发热，其热势逐渐加重，疼痛剧烈，痛处固定，压痛明显，伴有腹肌紧张和反跳痛，血象常明显升高，经内科正确治疗，病情不能缓解，甚至逐渐加重者，多为外科腹痛。而内科腹痛常先发热后腹痛，疼痛不剧，压痛不明显，痛无定处，腹部柔软，血象多无明显升高，经内科正确治疗，病情可逐渐得到控制。
（2）妇科腹痛多在小腹，与经、带、胎、产有关，伴有诸如痛经、流产、异位妊娠、输卵管破裂等经、带、胎、产的异常。若疑为妇科腹痛，应及时进行妇科检查，以明确鉴别诊断。
十三、泄泻
【类证鉴别】
1.泄泻与痢疾的鉴别
两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加，粪质稀溏，甚则如水样，或完谷不化为主症，大便不带脓血，也无里急后重，或无腹痛。而痢疾以腹痛，里急后重，便下赤白脓血为特征。
2.泄泻与霍乱的鉴别
霍乱是一种上吐下泻同时并作的病证，发病特点是来势急骤，变化迅速，病情凶险，起病时先突然腹痛，继则吐泻交作，所吐之物均为未消化之食物，气味酸腐热臭；所泻之物多
为黄色粪水，如米泔，常伴恶寒、发热，部分病人在吐泻之后，津液耗伤，迅速消瘦，或发生转筋，腹中绞痛。若吐泻剧烈，可致面色苍白，目眶凹陷，汗出肢冷等津竭阳衰之危候。
十四、痢疾
【类证鉴别】
痢疾与泄泻：
两者均多发于夏秋季节，病变部位在胃肠，病因亦有相同之处，症状都有腹痛、大便次数增多。痢疾大便次数虽多而量少，排赤白脓血便，腹痛伴里急后重感明显。泄泻大便溏薄，粪便清稀，或如水，或完谷不化，而无赤白脓血便，腹痛多伴肠鸣，少有里急后重感。泻、痢两病在一定条件下，又可以相互转化，或先泻后痢，或先痢而后转泻。一般认为先泻后痢病情加重，先痢后泻为病情减轻。
十五、便秘
【类证鉴别】
便秘与肠结：
两者皆为大便秘结不通。肠结多为急病，因大肠通降受阻所致，表现为腹部疼痛拒按，大便完全不通，且无矢气和肠鸣音 ，严重者可吐出粪便。便秘多为慢性久病，因大肠传导失常所致，表现为腹部胀满，大便干结艰行，可有矢气和肠鸣音，或有恶心欲吐，食纳减少。 十六、胁痛
【类证鉴别】
胁痛与悬饮：
悬饮亦可见胁肋疼痛，但其表现为饮留胁下，胸胁胀痛，持续不已，伴见咳嗽、咯痰，咳嗽、呼吸时疼痛加重，常喜向病侧睡卧，患侧肋间饱满，叩呈浊音，或兼见发热，一般不难鉴别。
十七、黄疸
【类证鉴别】
1.黄疸与萎黄
黄疸发病与感受外邪、饮食劳倦或病后有关；其病机为湿滞脾胃，肝胆失疏，胆汁外溢；其主症为身黄、目黄、小便黄。萎黄之病因与饥饱劳倦、食滞虫积或病后失血有关；其病机为脾胃虚弱，气血不足，肌肤失养；其主症为肌肤萎黄不泽，目睛及小便不黄，常伴头昏倦怠，心悸少寐，纳少便溏等症状。
2.阳黄与阴黄
临证应根据黄疸的色泽，并结合症状、病史予以鉴别。阳黄黄色鲜明，发病急，病程短，常伴身热，口干苦，舌苔黄腻，脉象弦数。 急黄为阳黄之重症，病情急骤，疸色如金，兼见神昏、发斑、出血等危象。 阴黄黄色晦暗，病程长，病势缓，常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。
十八、头痛
【类证鉴别】
1.头痛与眩晕
篇三：择日要诀
择日要诀
时师择日要认真，择日奥秘可挖金。
先看龙山凶与吉，合吉再查月日辰。
龙旺山旺人要旺，方能发福富贵临。
山旺日旺人运衰，弄巧反拙便生灾。
虚不受补是真言，身衰课取作中评。
查得年月皆大利，再看时令入何辰。
病死休囚无助主，生旺之气福绵绵。
亥壬子癸四山水，生申旺子亥禄临。
金木水火土五行，各居其位旺令寻。
一看再看禄贵位，到山入垣主命真。
主事若合贵禄马，催官催贵迁职佳。
若还平民入禄贵，三年二纪必兴家。
此是择日真妙诀，造格之时却记它.四柱以年为君，月为相，日为有司，时为胥吏。所贵支干纯粹，成格成局，扶龙相主。如君臣合德，官吏奉法而人民实受，其福也。年为君，故四柱切忌冲动太岁。月为相，当旺时，故扶龙山相主命，必择龙山主命旺相之月，而制煞修方必择煞神休囚之月。日为有司，君相之德赖以承宣，故日之吉凶较年月尤切。
择日之法
择日之法多端，必须配合时间（天运）空间（地运）生命（人运），才能求得真正的吉日良辰，以趋吉避凶，而真正获得吉应福祉。
我们常说，一命二运三风水，讲求“风水”，如果不配合“择日”，亦是不完全的，而且有时求吉反凶。故堪舆名家李士星说：“发福由其地脉，催福出于良辰。”雪心赋更说：“山川有一节之小疵，不减真龙之厚福，年月有一端之失，反非吉地之祯祥。”
由此可知，中国古代言堪舆，堪者天道也，舆者地道也，即天文地理的配合，也就是除了吉地吉方之外，还重视吉日良辰的配合，所谓“体”、“用”的配合，体即如龙山方向之有一定者，用即如年月日时之无定者，而所谓补龙、扶山、相主，制凶助吉，就是以无定（时间）的用去配合有定（空间）的体。
尤其是，目前吉地难求，社会推行火葬，人们多用阳宅以荫生荫福，则更应重视吉日良辰的选择。造命歌说：“不得真龙得年月，也应富贵旺人家。”
以驾车为喻，汽车好比“地理”，开车技术好比“择日”，大地理就好比名牌汽车，如果你的开车技术不好，一样会出车祸，在地理上谓之“吉地凶葬”。普通地理，好比是国产汽车，如果你的开车技术好一样可安全到达目的地。
一、择吉流派
年月日时如何选择？大约有下列几种方法：
【1】丛辰法：就是以神煞吉凶为主的选择法。“建除法”、“董公日子”、“陈子性”等亦属之。这些神煞的设定，主要根据易理八卦、河洛之数、阴阳五行生克及社会习俗、历代名师伪造。就时间本 身的吉凶神煞，分为年家、月家、日家、时家神煞，就空间因时间不同而造成的吉凶为“山家”。 此法现今社会流行最广、派别最多，应注意辨别真伪。
【2】禄命法：亦称“造命法”。其法与子平法排八字取格局相似。其理论基础，谓造葬课八字，犹如生人八字，如果财官有气，再得禄马贵人，合得拱夹大格局，未有不得富贵，故造、葬甚重视造 命法。本人将在学习园地对此法公开，以便学者利己利人。
【3】天星法：亦称“七政四余择日法”乃社会所言之“吊天星”也。所谓“天垂象示吉凶”，在天成 象，在地成形。其法由于古时宫庭严禁，社会少知，也由于推步之难而精者稀；现时以弧度之推 算，涉及的学科有天文学、航海学、立体几何、三角数学等。其法深奥繁复，计算之精、应验之灵是 其他择日法不可比的。
【4】紫白法：亦称“三元紫白”、“九畴遁甲”。是最具威力的择日法！丘延翰云：诸家年月多讹桀，唯有紫白却可凭。紫白法不仅用于选择，还用于阴阳二宅、元运，甚至有用于算命者。
【5】运气法：亦称“五运六气”，即基于五运六气的周期模式，以律气候之变迁，吉凶之肆应。
【6】斗首法：以坐山斗首五行与四柱化气观生克关系。
【7】演禽法：或称翻禽法，仿六壬法四课三传，以“彼禽失位，我禽得地”为择日吉凶准则。
【8】穿山法：即起山命之法，并仿人命起十二宫，而取“山命”“房份”“人丁”三者为主的择日法。
【9】奇门法：以兵家奇门遁甲法，应用于择日。
【10】六壬法：以六壬三传四课之法，应用于择日。
【11】太乙法：以太乙神数之法,应用于择日。以上奇门、六壬、太乙谓之三式，三式合一，得算者
福， 失算者灾，有其神奇之处，故云：三式合一乃为神。
【12】三元法：乃曾子南先生所创的择日法。在台湾己有一段期间的实验，有些择日家也采。
总之，选择吉日良辰不外本着阴阳五行的正理，顺着春夏秋冬四时节候的变化，审查其日辰五行的旺相休囚（吉神要旺相，恶曜要休囚），以生克制化的手段（制，尤如以力胜人；化尤如以德服人。生，即扶助之意，以补不足；克，即克制之意，以损有余。）以达到扶龙、补山、相主的趋吉避凶的目的。
择日利用时间的因素（天运、天气），和风水利用空间的因素（地运、地灵），来改造人类原有的命运（人运、宿命）都是可行的，并且是行之有较的。古代择日家研究择日学，不单只取吉日良辰，尚有各种作用法，也就是转运改命法。
但是，中国择日学己流传三千多年，期间各家各派不断涌现，各说其是，真伪共存，因此，我们研究择日法，要保持一个原则，就是尽力探求“真”与“合理”，要探求真正的吉日良辰，不要迷信一些无稽神煞。以免所选之日，吉非真吉，而所忌的日时，又凶非真凶，将真正的黄道吉日遗漏了，这岂不违背选择的宗旨？
二、择日标准四条
一论阴阳不杂，讲入首结穴一节脉，非坐山，系净阴净阳。乾甲坤乙坎癸申辰离壬寅戍十二龙来属阳，宜用申子辰寅午戍阳期。艮丙、巽辛兑丁丑震庚亥未十二龙来为阴，宜用巳酉丑亥卯未日期。两者不能混用。
二论坐山三合，如巽龙作巳山亥向，用卯未局以巽木龙。非真补亥向，龙实际是巳山印绶局。发福全在龙身上，坐山次之。有四柱与向三合者，则不可冲山，必减一字：例如亥龙巳向。只用酉丑金局。
三论明星入向。明星即指太阳、月亮。要七政中的日月到向上，盖到向照山。杨公言：三合对宫福禄坚，若太阴到山到向皆可，或太阳到向上，月亮到山后夹照成尤妙！
四要帝星乘时令（即帝出乎震，齐乎巽，见乎离??之帝星），帝星乘时令，以乘地气 （春生夏长，秋收冬藏），到座山贞吉，若违时失气极凶。此四者乃造命的枢纽。得全者为上吉。四者失一犹不可，若失二非造命之法。 《造命千金歌》的理论依据是七政四馀。它结合北辰、太阳、地球、木星、月球五者及黄道而构成太极的宗旨，运用“物物一太极，万物一太极”的原理，把宇宙众星运行规律有机地连为一体。用此法来改造自然，造福人类。造命法是选取择的总纲领，其他选择论是项目，选择之仕依此法办，便心中有底数了。研易奥妙，领悟“河洛”之秘，才得杨公真诀，诀名：连山、归藏、周易。研究堪舆，定要用“河洛”之数，依阴阳消长之理，观星运变化之象，找出自然界万事万物变化的原因，自然得出解灾造福的结果。
三、谈奇门日课
当考选日诸书，古未所述，亦有人竭尽心思，方法列制，以求三吉到山、到向，其术甚工，其理甚悉。泛泛不切实也，其实夫年月日时，实见出于天，天在上，以覆地，地在下，以承于天。天气有吉凶，地在下有祸有福，是天地之真气相接相交，而不相离也，世人择日以通书反复查阅，以求三吉到山到向，以便发福发贵，最忌神杀，并未明干克支冲为忌，柱内用正五行天干相生，地支三合最喜，以主命相生为吉。但用之而百无一验。其实未明青囊之妙故也，青囊天玉之择日大法，就是顺五兆、用八卦、排六甲、布八门、推五运、定六气为真诀，使天心之真气与地心之真气相交媾。将六甲变运之后发生万物。但其言甚简，其法甚秘，而真诀就是邵子神数，学者能向经书导求。得其真诀，为人造福。（注）此奇门遁甲，非坊间所传之九宫奇门也，其实九宫奇门系用于测事之吉凶，而真正日课所用之奇门系要把三奇六仪等排入九宫后再挨入天盘各卦中，方能应验如神也。
天心正运日谱朔其源流为上虔派宗师陈公之珍宝，历代不轻传，清朝嘉庆年间，秘传于戴公．公传其子，子传其孙，至清朝未期，其孙戴锡论调任广东高州任知府，再度得高人指点，参入九星，元运与河洛理数互为运用，施其此法，使高州府衙拔入雄伟朝气至今尚为铭传，流芳百世，其戴公后将此诀传于陈公、汪公、周公、叶公、李公等十二位第子，前后历经五年分节以授，察其弟子大多心术不正，只有陈公德厚，而且天心日谱原宗师为陈公，因此，戴公为报前辈之德，在陈、汪、周、叶、李等十二位第子中，只选陈公密传．之后，便把十二册天心日谱秘本，分为十二份，每个第子一份，其后十二个第子便各分东西，只授部份的十一个第子，效法造作，亦能为人做福，得到全部秘传的陈公为人做福，更为效果惊人，自戴公受此教训后，另受以陈公深严之师律，口诀和书本绝不能合一．从此之后，师律深严，无德者休想见书半页，就算是有缘有德之人也是见书则不能见诀，见诀则不能见书，不尊师律者必遭天谴，自此以后，天心日谱传世就渺渺无几。亦随此因，形成天心日谱成为十二种效法之多，只有一种为真传口授，其余十一种有元会运世，有大小数配六十四卦，有禽星演课，有二十八宿吊宫演，有紫白飞星吊宫演课等不同形式的论断，得授全诀者少之又少，在传受中为师者更不敢胆大妄为而轻传。
凡择日课，断安危否泰，最是幽微。日课者总要天地交泰，阴阳相交，使天心之真气与地心之真气相交媾才能发生万物。择日如能运用阴阳之真气，全不忌煞，阴阳相交就是福，阴阳不交就是煞。现择日书会用五行为主，
但未明五行虬择之真机，与天干相生，地支相合为吉，忌凶煞，用吉神为喜。其实吉凶不在于神煞，如实是在阴阳两气。择日真机曰：凡时书月家吉凶神煞俱谬，日家神煞多虚，年家神煞亦不可妄信。一日之神煞，一日不用，一月之神煞，一月不用，一年之凶神，一年不用。如修造酉山卯向，六十花甲年内，除亥卯未年坐煞，己酉丑年向煞，就有三十年忌修造。乙庚正阴府占坐，戊癸年正阴府占向。壬癸年罗天大退占坐，寅午戌年皇天炙退占坐。有庚子申辰年戊子申辰年为坐向阴府。壬子申辰年天退为忌用，六十年中有五十四年忌修造。只存有甲子申辰丙子申辰年，又除甲辰火丙子水虬山凶年，六十年只有四年，但四年内尚有巡山、穿山、罗喉、金神七杀，此四年皆非酉山卯向之全吉。真是使修造之家大失乾坤之正气。其实就是用阴阳真气，识青囊、天玉之顺五兆、用八卦、排六甲、布八门、推五运、定六气。如能运用此真诀，年年有吉格，月月有吉日，日日有吉时。此为择日家之真机，请向经书寻求，定得真诀，为人造福。
天心正运择日，是一定要知道周天度数才评课的，因为一个山家里面的卦不同，分金不同，五行就不同了，而一个日课的五行而针对山家的坐度五行就不同了。这是天心正运的长处。[也可以说是短处]
四、论丛辰择吉法
什么是丛辰择吉法？最白的解释的是：用神煞择日的择日法，叫丛辰法。亦有人称为“丛神”、“神煞”法。 关于丛辰法择吉法，目前是这样：眨的多，赞的少；用的多，不用的少。很矛盾是不是，有时这个世界就是这么的有趣，打自己嘴巴的竟是自己。现时择日界已很少人钻入神煞堆里去，研究丛辰法择日者一天比一天少了，最主要不是原因是：
第一，神煞太多了。真可用多如牛毛来形容之。这么多的神煞令人难以理清理顺，弄清它比任何择日法都要费心力。
第二，择日麻烦。丛辰有年月日时四大堆神煞，应用起来很麻烦。
第三，神煞太多，奇妙的总是凶神恶煞多，吉神善煞少。应用难度大押来择去可能一个吉日都没有，用它谋生定遭饿死。另外，又给人一种不科学不实在的感觉，令许多人对它起疑心。
第四，反对神煞择日的人一天比一天多了，而鼓吹这套学问的人一个接一个跑到极乐世界替阿弥陀佛挑日子去啦。
综合起来，今天的丛辰法已没法勾引人心了，只有极少数光棍对对它有胃口。
老一辈的择日家，大多数是习丛辰法，这是什么原因？这与当时所出版的书籍与风气有关。你看那一大堆择日的古老通书，《钦定协纪辨方书》、《陈子性》、《象吉通书》、《永吉通书》、《选择求真》、《董公择日秘要》??这些书丛辰内容占了大半以上。
在清朝，当时的皇帝乾隆下令编了一本书，叫《协纪辩方书》。这本书是专讲丛辰法的。啊！皇帝老儿叫编的书定是非同一般。《协纪辩方书》一出世，也就开始了丛辰法称霸江湖的时代。
《协纪辩方书》这本书虽然是专集神煞的大全，可惜收集的注解过于泛白粗浅，又突不出中心，应用的方法与操作更无详细的讲解。看了该书就坠入神煞堆里去，让人头晕转向，东西莫辩。所以赞同这本书的人很稀少。甚至有人认为这本乾隆皇帝钦定的方书，根本目的是愚民之用！
五、择吉概述
择吉者，择日也，顾名思义即选择吉日办事以求趋吉避凶锦上添花之效。选择吉日就是“造课”或称 “选日子”，其造课的原则很多，但其中一个最重要的原则就是必须要配合用事主人命中的喜用神来造课。民间有些庸师造课 不问用事主人的生辰八字，更不会结合主人的喜用神来造课，结果同样的日课有人升官而有人坐牢，有人应吉而有人应凶，根本达不到预期的效果，还导致了有些不明事理的人振振有词：“择吉根本就没有用。如果有用的话那为什么同样的日课却有人应吉有人应凶呢？”这就是没有结合用事主人的生辰八字来造课的恶果。
择吉造课的另一个原则就是选取日柱，如果用事主人的八字用神为木，那么用事日课的日干就必须是甲乙木，而且日柱必须是干支一体或干支相生如甲寅乙卯甲子乙亥柱而不能是截脚的甲申乙酉日，还要避开一切凶煞之日方为吉日。造课的基本原则就是要以五行生克制化的理论为主，神煞象数为辅，二者缺一不可。任何只谈神煞不谈生克制化或只谈生克制化不谈神煞的做法都是片面的，都是不可取的。
经常会有人有这样的疑问：既然一个人的四柱八字决定了这个人在某年有喜事或有凶事，既然是喜事那无论你选到什么样的日子此年必是应吉，既然此年应凶就算你选再好的日子也是徒劳，那么择日又有何用呢？如果说择日有效那岂不是与四柱八字相矛盾吗？诚然，择吉是不能起到“扭转乾坤”的作用的，一个人的四柱八字决定了这个人某年有凶这是不可避免的，同样一个人的四柱八字决定了这个人某年有喜那也是逃 也逃不脱的，但是择吉却是可以起到“增吉减凶”的作用。该年有凶若选了个好日子就能减凶，如果是血光之灾说不定破点财就可以了事；该年进财如选了个凶日说不定本来可以进财一万的结果却只能进一千，这可以在相同的八字在同一年均应凶但这位丧妻而那一个却破财的实例中得到例证。
大道至简至易，择日法古人俗称为“择课”，何谓之“课”，是大六壬天星课之简称。在古代三式中，三式即是太乙、六壬、奇门，古语有云：三式合一乃为神。三式各有各长处千秋，奇门遁甲重于时间与空间之和谐结合，
六壬天星课重在人事的吉凶悔吝，太乙重于天时的阴阳气运计数。简而言之，三式演化为天地人三才的完整结合，通此三式可谓入神精化矣。用于择日选课，可达到穷神知化、极数知来之谓占。在高级的择吉日课中，不同的日课之间是可以相互交通的，并不存在着自相矛盾的地方，虽然观察物事之立极点不同，但大道是殊途同归的。《杨公日格凶断秘诀》
自撞皆因长曲死，自缢需逢绳索牵。 自刎皆因双夹棍，自溺水火皆极旺。
自焚水极火生烟，自嚼五行逼压尽。 自饥无食印枭连。产之伤胎皆有箭，
噎嗝食伤被压边，风痨痰血皆因火。 蛊肿四凶金水真，官杀钱现妨劫比。
见之官杀便争权，自官差伤命案速。 妖魔淹死讼多端，印枭全见莫伤食。
逢此印枭争夺昏，尊稀薄凌伤命案。
力讼诡辨起原因，比劫相逢休见才。 相逢比劫争雄来，扳斧弄拳伤命案。
贼盗兵戈讼苦哀，二才全透印枭忽。 见之二才便争坟，妇女奔波伤命案。
财富物业讼生凶，伤食全现伤官杀，
贱淫田土祸不轻，伤食中年为细丁。
才为妻财看用神，流通变化看贵人。
还请高师指点迷径！
官杀见之便争刑，卑少败尊伤命案。 正官公命印老人，杨公编出凶日格， 一家之言，不当之处，可一笑了之。
免费论文网友情提示：本网站所有内容为共享上传提供，不涉及任何商业利益，本站对此不承担任何保证责任！
Copyright © www.csmayi.cn Corporation, All Rights Reserved 共享时代 共享你我他 版权所有