篇一:检验科整改情况[1]
检验科整改情况
一、存在问题:
组织管理:
1、检验人员占全院卫技人员总数的5%不达标;
2、专业技术人员结构人数不达标。
医疗安全管理:
1、实验室面积不达标;
2、实验室分区、工作流程不合理;
3、标本接收登记不规范;
4、无性能验证;
5、危化品管理不规范。
二、整改措施
组织管理
1、检验科根据检验人员配备要求已向医院人事部门提出申请增加检验人员;
2、加强人员结构梯队建设。
医疗安全管理
1、医院已按15189要求部署实验室建设;
2、医院已按15189要求部署实验室建设;
3、严格执行标本接收制度,逐步完善登记工作;
4、科室根据要求正在逐步完善性能验证工作;
5、加强危化品管理,做到双人双锁,专人管理。
三、落实情况 正在整改中。
篇二:疾控检查检验科整改措施
疾控检查检验科整改措施:
关于艾滋病、梅毒检测试剂发放与实际检测不符的问题:
由于检测对象有复查(复诊)的情况,形成试剂与实际检测人员不符。 整改措施:
1.加强管理,严格控制应用范围和对象。 2.医院迅速购买部分试剂予以弥补。
篇三:检验科检验报告格式检查总结
检验科检验报告格式检查总结
医务科在董福生院长的带领下,对我院检验科检验报告格式进行了检查,总结如下:
一、检查内容
1.检验报告单格式规范、统一,有书写制度。
2.报告单提供中文或英文对照的检测项目名称。
3.检验报告采用国际单位或权威学术机构推荐单位,并提供参考范围。
4.检验报告单包含充分的患者信息,标本类型、样本采集时间、结果报告时间。
5.报告单有无双签字。
6.科室专门人员定期自查、反馈、整改。
7.检验报告合格率。
二、检查方法
查看有无检验报告书写制度,查看报告单各项信息,有无双签字,定期自查资料。
三、检查结果
1.检验报告单格式规范、统一,书写制度完善。
2.报告单检测项目名称有中文或英文对照。
3.检验报告单均采用国际单位或权威学术机构推荐的单位。
4.检验报告单均采用制式、机打,随机抽查一份报告单,检验号: 695097,包含充分的患者信息:姓名、性别、年龄、科室、床号、住
院号,以及送检医师、标本类型、样本采集时间、结果报告时间等内容,显示完整。
5.报告单实行双签字。如检验号695097为单文芳检验,田娟复核签字。
6.科室内有定期自查但无整改资料。
7.检查待发报告格式100份,合格率为100%。
四、结果评价
检验报告单制度完善,各项信息及签字齐全,合格率100%,但科室定期自查、反馈、整改不及时,不完善。
五、改进意见
科室建立定期自查机制,及时发现问题,做好问题反馈,并进行整改,以持续提高检验报告质量。
2015年6月18日