篇一：复兴镇卫生院院传染病报告管理自查及整改措施
望谟县复兴镇卫生院传染病报告管理自查及整改措施
为加强我院传染病信息报告管理，提高报告质量，为预防控制传染病暴发、流行提供及时、准确的信息，按照州卫字（2013）224号文件要求，我院于9月4日对全院开展了一次自查，对自查中发现的问题，及时进行整改，现把自查及整改情况汇报如下：
一、检查情况：
9月4日对防保组进行了检查，主要检查了管理组织及制度以及上网设备，防保组设有专门的管理领导班子，由院领导、防保组负责人组成，设有疫情管理制度，疫情登记报告制度，并设有专人负责每月上中下询分别到各科室收集传染病疫情资料，有每年同各村卫生室人员、院内医生签订的传染病报告责任状。传染病报告卡片及各项疫情资料收集整齐，备有疫情网络电子档案，并有专人负责传染病网络直报。
二、存在的问题：
疫情管理制度中无疫情自查与奖惩，对新入院的医生和实习生进行传染病报告培训等制度。无本院领导自查和上级检查的检查记录和处理结果，无本院疫情报告自查与奖惩记录。用于网络直报的电脑因使用年限较久，速度运行较慢。接着对门诊、病房及化验室进行了检查，各科均有专门的传染病登记本，存在门诊日志登记不全，住址不详，14岁以下儿童未登记家长姓名，因就诊病人较多，医生仅登记病情较重的人员，登记率较低。病房设有入院登记，但格式不符合
要求。无出院登记，化验室登记也存在项目不全的问题。对门诊2名医生进行疫情报告相关情况询问，有的医生还不知道39种传染病的分类，传染病防治法修改后相关内容不了解。
三、整改意见：
防保组要进一步完善疫情管理制度，增设自查与奖惩，对新入院的医生和实习生进行传染病报告培训的制度，完善各科室疫情登记报告中的职责，将本院传染病疫情管理工作制度汇总印制成小册子分发到各科室，严格按照年初签订的责任状，明确责任实行奖惩，每年至少两次对在岗人员及村医开展传染病疫情报告、传染病防治相关法规进行培训，组织对新上岗及实习人员进行闭卷考试，考核合格方可上岗。按时开展旬查报告制度，到各科室收集疫情信息，作好记录，对每次上级检查情况专门作好登记。对发现的问题及时责令整改，按照相关管理制度进行处罚。年终对疫情报告工作表现突出的医生进行奖励。用于网络直报电脑，必须确保网络畅通。每周对防毒软件进行升级，确保网络安全运行。
门诊、病房、检验科：医务人员积极参加组织的传染病防治知识培训，提高自身素质，同时使用上级统一定制的登记簿，健全门诊日志、出入院登记、化验室登记、传染病登记等，门诊登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、住址、病名、发病日期、就诊日期、初诊和复诊九项基本内容，住院登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断内容，化验室登记至少包括姓名、检验方法、检验结果、检验日期等，对14岁以下的
儿童必须注明家长姓名，所有传染病病人地址必须详细到村组，认真填写传染病报告卡，不缺项，不漏项。
凡是门诊医师或村医每月对门诊日志漏登5例以上的，每例处罚10元，不按时上报传病报告1例的，每例处罚100元，除按传防法给予处理外，并纳入年终绩效考核，每年门诊日志漏登25例以上、报传病报告漏报2例以上的，年终绩效考核视为不合格，并扣发当年绩效奖的50%，是村医的扣发当年绩效奖的50%。对门诊日志登记完成较好的给予奖励。
望谟县复兴镇卫生院
2013年9月5 日
篇二：传染病防控工作整改措施落实报告1
××县2015年
传染病防控工作整改措施落实报告
为加强传染病防控的措施，保护广大人民群众的身体健康，我中心结合我县2014年的传染病防控措施、传染病疫情情况、工作督导中发现的问题以及2015年全市春夏季传染病防控工作会议精神，对2015年传染病防控措施进行整改，现将整改措施的落实情况报告如下：
一、传染病疫情概况
据传染病疫情网络直报系统统计，截止2015年5月5日，全县无甲类传染病报告，共报告乙丙类传染病1257例，发病率160.53/10万，与上年同期（930例）相比发病率上升35.16%；死亡1例，死亡率0.13/10万，与上年同期（3例）相比死亡率下降66.67%。发病居前三位的是：肺结核（634例）、乙肝（304例）、手足口病（102例）；死亡病例是艾滋病（1例）。
二、分布情况
1、地区分布 截止2015年5月5日，全县传染病主要分布在城关（241例）、绮陌（66例）、珠藏（58例）、八步（45例）、茶店（42例）、三塘（41例）、三甲（41例）、金龙（41例）、鸡场（40例），其次分别较多的是牛场（38例）、猫场（38例）、官寨（38例）、少普（36例）、阿弓（35例）、中寨（35例）、龙场（34例）、以那（33例）、板桥（32例）、桂果（32例）。
2、年龄分布 截止2015年5月5日全县传染病发病数男有762例，女有495例，各年龄组发病主要集中在0—50岁的人群。
3、职业分布 截止2015年5月5日，全县传染病发病主要以农民居多，其次是学生和散居儿童。
三、发病数上升的传染病
根据传染病疫情网络直报系统统计，截止2015年5月5日：
肺结核发病数634例，较去年同期（467例）相比上升35.76%；
肝炎发病数304例，与去年同期（128例）相比上升137.5%。其中甲肝3例、乙肝263例、丙肝30例、戊肝7例、肝炎未分型1例，而乙肝与去年同期（109例）相比上升141.28%；丙肝较去年同期（14例）相比上升114.28%。
手足口病发病102例，较去年同期（141例）相比下降27.66%；
流行性感冒发病51例，与去年同期（38例）相比上升34.21%；
流行性腮腺炎发病37例，与去年同期（21例）相比上升76.19%。
四、防控措施存在的问题
1、县直各医疗单位、乡镇卫生院防保人员责任心不强，对传染病报告未认真审核。
2、对于被督导单位存在的问题，及时反馈给相应的单位，但是没有得到及时整改和落实。
3、部分防疫组长和村医业务水平有待提高，部分乡镇卫生院院长只重视医疗，不重视防疫工作。
4、学校的晨检工作、消毒情况未完全落实。
5、我县流动人口大，对传染病儿童管理不到位。
6、医疗机构临床医生，特别是新进入的临床医生对传染病诊断标准不熟悉。
7、报告传染病出现错报病例。
8、医疗单位肠道门诊、发热门诊未建立，建立的单位管理也不规范。
9、儿童家长对传染病意识淡薄，居家消毒不到位、不彻底。
10、健康教育宣传力度不够。
五、防控措施的整改
1、加强预防接种工作。监测疫苗针对的传染病同时也要加强预防接种，
提高免疫接种率，以降低发病率。
2、消毒、开窗通风。不论是医院还是学校，每日应对可能会发生疾病传染的物品进行消毒，并经常开窗通风，以减少传染病的发生。
3、加强传染病疫情的主动监测。利用传染病网络直报系统及时开展主动监测。并且要求各医院对传染病病人作出及时准确的诊断和进行病例报告。
4、进行业务技术培训，协助开展健康教育。
5、加强对各医疗单位传染病的报告情况和学校的晨检及消毒情况进行督导；对医疗单位临床医生传染病诊断标准的业务培训。
6、车辆缺乏，导致疾控中心在季度督导中只能以抽查薄弱乡镇的形式进行督导。
7、开展各类传染病疫情的风险评估和健康教育工作。
六、措施落实情况
1、对各接种单位进行免疫接种工作的督导，及时总结督导后存在的问题，并及时反馈给接种单位。
2、每日利用传染病网络直报系统进行主动监测，并对医院上报的手足口病、疑似麻疹等传染病及时进行个案调查和标本采集。
3、指导并追踪疑似手足口病病居家消毒的处理和隔离治疗。
4、与县教育局联合开展了对学校校医、卫生保健教师及分管领导的传染病防控工作培训，培训中小学、托幼机构共18所，29人，并要求乡级防疫人员对各自辖区的乡级学校及托幼机构进行培训及督导。
5、完成了托幼机构的传染病防控工作督导检查和技术指导。
6、完成全县学校结核病的筛查，共筛查45000名学生，其中阳性为374人，并收治13人。
7、利用4.25宣传日，进行传染病防控知识的宣传。
8、4月下旬至5月初已对县医院、中医院、保健院、私立医院进行传染病
防控工作的督导，并对临床医生进行传染病诊断标准和传染病的报告进行业务培训。
××县疾病预防控制中心
2015年5月6日
篇三：传染病报告自查小结
柳钢医院2013年3月传染病报告管理自查小结
按照《医疗机构传染病管理及质量考核标准》，为了解对传染病管理的管理质量，增强医务人员对传染病防治的重视，加强法定传染病的监测管理工作，院感科在覃江斌副院长带队下由覃兰棫、梁秀霞及其他自查小组成员于2013年4月3日对我院2013年3月份传染病报告管理进行一次自查，小结如下：
一、疫情报告情况：
本月共收到传染病报告卡81例。乙类传染病6种30例，其中病毒性肝炎11例、梅毒6例、肺结核4例，淋病5例，艾滋病3例，麻疹1例；丙类传染病3种45例，其中流行性腮腺炎12例、手足口病19例、其它感染性腹泻14例；其他法定管理传染病3种6例，尖锐湿疣1例，结核性胸膜炎1例、生殖道沙眼衣原体4例。本月传染病应报告81例，无迟报病例，及时报告81例，报告及时率100%；报告准确80例，准确率98.76%，报告准确率达标；报告完整79例，完整率97.53%，报告完整率达标。本月无突发公共卫生事件报告。
二、检查内容：
1、检查门诊各临床科室门诊日志32本，检查住院部各科住院病人出入院登记本15本。81例传染病病例均有报告卡，在门诊日志和各科传染病登记本上均有记录。
2、每周查检验科阳性登记本1次，每周查放射科胸片检查结果结核病或疑似结核病登记本。
三、发现的问题：
1、各临床科室出入院登记本所记录项目基本完整，但存在（1）一些科室的个别病例“职业”栏填写不正确；（2）一些科室的出入院登记本中项目“现住址”、“入院诊断”、“出院诊断”、“转归”未及时填；（3）现住址填写不够详细到路、栋、单元、号或村、屯。（4）有些诊断用英文代替。
2、有些科室的门诊日志“单位或现住址”、“发病日期”、“职业”等未填。
3、有些病例现住址未详细到路、栋、单元、号，或村、屯、号。
4、有些科室的门诊日志年龄没写单位“岁”，或用英文字母m、d代替月、天。
5、有些医生的门诊日志字迹太潦草，无法辨别清楚。
四、整改措施：
根据检查中发现的问题，医院传染病自查领导小组采取了如下措施：
1、将填写不合格的传染病报告卡及时返回给报告医生重填。
2、进一步加强我院门诊日志的规范填写，各科主任负责督促本科室门诊医生完善门诊日志的填写，门诊日志填写不能缺项。
3、建议各医生要认真逐项填写传染病报告卡，遇到有疑问的地方请阅读传染病报告卡背面的填卡说明或者向医院传染病网络直报员咨询。
4、加强院内医务人员传染病报告卡规范填写的培训与考核，以进一步提高传染病报告质量。
五、奖罚情况：
将检查情况在医院院周会上进行通报，并把检查反馈结果放到医院内网上供全院医务人员阅读、学习。对漏报、迟报传染病的按《柳钢医院员工管理考核办法》考核科室；对未按《传染病报告管理办法》报告、填写传染病报告卡的科室及人员在院周会上通报批评并进行考核。
柳钢医院院感科
2013年4月18日
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