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急性咽炎中医治疗

来源:免费论文网 | 时间:2017-05-05 06:28 | 移动端:急性咽炎中医治疗

篇一:治疗急慢性咽炎的7种中药方推荐

治疗急慢性咽炎的7种中药方推荐

1.急性咽炎中药方1

【药方】草河车、玄参各10克,桔梗、牛蒡子各6克,甘草5克,薄荷3克

【用法】水煎服,每日一剂,分两次服。

2.急性咽炎中药方2

【药方】白花蛇舌草、白茅根、崩大碗、灯笼草、野菊花各9克

【用法】水煎服,每日一剂,分两次服。

3.急性咽炎奇效中药方3

【药方】青黛、硼砂、石膏各90克,冰片30克,雄黄15克,麝香1.5克

【用法】共研为细末,混匀。外喷于患处。

4.慢性咽炎中药方1

【药方】大青叶15克,生地黄、玄参、沙参各12克,麦门冬、山茱萸肉、牡丹皮、茯苓、炒僵蚕各9克,甘草5克

【用法】水煎服,每日一剂,分两次服。

5.慢性咽炎中药方2

【药方】茯苓12克,牛蒡子12克,白术、陈皮、半夏、香附、喜小茴香、乌药、桔梗、射干、山豆根、知母各10克,广木香6克,甘草3克

咽干严重者改小茴香为佛手15克,去木香加天花粉12克;失眠加夜交藤30克;舌质红去小茴香、乌药,加牡丹皮15克;胃脘痛者加延胡索12克;当咽部异物感消失后,用乌梅肉,每日10克煎汁,加白糖适量当茶冲服,可根治此病。

【用法】水煎服,每日一剂,分两次服。

6.慢性咽炎奇效中药方3

【药方】薄荷9克,麦门冬、桔梗各6克

【用法】上药作茶叶冲开水,频频少量含咽,日一剂,冲淡为止。

7.慢性咽炎奇效中药方4

【药方】济世清咽茶9克,冰糖6克

【用法】上药作茶叶冲开水,频频少量含咽,日一剂,冲淡为止。

篇二:中医怎治疗咽炎方法

中医怎治疗咽炎方法

生活实例:王师傅今年50

多岁了,多年来喉咙一直不舒服,去医院被诊断为慢性咽炎,治疗一段时间后也未见好转。两个月前,王师傅感觉咽炎有加重的迹象,又去医院就诊。这次医生不仅检查了他的咽部,还同时检查了鼻腔。结果,王师傅的鼻中隔明显向左偏曲。医生认为,王师傅的咽炎与鼻中隔偏曲有关,建议做鼻中隔矫正手术。术后,王师傅明显感觉鼻腔通畅了,咽部不适感也消失了!

医生解释:慢性咽炎之所以有所谓“病程长、症状顽固、不易治愈”的特点,很大一部分原因是未找到病因或病因难以去除。就像王师傅,鼻中隔偏曲导致鼻腔通气差,长期张口呼吸,空气未经过鼻腔的加温、保湿、清洁和过滤,直接进入咽部,容易刺激咽部黏膜,导致慢性咽炎的发生。鼻中隔矫正以后,鼻腔通气功能恢复,空气经鼻腔进入咽部,咽部受外来刺激少了,不适症状自然会逐渐消失。

治疗咽炎先查病因

导致慢性咽炎的病因很多。第一类是局部因素,如罹患慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等疾病,导致咽炎发生;烟酒过度;长期工作在粉尘、高温、有害气体环境中;长期用嗓过度等。第二类是全身因素,如慢性肝炎、肝硬化、肾功能衰竭、贫血患者抵抗力和免疫功能下降,咽部作为门户器官易在外来刺激下形成慢性炎症;咽部是呼吸道和消化道共同的通道,肺、气管、支气管的慢性疾病、胃

食管疾病,都会出现慢性咽炎的表现。近年来,随着居住和外界环境的变化,过敏已成为慢性咽炎的主要病因之一。

慢性咽炎的治疗原则首先是查找各种病因,随后针对病因进行治疗。若怀疑是局部因素引起的,应积极治疗鼻病、扁桃体炎等咽部临近器官病变,戒除烟酒,尽量减少对咽部的刺激。若是全身性疾病所致,必须配合内科治疗才能“断根”。若怀疑是过敏所致,避免接触过敏原,口服抗过敏药,可有显著疗效。治疗咽炎试试中医

就咽炎本身治疗而言,口服中药能起较大作用。中医认为,慢性咽炎系阴虚火旺、虚火上扰,以致咽喉失养。治疗上以滋阴降火为主,用增液汤加减(元参、麦冬、生地、石斛、南沙参、肥玉竹、金莲花、甘草),具体用药应在医生指导下进行。此外,局部对症处理,包括含片、喷剂、漱口液等,亦能减轻和缓解症状。

当慢性咽炎长期、反复发作时,患者常会出现紧张、焦虑情绪,惟恐自己会得咽喉肿瘤。实际上,迄今为止尚无慢性咽炎导致肿瘤的报道。慢性咽炎对身体健康并无太大妨碍,治疗目的主要在于减轻和缓解症状。不过,由于咽喉肿瘤的早期症状与慢性咽炎极为类似,且咽喉系隐蔽部位,为避免漏诊,咽炎患者定期去医院随访还是有必要的。

文章来源:.cn/huxi/yanyan/408744.htm

篇三:急性咽炎的中医药研究概况

急性咽炎的中医药研究概况

刘春燕 谢强 邓琤琤

(1.江西中医学院06级硕士研究生 2. 江西中医学院附属医院 330006) 122

急性咽炎是咽部粘膜及粘膜下组织的急性炎症,常累及咽部淋巴组织,多为上呼吸道感染的一部分。相当于祖国医学的急喉痹。临床以咽干、咽痛、咽部异物感、吞咽不适为主要表现。多发于秋冬及冬春之交,是临床常见病、多发病,有起病急,发展快的特点。若治疗不及时,可引起诸多并发症。现代医学认为本病的发生主要是由细菌、病毒感染,免疫力降低,烟酒过度,理化刺激等因素引起,治疗上多以抗菌、抗病毒为主,但用药单一,副作用明显,治疗效果并不理想。而中医学对此病的研究有自己独特的优势,现就中医药对急性咽炎的研究概况综述如下:

1 病名考略

急性咽炎中医称为急喉痹,急喉痹在古代文献中多以喉痹为名出现,喉痹病名,首见于帛书《五十二病方》。后《内经》对喉痹有多处论述,如《素问·阴阳别论篇》曰:“一阴一阳结,谓之喉痹”。 《素问·六元正纪大论》云:“天政布,炎暑至,??民乃热中??喉痹”。古人认为痹者,是闭塞不通之义,把由于内外邪毒结聚,脏腑气机失调,经络闭阻不通,而致咽喉不适,红、肿、痛、梗、吞咽不利或困难等症状统称喉痹。如隋·巢元方《诸病源候论》:“喉痹者,喉里肿塞痛,水浆不得入也。”清·沈金鳌《杂病源犀烛》:“喉痹,痹者,闭也,必肿甚,咽喉闭塞。”清·袁仁贤《喉科金钥》:“喉痹,咽喉闭结汤药不通,有形之物己难下??”清·余二田《喉症指南》:“凡喉间肿痛,统名之曰喉痹。”清·石顽《咽喉症类》:“喉痹乃喉症之总名。”又“肿甚不仁为喉痹。”可见,古代医家对于喉痹的认识不尽一致,归纳起来主要有两方面的含义:一是咽喉口齿病的总称,二是指咽喉肿塞、水浆不的入等为主的咽喉急重症。随着临床实践的不断深入,后世医家对疾病的分类渐趋详细,逐渐将喉痹作为一种独立疾病,而与喉痈、喉风、乳蛾等区分开来,如明·方隅《医林绳墨·卷七》说:“近于上者,谓之乳蛾、飞蛾;近于下者,谓之喉痹、闭喉;近于咽嗌者,谓之喉风、缠喉风。”从发病部位的不同,将喉痹与其他病区别;清·沈善谦《喉科心法·单蛾双蛾》:

“凡红肿无形为痹,有形是蛾。”从形态上与乳蛾相鉴别;根据喉痹的病因病机及咽部形态不同,又有风热喉痹、风寒喉痹、阴虚喉痹、阳虚喉痹、帘珠喉痹、红喉、帘珠喉等不同的病名。

2 历代医家的认识

2.1 病因病机

①风寒外袭学说:《景岳全书·卷二十八·咽喉》云:“是必以少阴少阳之火令,太阳之寒令,太阴之湿令而得,兼风寒之邪者,皆有此者,不必沿喉痹,但治外邪,其候自愈。”本条明确指出急喉痹有风寒外袭,邪郁不能外达而为病,对治疗本病提出了“治外邪”病“自愈”。风寒学说是古代医家论述较少的学说。

②风热外袭学说:《太平圣惠方·卷之十五》曰:“风邪热气,搏于脾肺,则经络闭塞不通利,邪热攻冲,上焦壅滞,故令咽喉疼痛也。”《诸病源候论·卷三十》谓:“人阴阳之气出于肺,循喉咙而上下也。风毒客于喉间,气结蕴积而生热,致喉肿塞而痹痛。”风热学说是古代医家认识最早而论述较多的学说。

③邪热传里,肺胃热盛学说:《诸病源候论·卷十三》谓:“咽喉者,脾胃之候,气所上下,脾胃有热,热气上冲,则咽喉肿痛。夫生肿痛者,皆挟热则为之,若风毒结于喉间,其热甚则肿塞不通,而水浆不入。”《太平盛惠方·卷三十五》说:“夫咽喉卒肿痛者,由人脏腑充实,脾肺暴热之所致也。或有服饵丹石,毒气在脏,熏蒸上焦,而又多食炙煿热酒冲于脾肺,致胸隔壅滞,气逆痞塞,热毒之气,不得宣通,故令咽喉卒肿痛也。” 《外科正宗·卷二》亦说:“实火者,过饮醇酒,纵食膏梁,叠褥重食,食餐辛热,多致热积于中,久则火动痰生,发为咽肿。”因此,外感病失治误治,邪热传里,肺胃热盛或平素过食辛辣炙煿,醇酒厚味,肺胃积热,循经上蒸,结灼咽喉而发病。本学说为古代医家对急喉痹病因病机论述最多的学说。尤其在历代方书中多以这一学说为依据归类选方。

2.2 治疗

2.2.1 内治

《内经》中记载有急喉痹一病与肺、肾、胃的关系以及病因和治疗。首载:“治主病者。”如《素问·厥论》云:“手阳明、少阳厥逆,发喉痹,嗌肿,至,治主病者”。以后《伤寒论》提出少阴病“咽痛’,“咽中伤”可用“甘草汤”、“苦酒汤”,认为对咽喉红肿痛治以清火解毒、辛散风热、宣肺利咽。兼有白腐物,

治以辛凉清气,清散热痰,酸敛降热。《证治准绳·杂病·第八册》认为治疗本病以“发散”、“取痰”为法,并指出应随病情变化,采取不同的治法,曰“初起通用甘桔汤,不效加金荆芥一钱半,重者如圣汤??或甘露饮”。《景岳全书·卷二十八》说:“火证喉痹悉宜抽薪饮主之,火不甚者宜徙薪饮主之”。 “阳明胃火盛者宜以生石膏为主,若大便秘结不通,则宜加大黄、芒硝之属,通其便而火自降”。张景岳在治疗上着重于泻火润燥,并注意到阳明胃府热盛的治法。《经验喉科紫珍集·上卷》指出急喉痹可用荆防败毒散,这是以疏解表邪,宣肺化痰为主的治疗方法。刘河间认为,喉痹为热客上焦,且发病较急,可用牛蒡子汤,治风热上壅,咽喉窒塞,或痛或不利。朱丹溪对喉痹有独到见解,提出狭义之喉痹大多为痰热的病因。其理论至今仍指导咽喉科临床,故除痰清热已成为治疗狭义喉痹的一个重要方法。明代医家薛己在《薛氏医案》中言:“喉痹嗌痛者??当辨内外表里虚实治之。” 对咽喉之凶危病证以外治为先,其创立清咽利膈汤至今仍为治疗急喉痹的常用方。

2.2.2 外治

外治法亦是古代治疗急喉痹运用较多的一类治疗方法。在外治方面不少医书记载了吹药法和噙化法。吹药法以散剂为主,方药多以清热解毒,消肿止痛,气味芳香的药物为主。如《咽喉经验秘传》的冰黛散,《白喉症治通考》中的代匙散,《喉科紫珍集》的二圣散,《外科正宗》中的冰硼散。噙化法又称含咽法,本法以丸剂为主。方药中多由清热解毒,除痰消肿,清利咽喉的药物组成。所用药物研制为沫后,用蜜或好醋为丸,使用时取丸入口中噙化,徐徐咽下。每日数次。如《喉科紫珍集》中的噙化丸、《喉证秘方》中的秘传噙化丸、《咽喉秘授》中的上清噙化丸等。

2.2.3 针灸治疗

针刺方面,运用针灸治疗急喉痹的用穴及方法亦有记载。针灸疗法首见于《内经》,用于对风热喉痹的治疗,《素问·缪刺论篇》:“邪客于手少阳之络,令人喉痹舌卷,口干心烦??刺手中指次指爪甲上”;《灵枢·杂病篇》又指出:“喉痹不能言,取足阳明,能言,取手阳明,”可见,针刺为治疗热性喉痹的最早和主要方法。《素问》中有“嗌中肿,??刺然骨之前,出血亦已。左刺右,右刺左”。《灵枢》中又有“咽喉闭塞,取照海”。《针灸甲乙经》曰“喉痹,胸中暴逆;先取冲脉,后取三里、云门、皆泻之”。“喉痹,完骨、天容、气舍、天鼎、尺泽、

合谷、商阳、阳溪、中诸、前谷、然谷、阳交,悉主之”。《备千金要方》指出“风府、天窗、劳宫,主喉嗌痛”。“间使,主咽中如梗”。“涌泉、大钟,主咽中痛,不可纳食”。“神门、合谷、风池,主喉痹”。

综上所述,古代医家对“喉痹”的病名、病因病机、治疗已有比较完善而系统的理论。这些宝贵的经验,至今仍应用于临床。

3 现代医家的研究

3.1 病因病机

现代医家关于急喉痹的病因病机论述除风热外侵、风寒外袭及邪热传里肺胃热盛外,又提出了风热痰学说,该学说出自于《干祖望中医五官经验集》与《张赞臣临床经验选编》。张氏认为急喉痹为风热痰火为病。干氏认为“本病乃为风邪外袭,侵入肺胃,循经犯及咽喉,致风热蕴结,炼液为痰,终致风热痰三者作祟而致病”。这一学说已成为现代急喉痹病因病理学说的主流。

3.2 辨证分型

现代有关急喉痹的系统辩证分型始自中医院校四版教材《 中医耳鼻喉科学》,该教材将急喉分为风寒外侵、风热袭肺、肺胃热盛三型。但结合临床及参考近年有关文献报道,我们发现急喉痹临床则多见风热袭肺、肺胃热盛两型。

①风热袭肺型:症见咽痛,口微渴,发热,微恶寒,咽部轻度充血、水肿,舌边尖红。苔薄白,脉浮数。治宜疏风清热,解毒利咽。方选疏风清热汤。

②肺胃热盛型: 症见咽痛较剧,口渴多饮,咳嗽、痰粘稠,发热, 大便偏干,小便短赤,咽部充血较甚,舌质红,苔黄,脉数有力。治宜泻热解毒 ,利咽消肿。方选清咽利膈汤。

3.3 遣方用药

3.3.1 自拟方剂

范宏涛采用疏风清热、解毒利咽之法,自拟清咽汤(荆芥12g,防风10g,薄荷10g,桔梗10g,白僵蚕10g,金银花10 g,连翘12g,黄芩15g,七叶一枝花12g,玄参12g,蝉蜕10g,甘草10g)治疗急性咽炎30例,治愈15例, 显效 10例,有效率93.3%。

黄美珍[2]从清热解毒、利咽、抗感染和抗病毒相结合之药出发治疗急性咽炎,自拟利咽汤(桔梗、射干、荆芥、银花、连翘各10g,蓝根、鱼腥草各15g,马[1]

勃(包煎)、木蝴蝶、山豆根、甘草各6 g)日1剂,水煎日服2次,每次150-200ml, 频频含服。治疗急性咽炎患者76例,显效48例,好转22例,总有效率为92%。

杨建刚[3]认为治疗急喉痹宜以疏风化热,养阴泻火解毒,利咽止痛为治疗原则,自拟清咽利喉方(挂金灯9g,射干9g,山豆根9g,牛蒡子9g,玄参15g,牡丹皮15g,薄6g,麦门冬10g,甘草3g,白芍10g,板蓝根30g,桔梗9g)治疗40例。治愈18例,好转19例,总有效率92.50%。

吴敏[4]等则采用辛温辛凉同用,祛风解毒,透疹止痒,利咽的治疗方法,自拟清解汤(荆芥10g,防风10g,苏叶10g,牛蒡子15g,马勃10g,连翘10g,升麻10g,蝉蜕10g, 白僵蚕12g,桔梗6g,甘草6g)辨证加减治疗急喉痹876例,治愈689例,好转164例,总有效率为97.4%。

苗德远[5]用自拟玄桔射豆重楼汤(基本方:玄参、赤芍、黄芩各15g、荆芥、薄荷、重楼、桔梗、栀子、射干、牛蒡子、山豆根、僵蚕各10g,生甘草6g。随证加减:伴有扁桃体炎加银花、连翘、蒲公英各15g;兼有咳嗽者加桑皮、浙贝、杏仁、前胡、瓜壳各10g;大便秘结加大黄6-10 g;声音嘶哑加蝉衣、通大海各10g;兼有风寒者加防风、苏叶各10g)水煎服,1日3次,1剂 服2天,治疗急性咽炎50例。治愈33例,好转16例 ,无效1例,总有效率为98%。

3.3.2 胶囊剂

张华[6]等采用云南白药胶囊为主(单纯咽痛患者均单一服用此药,0.5g/次,3次/d,睡觉前加服半粒;伴吞咽困难或恶寒发热者除服此药外,根据血常规及症状另外加服抗菌和抗病毒药物,5d后观察疗效)治疗急喉痹180例,结果治愈98例,显效71例。云南白药是我国云南省特有的老字号中成药,其成分复杂且密,是一种复方制剂。其功能主要为化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。临床一直用于治疗跌打损伤、皮肤感染以及各种血证,但张氏认真分析此药的功能后,认为急喉痹的病因病机及症状符其主治,且在用于临床中屡试屡验。但因云南白药成分复杂且不详,药理不明,张氏认为不可久服,应中病即止。

戴建军 [7]用黄柏胶囊(口服每次3粒,4次/d,不用其他抗菌素及抗炎,4d后复诊;如果伴有发热、咳嗽等症状时,可给予对症处理)治疗急性咽炎100例。结果统计总有效率为85%,所有病人均未发现有不良反应。黄柏胶囊是中药黄柏的提取物,经过特殊工艺,精练提取黄柏中的小檗碱、木兰花碱、巴马亭、


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