篇一:导致耳部疾病的十种可能
一、耳部疼痛
(一)原发性耳痛
是因为耳部的疾病所引起的耳痛。
1、耳郭病变
炎症、外伤:患者可以直接看到病变情况。
2、外耳道病变:凡属外耳道的病变引起的耳痛,当患者按压耳屏或牵拉耳郭时,疼痛加重。 主要检查方法:门诊一般检查即可确诊,不必要特殊检查。
A、炎症感染:多呈急性病状。
B、损伤:多有挖耳病史。
C、异物:有异物入耳病史(小儿患者不会讲述,可能无此病史阵述)。
D、耵聍栓塞:容易导致感染,引起耳痛。可能伴听力障碍,或体位改变时耳内有响声。
3、中耳病变:按压耳屏或牵拉耳郭时,疼痛不加重。
检查方法:如怀疑是非化脓性中耳炎,可以进行电测听、声阻抗检查;如果怀疑是化脓性中耳炎引起的,属于慢性病变时,可行CT检查;属于急性病变时,一般检查即可,多不必特殊检查,但必要时行CT检查。
A、鼓膜炎、急性化脓性中耳炎:新病,疼痛重或剧烈,可伴发热。
B、慢性化脓性中耳炎:引起急性发作时或症状加重出现耳内疼痛感。多伴久病耳内流脓。X线或CT检查。
C、中耳结核:疼痛较轻,病程久,常有流脓,久治不愈。需要进行细菌培养检查。
D、中耳癌:疼痛日轻夜重。伴耳内流脓日久,或脓夹血。CT照片、病理切片检查。
(4、耳周病
耳周围的炎症、肿块:患者可以自行见到或感知到耳周的病变。有炎症性肿块,经过消炎药治疗后,肿块多可消失或明显变小;属于肿瘤时,对消炎药治疗无效,可以病理切片检查。
(二)牵涉性耳痛
是因为身体其他部位的病变,通过神经反射所引起的耳部疾病。特点为一过性或抽制掣样疼痛,疼痛无明显规律性,无耳部无病变。
检查方法:主要进行咽喉、口腔的一般检查即可。
1、咽喉急性炎症:
感觉到耳心痛,疼痛较重,一过性。同时有咽喉部位明显疼痛与吞咽障碍。
2、口腔病变:
见于齿病、牙周病、牙髓病、颌骨病等。
3、鼻部病变:
伴有鼻病症状。
4、其他病变:
A、舌咽神经痛、三叉神经痛:有咽喉部位或面部较剧烈的抽制掣样疼痛。
B、颈动脉炎:一侧或双侧颈动脉搏动处有触压痛。
二、耳肿
1、耳周肿(耳周围肿)
(1)头面部及耳部广泛肿胀:严重者致双目肿胀合缝而不能睁眼,多属严重的过敏反应,如进食某种食物,或接触某种物质所引起。
(2)耳周皮肤肿胀:耳周围皮肤炎症,患者可以见到,并有充血,触压则痛,如豆粒大小,表面有黑点,多属皮脂腺囊肿(手术切作即愈);如有小水泡、糜烂,多属耳部湿疹。
(3)耳周淋巴结肿:多因耳周围或咽部炎症引起,肿大的淋巴结可有压痛。
(4)腮腺肿大:位于耳垂下方、下颌角处。一般属口腔科范畴。
2、耳郭肿:
(1)耳郭红肿疼痛:炎症感染。应积极治疗,以免形成化脓性耳郭炎,导致耳郭软骨坏死,引起耳郭畸形的发生。
(2)耳郭凹面肿胀:偶然发现,如豆大小,或更大些,不痛,微胀,不红,或有微痒不适,按之有弹性,多属耳郭假性囊肿。
3、外耳道肿:常见于外耳道炎或外耳道疖。
外耳道炎时,伴耳痛,外耳道内有少许分泌物粘浊。
外耳道疖时,外耳道有局限性红肿,耳痛重或剧烈。疖成脓时,局限性红肿突起处的表面有黄白色脓点栓塞,如椒目。
三、耳痒
一般不必特殊检查。
1、耳郭与耳周皮肤痒:
A、过敏性疾病:耳郭局部正常,伴有过敏性鼻炎症状。
B、炎症、湿疹:耳周有炎症,患者可见到。有时局部皮肤粗糙、脱屑(慢性湿疹)。
2、外耳道痒
A、湿疹、外耳道慢性炎症:外耳道变窄,搔扒时痒痛,或引起出血、溢少量脂水。
B、外耳道霉菌病:外耳道内有霉菌生长,灰白色。
C、原因不明性痒(服中药有效)
四、耳内胀闷感
1、非化脓性中耳炎:可行电测测听、声阻抗检查。
因咽鼓管阻塞所致。耳内胀闷感明显,可伴耳鸣,或轻微听力障碍(有时患者难以感知到),或有鼓膜内陷、咽鼓管功能障碍(声阻抗检查结果)。有时伴有鼻塞、涕后流、鼻咽部不适等症。
2、咽鼓管异常开放症:可行电测听、声阻抗检查。
可出现耳内胀闷感,可伴耳鸣(用鼻腔深吸气或深呼气时可能伴有耳内呼呼作响)。
3、鼻咽癌:可行鼻咽部纤维镜检查、CT检查、病理切片检查。最终结果以病理切片检查结果为准。
因压迫咽鼓管所致。可能伴吸鼻后吐痰而痰中带血,鼻咽部不适感。
3、梅尼埃病:
耳内胀闷感可能是病即将发作的信号。有反复突发性眩晕发作病史。
4、病毒感染所致神经性聋:
多有上近期呼吸道感染病史或感冒病史,伴明显的感音神经性聋(电测听检查结果)。
5、突发性耳聋。
6、其他。
五、鼓膜内陷:门诊医生一看便知,不必特殊检查。必要时,可以行鼓膜电镜检查。 属于非化脓性中耳炎的重要体征。急性期、慢性期均可见到。主要由于感冒后引起非化脓性中耳炎,特别是反复感冒者,更易出现。由于大多数人都有感冒的经历,所以,大多数人都可能存在鼓膜内陷的情况。一般只能引起轻度的听力下降,大多数并不会影响正常的日常交谈会话。经过治疗,可以有所恢复,但难以完全恢复正常。
有鼓膜内陷时,可以自行鼓膜按摩或自行咽鼓管吹张,有助于鼓膜恢复正常。方法:
(1)自行鼓膜按摩法
以两手掌心贴于耳孔,一下一下地按压,使空气进入外耳道,然后又放出,从而使鼓膜产生向内、向外的运动。此即鼓膜按摩法。因为是患者自己给自己做的,所以称为自行鼓膜按摩法。
(2)自行咽鼓管吹张法
用一手拇指、示指(也称食指)捏住双侧鼻孔、闭紧口唇,不使出气,然后自肺部向外鼓气,一下一下地鼓(出一口长气的时间),有意识地让空气进入鼻咽后部的咽鼓管内,使之进入中耳腔。当空气进入中耳腔后,进入空气的那侧耳内立即有闭塞感,听力顿时下降。反复几次吹张后,然后停顿下来,让空气从中耳腔排出,则听力恢复原来的状态。每天如此多行数次,有助于内陷的鼓膜恢复正常。
注意事项:
A、当鼻腔有急性炎症,特别是有分泌物未听力在涕时加净时不可吹化和,以免将分泌物吹入中耳,反面引起化炎症。
B、吹张时不可将软腭上抬,软腭处要自然放松,否则软腭上抬将鼻咽部住,空气进入不了中耳腔。
六、耳溢液(耳流脓)
(一)耳溢液的性质
1、脓性分泌物:质稠浊,多呈黄色。
2、黏脓性分泌物:质粘滞较稠,多呈黄白色。
3、黏液性分泌物:质粘滞,多呈白色。
4、水样分泌物:清水样,多无色。
5、血性分泌物:纯血性,或分泌物物中夹有血色。
6、干酷性:如奶酪酷样,或豆渣样,色黑或黑褐,多有臭味。
(二)耳溢液的常见病
1、急性化脓性中耳炎
新病,有耳疼痛病史,鼓膜穿孔后有脓液流出,多为脓性或黏脓性,量多。
2、慢性化脓性中耳炎
篇二:什么原因造成中耳炎
什么原因造成中耳炎
中耳炎究竟是怎么回事?顾名思义所谓的中耳炎就是发生在人体中耳处的一种炎症,据了解,中耳炎在当今社 会发病率越来愈高,是我们日常生活中一种常见的耳部疾病。它不但影响到我们的日常生活,若没有及时治疗或久治不愈将会诱发多种并发症,而它们给人们造成的危害则远比单纯的中耳炎要大得多。那么,为什么会发生中耳炎呢? 一、感冒可引起中耳炎 感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。 二、擤鼻涕方法不正确可导致中耳炎 有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎。 三、游泳可引发中耳炎 游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。 四、哺乳可导致婴幼儿中耳炎 如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。 五、吸烟包括吸二手烟也会引起中耳炎 吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛、黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。 六、戴耳机听歌也可以引起中耳炎 用耳机听摇滚类的大分贝音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎,对耳朵造成组织性的损伤,严重时引起听力下降及一些其他并发症,如中耳炎等。中耳炎危害大要及时治疗 反复中耳炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化,使听力进一步下降。如不适当用药,另可引起内耳神经功能下降,导致更难医治。 中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎,骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症,甚至有生命危险。 中耳炎多发常见,防治结合是应对中耳炎的方法。因此一旦出现中耳炎疑似症状,专家建议,还是应该尽早到正规专业的耳鼻喉医院采用规范疗法及时进行治疗。要特别提醒大家的是,因个人体质不同,每位患者的发病程度及症状也不一样,还需遵循专业医师的指导,方能达到较好的治疗效果(引用)
篇三:耳鸣是什么原因引起的
耳鸣是什么原因引起的
有些人会单耳耳鸣,有些人则是双耳耳鸣,这种情况在我们日常的生活中也是特别的常见的。那么,是什么原因导致单耳耳鸣?下面给大家介绍一下。
引起单耳耳鸣原因如下:
1、经常熬夜:熬夜是现在很多年轻人的通病,由于长期熬夜身体处于疲劳状态,就会导致耳鸣。夜晚是人体的生理休息时间,该休息而没有休息,就会因为过度疲劳,造成眼睛周围的血液循环不良,引起黑眼圈、眼袋或是白眼球布满血丝。
2、经常酗酒:如果您喜欢喝酒,那就要注意,长期的酗酒,会产生慢性酒精中毒,可导致听力器官衰退,长此以往,听力会逐步下降,到最后可能发展成为神经性耳聋。
3、过度控制体重:很多的女孩子为了追求苗条,常常会控制自己的饮食,吃得少、远离肉类,时间一长,虽然体重减轻了,可抵抗力和营养供应却不足了,血液循环和热量供给,也会出现危机,这些都会对耳朵产生不良影响。
4、长时间看电视:长期的看电视,接触电脑,就会有相当多的电磁辐射,它会使空气发生电离作用,不断产生正电荷,并不断与空气中的负离子中和,导致负离子的含量几乎为零。对于耳鸣有一定的影响!
5、经常戴耳机听歌:戴耳机听歌这在大街上是随处可见,要知道在嘈杂的地方戴耳机听歌,会造成耳鸣和听力受损。因为在嘈杂的车厢或者大街上,大量的噪音都是以低频声为主,这种低频噪声会掩盖高频声音,使其清晰度变差,这就让你在不经意中,不断提高MP3的音量,时间一长就很容易,对听力造成损伤。
现在很多专家推崇耳鸣患者每天饮用两杯左右喻浓的清洱嗏来进行抑制和恢复。