篇一：新农合工作自查自纠及整改报告
原平市第二人民医院
城镇职工、居民医保工作自查自纠及整改报告
城镇职工、居民医保政策实施几年来，在一定程度上缓解了群众“因病致贫”和“看病贵、看病难”的问题，有效的减轻了病人家庭的经济压力，切实把这项解决群众“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大群众的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进城镇职工、居民医疗工作在我院健康、稳步、持续发展。根据上级要求，我院召开院委会并对城镇职工、居民医保工作开展运行情况进行自查自纠，现就我院城镇职工、居民医保工作自查自纠和整改工作汇报如下：
一、 加强管理，完善各项工作制度
根据上级的部署，成立了城镇职工、居民医保管理小组，并指定专职人员负责城镇职工、居民医保的有关工作，进一步完善落实城镇职工、居民医保各项工作制度，明确人员职责。经过整改，提高了工作人员的工作能力和办事效率。
二、 城镇职工、居民医疗基金运行公示情况
为进一步加强和规范城镇职工、居民医疗制度，维护公开、公平、公正、透明的原则，增加城镇职工、居民医疗基金使用情况的透明度，我院对城镇职工、居民医疗补偿情况统计后列表进
行公示，自觉接受社会和群众监督，加大了参合群众对城镇职工、居民医疗基金使用情况的知情权和参与权。
三、规范医疗行为，诊疗过程中做到了合理检查、合理用药、合理治疗。无私收费、乱收费、无乱延长住院天数、无收治不符合住院病人、无制造假病历现象。
四、建立了健全的财务管理制度，实行收支分离，做到管钱不管账，管账不管钱，每月定期、及时、准确向医保中心报账，报表真实、可靠、无弄虚作假现象，无违规套取医保中心资金现象，同时根据上级要求，及时向社会公示参合人员补偿情况，并建立咨询、投诉及举报电话0350-8299166。
五、 存在问题：
虽然我院严格按照医保中心管理规定开展工作，但通过自查自纠工作发了我院还是存在着一些不足之处：
1、入住病人的病历有个别医生未及时完成。
2、少数病人出院后未及时报账。
3、个别病历的病人信息，自费药品知情同意书、医保患者入院须知、患者身份确认表等签字不够完善。
4、经办人员对医保中心相关政策及业务知识学习、宣传力度不够，部分群众对医保执行政策理解不到位，有待进一步拓展宣传领域普及医保政策相关知识。
通过自查自纠工作，看到在医保工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大医保基金的督查力度、审核力度，确保城镇职工、居民医疗资金安全，促进我院医保工作健康发展。
原平市第二人民医院
2014年9月16日
篇二：关于新农合工作整改报告
威远王氏医院
关于新农合工作整改报告
新农合办：
感谢新农合办领导和多位专家对我院新农合医疗工作的检查指导，我院对存在的问题虛心接受，恳请批评指导，医院箽事会非常重视，及时召开董亊会进行了研究整改方案，借领导和专家们的督导促进我院新农合工作及医院各项工作全面改进，现将近期检查存在的问题作出如下整改措施。
一．存在的问题：
1、个别病例住院指征控制不严。
2、个别病员用药违反“四合理”。
3、个别病例手术材料费偏高。
4、.医嘱、治疗单等“五一致”欠规范。网传不及时。
5、个别用药剂量超量、超时。
6.、特殊检査、特殊治疗不规范。
7、病程记录不及时、完整、规范。
8、治疗室药品存放不规范。
二．整改措施
针对以上不足之处，我院立即召开医院箽事会和院长办公会，组织中层干部及医务人员学习新农合相关政策和医疗护理诊疗常规和操作规范。积极开展自查、自纠工作，堤高医疗服务质量，切实减轻参合群众的医疗负担，并做以下整改措施：
1、进－步提高全院医务人员思想认识，强化服务意识，加大新农合政策宣传力度。
2、.严格执行新农合中心的各项政策和规定，切实与新农合办保持工作上的联动。及时了解新农合工作的新方针，推动我院各项工作尤其新农合工作更上一个新台阶。
3、严格执行“四合理”、“五一致”。重点加强对“三基三严”和医疗护理操作规范的培训，加强医务人员业务素质和人文素质的培训。
4、加大对全院各项工作尤其新农合工作的宣传力度，监管力度。不定期组织中干对各部门新农合工作进行自查自纠。对发现的问题进行经济挂钩和整改。
威远王氏医院2O13年4月27日
篇三：金星乡卫生院新农合整改报告
金星乡卫生院
新农合专项资金整改自查报告
古蔺县新农合中心：
2013年5月，按照我县《关于开展新农合专项资金违规违纪整治活动》文件的要求，我院展开了自查整改工作，现将整治情况汇报如下：
一、 成立领导组及制定实施方案。2013年4月，我院成立以黄
凯为组长，丁亚玲与胡涛为副组长，科组长为成员的领导小组，并制定了《金星乡卫生院关于新农合专项资金整治实施方案》，分别在院内和乡各个定点医疗机构开展整治活动。
二、 存在问题。
院内
1. 由于辖区人口多，医院开放床位数少，服务质量跟不上，导致挂床住院的存在。
2. 住院病历未按时书写记录。
3. 系统住院人数与在床人数不符。
4. 出现违规收费项目，如一次性耗材，取暖费等。
5. 未及时发放自付费用清单，住院病人报销率过低。
6. 出、入院办理不及时，费用上传不及时，个别药品对码不准确。
三、 自行整改如下。
1. 按卫生局审批床位，足量开放床位。
2. 按规定及时完善出入院病历。
3. 及时登录入院病院资料，上传出院病员资料到新农合网，使管理系统人数与在床人数相符。
4. 取消一次性耗材收费，按实收取取暖费、降温费等项目，每天按时打印费用清单，发放并按需解释。
5. 严格使用基本药物，禁用高价耗材，提高住院报销比率，细心向参合农民讲解新农合近期相关政策。
6. 认真核对药品对码是否正确。
今后，我院将继续在上级部门的领导下，进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公平、公开、公正、透明，自觉接受社会和群众的监督，严格执行新农合管理规定，继续实行网络化管理，做到数据准，报销及时，让群众满意。
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