医院诊断证明书样本

篇一：门诊疾病诊断证明书

姓名: 性别: 男 年龄: 岁 岁 身份证号码:

工作单位/家庭住址:

检查结果：

诊断意见:

处理建议: .

医生签名: 签发时间: 年 月 日 备 注: 1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间）的情况

2、涂改或者未盖病情证明章无效。

（病情证明章）

篇二：医院诊断证明书模板

篇三：医院诊断证明书模板

德阳市第三人民医院

诊

断证 明书

科别： 姓名： 性别： 年龄： 入院日期： 住院号:

出院日期： 门诊就诊日期：

工作单位或家庭住址：

诊断意见：

医师签字：

单位盖章 :

备注：此证明加盖公章后方能生效 日期： 年 月 日

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